Dermatita atopică (eczema, eczema atopică, prurigo Besnier, neurodermatita) - o inflamație cronică a pielii, însoțită de mâncărimi și pielea tinde sa recidiva. Cea mai comună evoluție a acestei boli se observă la copii. Pentru a provoca dermatita atopică la copii se pot produce atât alergeni, cât și iritanți nespecifici.
Cel mai adesea, dezvoltarea bolii este observată la copii sub 1 an. Există uscăciunea dermatitei copiilor, înroșirea și mâncărimea pielii, în plus față de pacient există iritabilitate crescută, tulburări de somn. Adulții și copiii de vârstă școlară întâmpină dificultăți în comunicare, motivele pentru care sunt intoleranța pacientului la iritanții externi, incapacitatea de a răspunde în mod adecvat la comentarii și critici.
Epidemiologia bolii
- Efectele ereditare, și anume sensibilitatea crescută a pielii. Se observă că, dacă mama suferă de dermatită atopică, atunci copilul dezvoltă această boală în 81% din cazuri, dacă tatăl - 60%.
- Morbiditatea, aproximativ 10% din cazurile de boală la copii sunt înregistrate anual.
- Debutul bolii în perioada neonatală. La 60% dintre pacienți, boala a început să se dezvolte în prima jumătate a vieții.
- La o treime din sugari, dermatita atopică a provocat apariția astmului bronșic.
În ceea ce privește prognosticul bolii, cu un tratament adecvat în copilărie, este posibilă obținerea unei remisiuni clinice stabile. Un prognostic favorabil al bolii are o manifestare de până la 3 ani. La această vârstă, dermatita atopică poate ascunde alergia alimentară, ceea ce dă un sindrom pielii pronunțat. Dacă cauza bolii este o alergie alimentară, atunci cu creșterea copilului și formarea sistemului GIT și a sistemului imunitar, această boală se retrage.
Există, de asemenea, o probabilitate de depășire a dermatitei atopice în rinită cronică sau astm bronșic. O prognoză favorabilă a bolii depinde în mod esențial de cât de timpuriu și exact au fost recunoscute simptomele dermatitei, precum și de tratamentul corect prescris. Cu o terapie competentă, puteți vindeca complet această afecțiune.
Cauzele bolii
Cauzele dermatitei atopice la copii:
- Ereditatea.
- Infecții la nivelul pielii.
- Nerespectarea normelor de igienă.
- Clima.
- Alergeni care intră în organism cu alimente.
- Factorii nespecifici care cauzează alergii, de exemplu, acarieni de praf.
- Situații stresante cronice, care pot fi cauza mâncăririi și zgârieturilor pielii.
Imagine clinică
Există trei forme ale bolii:
- Sugari, copii de la naștere și până la 3 ani.
- Copii, între 3 și 7 ani.
- Adult.
Potrivit statisticilor, 45% din debutul bolii se observă la sugarii cu vârsta sub șase luni, la 60% în primul an de viață și la 20% la copii și adulți cu vârsta peste 5 ani.
Forma infantilă a bolii afectează pielea de pe obraji, gât, față și suprafața exterioară a picioarelor și a mâinilor.
Forma copiilor bolii este caracterizată prin localizarea focarelor pe suprafața posterioară a gâtului, în pliurile popliteale și ulnare, pe încheieturi și pe spate.
Semnele fazei adulte de atopie sunt erupții pe suprafața feței, brațelor, gâtului, spatelui și flexorului.
Este destul de frecvent faptul că boala este complicată prin adăugarea de streptodermă sau funiculară, infecție cu herpes. Boala poate fi combinată cu dezvoltarea de cataractă și ihtioză, iar în combinație cu anomalii de păr și ihtioză, atopia poate fi unul dintre simptomele sindromului Netherton.
Principalele simptome și semne de boală
Criteriile de diagnosticare pentru dermatită sunt:
- mâncărime:
- Natura și localizarea erupțiilor cutanate.
- Cursul bolii, durata acesteia și perioadele de exacerbare.
- Prezența bolilor alergice, cum ar fi rinita alergică, conjunctivita și astmul bronșic.
- Apariția semnelor de atopie în copilărie.
- "Atopie de familie" sau factori ereditari care afectează dezvoltarea bolii.
În conformitate cu aceste criterii de diagnosticare, se poate face un diagnostic final.
Semne de atopie:
- Uscăciunea pielii (ihtioză sau xerodermă).
- Palmele atopice (hiper-liniaritatea palmelor, întărirea modelului pe piele).
- Folosirea cheratozelor foliculare (prezența peelingului și a etanșării în jurul foliculilor pilosi).
- Dermografismul alb, care este de natură persistentă.
- Zaeda, fisuri și pielea uscată a buzelor.
- Crăpăturile din spatele urechilor.
- Conjunctivita, în special recidivele frecvente.
- Inflamația mameloanelor.
- Întunecarea pielii orbitei.
- Linia Denier-Morgan.
- Keratoconus (proeminența corneei sub formă de con în centru).
- Rifuzare semnificativă a marginii exterioare a sprâncenelor.
Dacă pacientul are 3 sau mai multe dintre semnele de mai sus, putem vorbi despre evoluția bolii și să prescriem tratamentul.
Pentru a trata dermatita, inclusiv preparatele atopice, homeopate sunt utilizate pe scară largă. Homeopatia oferă multe opțiuni pentru tratarea acestei boli. Un medic homeopat este capabil să ofere metode de tratament suficient de eficiente, care să poată da rezultate bune și să ducă la o remisiune persistentă a bolii.
Prevenirea bolilor
Prevenirea dermatitei atopice la copii este în primul rând în eliminarea alergenilor care pot provoca afecțiuni.
Provocarea atopiei poate:
Alimente alergice
Odată cu vârsta, susceptibilitatea la componentele alimentare este redusă semnificativ, se dezvoltă toleranța la alergeni. Cu toate acestea, cazurile în care simptomele clinice ale peștilor, alunelor și arahidei persistă pe tot parcursul vieții nu sunt atât de rare.
Dacă există o alergie alimentară mărită de o alergie la polenul unor plante, atunci cu vârsta, această sensibilizare crește doar.
organisme
Microorganismele au o mare influență asupra dezvoltării atopiei. Dermatita atopica este adesea insotita de infectii bacteriene ale pielii, agentii cauzatori ai acestora fiind bacterii precum drojdiile Saureus si Malassezia. Sinteza drojdii Malassezia este specifică pentru atopie. La pacienții care suferă de rinită alergică și astm bronșic, nu se observă sinteza acestor microorganisme.
aeroalergenilor
Odată cu vârsta, alergenii alimentari se retrag în fundal, dar există aeroalergeni care provoacă leziuni atopice la nivelul pielii. La aeroallergenam se includ polenul, iritantii epidermici si de uz casnic care intra in corpul uman impreuna cu aerul.
Sursa de alergeni de uz casnic este de obicei praf obișnuit, și anume acarieni de praf, care se hrănesc cu cântare de piele care reprezintă 80% din cantitatea totală de praf. În ceea ce privește alergia epidermală, dezvoltarea sa este provocată de animale domestice.
Dacă atopia are proprietatea de a deveni agravată în perioada primăvară-vară, atunci polenul plantelor o poate provoca.
Exacerbările atopiei pot fi, de asemenea, asociate cu tulburări în activitatea sistemului nervos. Există o relație următoarele: în timpul exacerbarea leziunilor cutanate ale sistemului nervos primește semnale specifice care duc la apariția tulburărilor nevrotice și invers, tulburări nevrotice severe se agraveaza in mod semnificativ pentru atopie.
autoantigene
Pentru a înrăutăți cursul atopiei, autoreactivitatea pacientului la proteinele umane poate fi scrisă. (Scrieți despre această propoziție, altfel există un paragraf nearmonios).
Nu sunt iritante specifice
Astfel de factori precum iritarea mecanică a pielii pot provoca boala. Puteți provoca astfel de îmbrăcăminte de iritare din țesături abrazive, unele iritante chimice, de exemplu, lichide de curățare și spălare, pulbere și altele. Identificați factorii nespecifici de influență care afectează dezvoltarea simptomelor bolii, pot fi eliminați numai.
Situațiile stresante pot provoca dezvoltarea bolii. Leziunile sistemice ale sistemului nervos conduc la apariția reacțiilor de răspuns, care se manifestă prin erupții atopice pe piele.
Dacă un copil are dermatită atopică cu o etiologie inexplicabilă, atunci ar trebui să excludeți la rândul său toți factorii care pot determina dezvoltarea acestuia.
Tratamentul atopiei
Prin urmare, dacă boala are o formă severă de curgere, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să eliminați mâncărimea. Pentru a reduce mâncărimea, antihistaminicele practic nu au un efect, deoarece eliberarea histaminei în corpul pacientului nu este singura cauză a mâncării. Histaminele au un efect eficient numai în cazurile de manifestare a atopiei, inhibitori topici ai calcineurinei și însoțite de urticarie. Pentru a elimina mâncărimea dermatitei atopice pot corticosteroizi, care afectează celulele inflamate.
Pentru a vindeca cu succes această boală, este necesar să prezentăm copilului dermatologului chiar și la primele manifestări ale dermatitei copilariei. Doar un specialist calificat poate face un diagnostic final și poate prescrie cel mai potrivit regim de tratament.
Metodele de tratare a atopiei includ:
- Tratamentul cu radiații ultraviolete.
- Injecții cu antihistamine, tablete, unguente cu corticosteroizi. Astfel de metode de tratament sunt utilizate în cazuri deosebit de severe de atopie. Aceste medicamente pot elimina rapid inflamația și mâncărimea.
- O dietă specială care elimină maxim alergenii alimentari care provoacă atopie. Când alăptează, dieta este alocată mamei.
Pentru a controla manifestarea bolii este necesar:
- Este suficient să se hidrateze pielea. Pentru hidratare, este recomandat să nu folosiți loțiuni, ci creme, deoarece acestea conferă un efect de hidratare mai persistent.
- Evitați factorii nespecifici care pot deteriora pielea: lichide chimice active (inclusiv produse de spălare și curățare), haine din țesături abrazive și altele.
- Nu permiteți copilului să pieptească pielea afectată.
- Reduceți timpul de îmbăiere a bebelușului, precum și scăldatul copilului în apă caldă, nu fierbinte.
- Pentru a întări sistemul imunitar al bebelușului, este recomandat să-l alăptați timp de cel puțin 6 luni.
Tratamentul atopiei poate fi sistemic și local. Tratamentul local include tratamentul pielii cu emolienți, hidratare, terapie antibacteriană, terapie cu glucocorticosteroizi și inhibitori de calcineurină.
Metodele sistemice de tratament includ tratamentul sistemic cu corticosteroizi, terapia antimicrobiană, ciclosporina A, asiatropina, antihistaminice, imunoterapie și fototerapie.
Tratamentul pentru fiecare pacient este determinat individual și depinde de gravitatea bolii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: