Periodontită cauze, simptome, diagnostic și tratament

Parodontita este o boală inflamatorie care afectează țesuturile din jurul dintelui (parodonțiu), ca urmare a distrugerii ligamentelor care leagă dintele de țesutul osos al maxilarului.







Adesea, boala este diagnosticată la persoanele de vârstă mijlocie (cu vîrsta de 30-40 de ani), dar o prevalență largă a bolii arată că parodontita apare din ce în ce mai frecvent la o vârstă mai înaintată.

Parodontita poate fi generalizată și localizată, iar boala poate fi cronică sau acută. Manifestarea cronică a parodontitei este adesea însoțită de etape de remisiune și exacerbare. Severitatea parodontitei poate fi ușoară sau foarte grea, în timpul căreia se observă clustere purulente. În funcție de cât de adânc este buzunarul parodontal, care este absorbția osului maxilarului și prezența mobilității patologice a dinților, se determină gradul de severitate al bolii.

Periodontită este caracterizată de gingii sângerate prelungite, pe care pacientul le poate observa de mai mulți ani. Gingiile dintelui sunt dureroase în timpul expunerii mecanice, în special în timpul perioadei de exacerbare a bolii sau în timpul perioadei acute de parodontită. Pacientul poate observa că dinții au devenit mai mobili și nu sunt capabili de performanță completă a funcțiilor lor.

Cauzele parodontitei

Cauzele parodontitei sunt multe, iar mecanismul de origine și dezvoltarea bolii depinde în principal de natura acțiunii factorului de mediu predominant. Parodontita apare ca urmare a influenței factorilor locali și generali care provoacă procesul inflamator în gingii, dar nu provoacă distrugerea articulației dentogingivale. Cu toate acestea, dacă acest proces nu este tratat în timp, acesta va pătrunde în curând în țesuturile subiacente și va dobândi o formă distructivă sub formă de parodontită.

Până în prezent, stomatologia modernă a identificat o serie de cauze exogene și endogene, ceea ce a dus la formarea de parodonții. Destul de des, este diagnosticată parodontita, care este cauzată de o combinație de factori endogeni și exogeni.

Cauze exogene ale parodontitei

  • Placheta de pe suprafața dintelui sau - așa cum se mai numește - placă microbiană. Cea mai frecventa cauza a parodontitei;
  • rănile de cauciuc de natură cronică, obținute mecanic. Pericolul leziunii la margine poate fi asociat cu structura patologică a maxilarului, atunci când închiderea dinților nu are loc la nivelul corespunzător, ducând la hrănire necorespunzătoare și la bucăți mari, grele, care dăunează gumei. De asemenea, puteți răni guma cu coroane dentare, sigilii, proteze, dacă acestea sunt efectuate
  • prost, nu se potrivesc în dimensiuni și au, de asemenea, muchii ascuțite. Abraziunea patologică a dinților, ceea ce face ca marginea dinților să fie acută, cauzează, de asemenea, leziuni ale gingiilor;
  • carie, în cazul în care boala nu a fost tratată în timp, biții rămași ai mâncare în gură provoacă apariția bacteriilor patogene și, în consecință, formarea gingivitelor, și în curând - periodontita;
  • forma defectuoasă a dinților (defect în formă de pene, proximitatea acestora și alte patologii);
  • supraîncărcarea țesuturilor parodontale cauzată de absența parțială a dinților.

Cauze endogene ale parodontitei

Cauzele generale ale apariției parodontitei pot fi atribuite oricărei boli care duce la întreruperea funcțiilor de bază ale corpului, de exemplu:

  • perturbarea funcționării stomacului;
  • lipsa vitaminelor A, C, E;
  • afecțiuni endocrine;
  • tulburări ale funcției cardiovasculare;
  • obiceiuri proaste în formă de fumat;
  • obiceiul de "slefuire" a dintilor.

Uneori apariția parodontitei se datorează eredității, chiar și în cazul în care pacientul efectuează proceduri de igienă în timp util și calitativ.

Persoanele implicate în producția dăunătoare, în permanență în contact cu vaporii, acizii și gazele, prezintă riscul apariției gingivitei, iar apoi - parodontita. De asemenea, la risc sunt pacienții cu diabet zaharat. Sarcina și alăptarea sunt factori care influențează modificările hormonale din fundal (mai ales dacă pacientul a suferit de gingivită înainte de sarcină).

Parodontită localizată, spre deosebire de parodontită generalizată, este diagnosticată mai des, în timp ce tratamentul în timp util și eliminarea cauzelor bolii, adesea parodontita este supusă unei vindecări complete.

Manifestări clinice ale parodontitei

Parodontita este o boală foarte frecventă, care (în funcție de formă și severitate) se caracterizează prin diferite simptome și o imagine clinică. Fiecare pacient are un grad diferit de manifestare și localizare a procesului inflamator. Cea mai frecventă este parodontita generalizată, care progresează în mod constant, iar în cazurile în care nu există un tratament adecvat, consecințele vor fi severe până la dizolvarea completă a osului procesului alveolar.

Dacă este diagnosticată parodontita localizată, imaginea clinică va fi mai puțin pronunțată și procesul inflamării va avea loc într-o anumită zonă afectată și nu se va răspândi.

Parodontita: simptomatologia bolii în diferite stadii

Parodontită generalizată a stadiului inițial poate fi oprită, în timp ce este necesar să se acorde atenție simptomelor precum:

  • apariția plăcii moi pe dinți;
  • o manifestare mai clară a gingivitei, care se caracterizează prin hemoragie gingivală;
  • apariția durerii în timpul procedurilor de igienă orală;
  • buzunarul parodontiului devine mai profund;
  • mobilitatea dinților devine vizibilă;
  • Când apar raze X, puteți vedea locurile în care a început procesul de distrugere a oaselor.






Parodontita de gradul usor se caracterizeaza prin urmatoarele simptome:

  • cantitatea de placă crește semnificativ și devine vizibilă cu ochiul liber;
  • culoarea gingiilor devine mai strălucitoare - acest lucru se datorează faptului că o mulțime de sânge ajung la gingie și papile, uneori cu o ușoară nuanță de albastru;
  • creșterea gingiilor sângerânde în procesul de curățare a dinților și la administrarea alimentelor solide;
  • Radiografiile arată că distrugerea osului maxilarului ajunge la rădăcina rădăcinii dintelui;
  • se observă primul grad de mobilitate a dinților, iar rădăcinile dintelui devin vizibile pentru un sfert;
  • Buzunarul parodonțiului este umplut cu formațiuni purulente și crește în dimensiune.

Parodontita de grad mediu are o imagine clinică foarte luminată, caracterizată prin următoarele simptome:

  • buzunarele parodontiului ajung la șase milimetri, volumul lichidului eliberat din buzunarele parodontale crește considerabil;
  • maxilarul este rupt până la jumătate din lungimea rădăcinii;
  • mobilitatea dinților atinge primul sau al doilea grad;
  • guma crește în dimensiuni și se extinde, în timp ce expunerea rădăcinilor dinte la o treime poate fi observată;
  • tratamentul absent și progresia bolii în gingii apar abcese;
  • puteți observa începutul formării patologiilor dinților și maxilarului (abateri de la poziția normală la dreapta sau la stânga, apariția crăpăturilor dintre dinți);
  • pacientul simte o deteriorare generală a afecțiunii, care este însoțită de oboseală rapidă, scăderea imunității și așa mai departe.

Cu un grad sever de parodontită, în imaginea clinică sunt observate următoarele simptome:

  • exacerbarea frecventă a simptomelor comune, care sunt însoțite de abcese parodontale;
  • nivel ridicat de durere și sângerări ale gingiilor;
  • periodonțiul de buzunar depășește șapte milimetri:
  • mobilitatea dinților atinge gradul al patrulea, iar rădăcina dintelui este aproape complet goală;
  • dinții sunt predispuși la pierderi în procesul de igienă și de mâncare.

Diagnosticul parodontitei

Dacă se întâlnesc simptome ale parodontitei, este important să se consulte un medic dentist în timp util și să fie supus unei examinări aprofundate, în timpul căreia specialistul va putea diagnostica corect sau să prescrie studii suplimentare pentru a diferenția boala.

În timpul examinării, dentistul va efectua o probă care va ajuta la determinarea adâncimii decalajului dintre gumă și dinte. Pe baza rezultatelor examinării, va fi posibil să se stabilească gradul de parodontită.

Ca cercetări suplimentare, numiți:

  • un test Schiller-Pisarev (vă ajută să vedeți procesul inflamator al gingiilor într-o fază incipientă datorită colorării);
  • test de benzidină (ajută la determinarea prezenței puroiului în buzunarul parodonțiului);
  • Un frotiu din buzunarul parodontal (determină bacteria-agenți patogeni);
  • Raze X (pentru a vizualiza gradul de distrugere a țesutului osos);
  • Tomografia panoramică (vedere completă a maxilarului afectat, prescris în principiu pentru parodontită generalizată suspectată).

În cazurile în care parodontita este asociată cu boli comune, pot fi alocate alte studii care să ajute la stabilirea diagnosticului și să prescrie tratamentul adecvat.

Tratamentul parodontitei

Tratamentul complex al parodontitei poate fi efectuat atât prin metoda intervenției chirurgicale, cât și fără necesitatea efectuării operațiilor pe buzunarele gingivale ale dinților.

În cazul în care boala devine acută în cursul cursului cronic, tratamentul trebuie efectuat fără întârziere. Dacă boala este însoțită de un proces inflamator cu caracter purulent - este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală, inclusiv drenarea fluidului purulent.

Chirurgia pentru drenaj este efectuată prin incizia țesutului moale, prin care se acumulează puroul. După aceasta, pacientului i se prescrie un tratament de droguri, care include administrarea de antibiotice. În timpul tratamentului, este de asemenea indicată clătirea zilnică a cavității orale cu clorhexidina. Pentru dezinfectarea efectuată pe gingia inciziei, aceasta este tratată cu peroxid de hidrogen. Dacă secreția purulentă continuă să iasă din rană, sunt prescrise enzimele de divizare.

Tratamentul parodontitei se efectuează chirurgical în două moduri:

  1. intervenția chirurgicală pentru a elimina buzunarele parodontale;
  2. intervenție operativă, ca urmare a refacerii țesuturilor moi.

În primul caz, tratamentul chirurgical vizează eliminarea depozitelor dentare: piatră, plăci și altele. După îndepărtarea tartrului, pentru a preveni răspândirea infecției în cavitatea bucală, se aplică un preparat de tetraciclină cu o consistență de unguent. Dacă rădăcinile dintelui au fost deformate, ele sunt aliniate.

În cazul diagnosticării parodontitei severe, se elimină patologia dinților și a gingiilor. Eliminarea anomaliilor gingiilor se face prin metoda aplicării membranelor dintr-un material sintetic sau din propriile țesuturi. Materialul selectat este plasat pe locul patologic și cusut cu țesut de țesut neagresat. La încheierea acestei proceduri se prescrie clătirea zilnică a cavității bucale.

Dacă dinții sunt afectați progresiv de progresia bolii și de lipsa tratamentului în timp util, dentistul va prescrie următoarea intervenție chirurgicală (în funcție de amploarea leziunii):

  • extracția dentară parțială - efectuată dacă este afectată doar una dintre rădăcinile dintelui aflat pe maxilarul inferior. În timpul operației, coroana dentară și rădăcina deteriorată sunt îndepărtate, iar cavitatea este umplută cu un material special;
  • îndepărtarea rădăcinii dintelui - se efectuează dacă parodontita a atins doar rădăcina dentară;
  • disecția dintelui - este efectuată dacă defectul este de dimensiuni considerabile, iar decalajul dintre dinți este mare. În timpul operației, dintele este tăiat în două părți, rezultând două dinți. Decalajul dintre dinți este umplut cu un material special.

În cazul tratamentului medicamentos, pacienților li se prescriu medicamente speciale care provoacă regenerarea țesutului osos.

Prevenirea parodontitei

Parodontita este o boală care poate fi evitată dacă procedurile de igienă orală sunt efectuate în timp util și nu neglijați controalele dentare regulate.

Prevenirea parodontitei este împărțită condiționat în trei grade.

Primul grad de prevenire

Acestea includ activități legate de consolidarea generală a sistemului imunitar al organismului. Creșterea regulată a funcției de protecție va ajuta la evitarea bolilor sezoniere virale și, ca rezultat, la protejarea bacteriilor patogene care pot provoca apariția parodontitei. Este necesar să se monitorizeze activitatea tractului gastro-intestinal și să se normalizeze metabolismul în organism.

Al doilea grad de prevenire

Este important să nu pierdeți momentul originii originale a bolii. La cele mai mici simptome, trebuie să contactați un specialist pentru diagnosticarea corectă și identificarea cauzelor. Parodontita în stadiile incipiente este relativ ușor de tratat.

Al treilea grad de profilaxie

Aceasta include prevenirea complicațiilor parodontitei deja existente. Prevenirea acestui grad este complexă, poate fi nevoie de ajutor specializat. Este foarte important să se efectueze următoarele proceduri care vor ajuta la prevenirea dezvoltării bolii:

  • igiena orală zilnică;
  • utilizarea unor metode suplimentare de curățare a dinților, cum ar fi ața dentară după masă;
  • eliminarea calității și în timp util a plăcii și prevenirea formării calculului;
  • vizitați medicul dentist (chiar dacă nu există simptome ale bolii);
  • utilizarea alimentelor solide.

Este necesar să se monitorizeze igiena orală la copii, să se excludă dezvoltarea bolii chiar și în copilărie. Părinții trebuie să-i spună copilului cum să facă cum trebuie și cât de important este să-și spele dinții.

Procedurile aplicate
cu boala parodontita







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: