Dysenteria la copii, cauze, simptome, tratament, semne

Dysenteria este o infecție intestinală acută cauzată de un microb Shigella.

Printre copii - cea mai comună infecție intestinală. Dysenteria este cea mai frecventă la copiii cu vârsta de 1-3 ani, deși un copil de orice vârstă o poate obține.

Sursa de infecție în dizenterie este o persoană bolnavă sau un purtător de bacterii.

Mecanismul de infectare este fecal-oral.

Poți să te infectezi consumând apă brută și hrană infectată și, de asemenea, prin articole de uz casnic pe care pacientul le-a folosit.

În transferul infecției, un rol semnificativ îl joacă muștele.

Principalul motiv pentru răspândirea dizenteriei este o încălcare a standardelor sanitare și igienice.

Imunitatea la dizenterie este dezvoltată instabilă și dispare complet în 5-12 luni de la debutul bolii, astfel încât să puteți obține cu ușurință infectarea din nou.

Boala bacteriană din grupul de infecții intestinale. Agenții cauzali ai bolii sunt stabili în mediul extern, capabili să-și mențină activitatea pe o perioadă lungă de timp. Calea principală de transmisie este de la o persoană bolnavă, precum și din cauza apei contaminate și a produselor lactate. Agenții cauzali ai dizenteriei reproduc bine produsele alimentare. Adesea, distribuitorii mecanici ai infecției sunt muște.

Perioada latentă a bolii durează 1-7 zile, iar dacă infecția a avut loc prin intermediul produselor, atunci mai puțin.

Ce se întâmplă cu dizenteria copiilor

Shigella afectează în special părțile terminale ale colonului, provocând inflamația - colită. Schimbările în intestin pot avea o severitate variabilă: de la puffiness cu eroziuni mici până la ulcere și distrugerea țesutului mucoasei. În plus, shigella secretă toxine care otrăvesc creierul și inima, agravând în mod semnificativ starea generală a pacientului.

Simptomele și semnele de dizenterie la copii

La copiii mai mici, se observă balonare. De cele mai multe ori, dizenteria este tipică. Există simptome de intoxicație: dureri de cap, letargie, febră.

Tulburări caracteristice - scaun lichid de până la 10 ori pe zi, care este precedat de durere plictisitoare în abdomen. În cazuri severe apare voma indomitată.

Cu un curs tipic de dizenterie, simptomele bolii scad în 2-3 săptămâni. Dizenteria severă poate dura până la 1,5 luni.

Foarte rar boala are un caracter lung sau cronic.

Cu un flux prelungit, pacientul cu o stare satisfăcătoare este un purtător de bacterii. Copilul își pierde greutatea, pofta de mâncare este slabă, se observă leneș.

Perioada de incubație pentru dizenterie durează de la câteva ore la 7 zile, mai des de 2-3 zile. Boala incepe acut cu febra de 37,5 ° C (formă ușoară), până la 39 ° C, apariția durerilor abdominale și vărsături (unică sau multiplă). După ceva timp copilul are diaree, iar boala dobândește treptat imaginea tipică a dizenterie.

Pentru dizenterie este caracteristic:

Cramping în abdomen.
Scaunul este slab, cu sânge și mucus. Treptat, caracterul scaunului scaunului dispare, doar mucus cu sânge rămâne (așa-numitul "scuipat rectal").
Tenesmus este o dorință falsă de a fugi. Această afecțiune este foarte dureroasă: un copil nu poate rezista ore întregi pe oală.
Deschiderea anală se mărește, pe măsură ce sphincterul care închide ieșirea din rect este relaxat (înghițit de anus).
Tulburările de la nivelul sistemului nervos central apar întotdeauna în dizenterie, deoarece shigella secretă substanțe toxice pentru creier. Gravitatea lor este diferită, însă sunt necesare simptome de înfrângere.
Temperatură ridicată.
Cefalee severă, slăbiciune, letargie, tulburări de somn, scăderea apetitului alimentar, scădere în greutate.

În boala severă:

Temperatura corpului este de 40 ° C și mai sus.
Oprirea conștiinței, delirul, o condiție a prostrării. În cazuri deosebit de grave, se poate dezvolta o comă.
Vărsături multiple cu un caracter central asociate cu iritarea cu toxine ale centrului vărsături al creierului.
Convulsii.
Inhibarea activității cardiace, scăderea presiunii arteriale.
Pale, extremități reci. Caracteristicile fluxului la sugari.
Tulburări ale stării generale: regurgitare și vărsături; copilul refuză să mănânce; anxietate sau opresiune; tulburări de somn.
Deshidratarea. Exprimată voma și diareea se poate dezvolta deshidratare: pielea uscată și mucoaselor, sete, pierderea elasticității pielii și a tonusului muscular, retractarea unui fontanelei mare, a subliniat caracteristicile faciale, reducând cantitatea de urină (urinare mai puțin de 10 ori pe zi).
Colită: un scaun de 5-6 ori pe zi, nealocat, lichid, cu verdeață și mucus, nu pierde nicio fecundă; defecatia pentru un copil bolnav este dureroasa, insotita de lacrimi puternice si fata rosie; sângele în scaun pentru sugari nu este tipic: apare în ziua a 3-4 a bolii, nu în fiecare porție sau deloc.
Cele mai multe dintre ele sunt deranjate și deshidratate. Simptomele clasice ale colitei de dizenterie sunt slab exprimate.

La următorul indemn pentru mișcarea intestinului, rectul poate cădea.
Invaginarea la sugari.
Procesele inflamatorii în alte organe (pneumonie, otită, infecții ale tractului urinar etc.).
Ulterior, copilul dezvoltă disbacterioză.

Diagnostic. Metoda de conducere este cultura bacteriologică a fecalelor.

Variante de dizenterie la copii

La copii, dizenteria se desfășoară în moduri diferite. La unii pacienți, simptomele colitei predomină, în timp ce în altele - daune toxice creierului, unele au un curs sever, altele au o formă ușoară. Severitatea cursului dizenteriei și severitatea simptomelor depind de vârsta și starea inițială a copilului, precum și de numărul de bacterii care au intrat în organism. Cu cât copilul mai mic și mai slab și cu cât mai multă shigella a intrat în organismul său, cu atât boala devine mai boală.

În cazul în care o infecție minoră și a copilului un sistem imunitar bun, boala este obliterat (tulburări gastro-intestinale 1-2 zile, fără deteriorare și febră) sau, în general, nu se manifestă, în timp ce Shigella descoperit întâmplător în timpul examinării preventive a fecale ( forma subclinică).

Uneori, organismul reactioneaza la introducerea de tip shigella de reacție alergică: temperatură foarte înaltă, depresie bruscă a activității cardiace cu scăderea tensiunii arteriale și pierderea conștienței. Condiție se dezvoltă cu viteza luminii, cu până la vărsături și tulburări ale scaunului nu are timp pentru a ajunge la înțelegere. O astfel de reacție se numește șoc infecțios-toxic. El este tratat în unitatea de terapie intensivă a spitalului.

În circumstanțe favorabile și tratament competent până la temperatura corpului de 2-3 zile este redusă, iar 7 - îmbunătățit în mod semnificativ starea generală, apare pofta de mancare, copilul devine mai viguros, începe să câștige în greutate. Re-testarea scaun Shigella până la sfârșitul celei de a doua săptămână nu sa prezentat, dar colita va supurează suficient de lung: mucoasa intestinală este redusă doar o lună sau două, sau chiar trei.
Un curent prelungit. La copiii slăbiți sau la dezvoltarea complicațiilor, evoluția bolii poate dura până la 3 luni. În acest caz, copilul letargic, apatic, nu se simte bine, continuă să deranjeze scaun lichefiat cu puroi de 2-3 ori pe zi, cu examenul bacteriologic repetate de fecale semănate Shigella. Dacă boala este amânată mai mult de trei luni, vorbește despre cursul cronic al dizenteriei.

Bacteriocarrier (sau cărucior asimptomatic). La om, pentru mult timp fără manifestări clinice în fecale, shigella este plantată în mod constant. Acest lucru nu va cauza nici un pericol pentru sănătatea umană, dar este foarte periculos pentru ceilalți. Suporturile de bacterii sunt tratate cu antibiotice și bacteriofagi până când șigelul nu se oprește.

Tratamentul dizenteriei la copii

După examinarea copilului, medicul decide cu privire la posibila spitalizare în cazul unei forme grave de boală. Diagnosticul se bazează pe datele studiilor bacteriologice despre scaun.

Este important să se identifice sursa de infecție și gama de persoane care au fost în contact cu pacientul. Toți contactorii trebuie monitorizați timp de 7 zile. Dezinfectarea obligatorie a camerei, lenjeriei și obiectelor de uz casnic ale pacientului.

In formele mai usoare de copii dizenterie tratate la domiciliu. Copiii până la 3 ani, precum și cei care au boala severa este atipică, internat în spital fără a eșua. Asociați antibiotice (gentamicina, cefotaxim, ceftriaxonei, polimixină M), vitamine (vitamine in special B), cu o terapie de perfuzie intoxicație puternică prescris. utilizate De altfel agenți simptomatice, cum ar fi antispastice (drotaverină) pentru a calma durerea.

Dacă copilul este tratat acasă, atunci este necesar să alocați pentru el o cameră separată, feluri de mâncare și un prosop.

Este obligatorie dezinfectarea obișnuită a obiectelor folosite și a fecalelor pacientului.

Nu acordați copilului antibiotice și alte medicamente numai până când se face un diagnostic precis.

Dacă se suspectează că infecția a avut loc prin intermediul produselor, este de dorit să se păstreze probele pentru examinarea bacteriologică. Izolarea copilului bolnav și dezinfectarea spațiilor sunt obligatorii.

Articole similare

Pagina anterioară