Reumatismul pleural este unul dintre principalele manifestări ale serositei în reumatism. Se constată, conform datelor furnizate de PI Shamarin și colab. (1965), la 5,4% dintre pacienții cu fază activă de reumatism. Reumatismul pleural este un privilegiu al unui proces reumatism acut, subacut și în mod special continuu-recurent. Este în cele mai severe forme ale acesteia din urmă pot prezenta destul de caracteristice forme de asociere pankardita hyperergic ale bolii, febra reumatică și pneumonie pleurezie reumatice.
Cel mai adesea, mai ales în timpul reumatismul acut inițial, alături de alte manifestări ale serozity sunt detectate clinic mai ușoare, ca în cazul în trecătoare, manifestările pleureziei reumatoide.
Un exemplu de pleurezie reumatică recurentă combinată cu pericardită cu un curs continuu recurent al procesului reumatic este următoarea observație.
Pacient P. 11 ani, a fost admis la copii Institutul de Spitalul de Stiinte Medicale din URSS reumatism 28 / VIII 1962 Conform unui studiu diagnosticat cu reumatism, faza activă (gradul III), boala recurente reumatismale cardiace (pancarditis), pleurezie reumatoida. Cursul este continuu recurent. Boala cardiacă mitrală combinată, cu predominanță de stenoză a diafragmei venoase stângi; NIIA.
La admitere, condiția este cianoza ușoară, palidă, ușoară a buzelor, obrajilor. Ortopnee. Numărul de respirații este de 40 pe minut. Scurtarea sunetului de percuție asupra părților inferioare ale plămânilor. În același loc, umezeală, mici rafturi bubbling, în partea stângă există un zgomot de frecare a pleurei. Limitele inimii sunt foarte extinse în toate direcțiile. Primul ton este într-o oarecare măsură întărit, la vârful suflând zgomotul sistolic ocupând jumătate din sistol și zgomotul diastolic cu intensificarea presiostolică. La punctul de proiecție al supapei mitrale, zgomotul de fricțiune pericardial. Ficatul pleacă de sub marginea costului cu 1 cm, este sensibil în timpul palpării. Observarea la clinică timp de 3 luni a permis să se stabilească pericardită uscată și pleurezie uscată, însoțită de exacerbarea miocarditei.
Trimiteți-le prietenilor: