Semne ale tumorilor benigne ale sânului. Clasificarea americană a formărilor glandelor mamare
Creșterea formărilor benigne are loc paralel cu planul țesuturilor, astfel încât forma lor poate fi definită ca "mai mare decât cea mai mare" (raportul dintre dimensiunile longitudinale și transversale este mai mic de 1). Un alt semn al formatiilor benigne care sunt "mai largi decat cei mai inalti" este forma lor elipsoida. Fibroadenoma, are o formă elipsoidală. Capsula subțire de ecou-genă care înconjoară nodul solid indică un model de creștere, neinvaziv, care este un semn de bună calitate. Aproximativ 67% din formațiuni, a căror natură benignă este confirmată de biopsie, au o capsulă echogenică subțire.
Clinicienii au stabilit că ultrasunetul nu este un instrument suficient de bun pentru detectarea microcalcinatelor. Acesta este unul din motivele pentru care ultrasonografia nu poate fi considerată o metodă de screening pentru cancerul de sân. Senzorii cu microcalcinate de înaltă rezoluție pot fi definiți ca puncte echogene. Calcificările mai mari de 1 mm dau o umbră acustică.
Deoarece majoritatea carcinoamelor de sân sunt hipoechoice sau foarte hipoechoice, punctele de calcifiere albe ecopozitive sunt bine distingate pe un fond hipoechoic relativ neagră. Dacă ultrasunetele arată calcificări, formarea este mai degrabă malignă decât benignă. Un fundal alb de țesut glandular hiperecic normal, cu o dezvoltare pronunțată a țesutului conjunctiv, face dificilă vizualizarea microcalcinatelor hiperecice. Prin urmare, frecvența detectării sonografice a calcificărilor în formațiuni maligne este mai mare decât în cazul tumorilor benigne.
Semne de localizare. Extinderea canalului, forma ramificată, speciile de lobat fin sunt considerate ca semne de localizare intraprotectivă a educației și cresc probabilitatea malignității acesteia. Pentru a identifica aceste semne, formarea trebuie scanată în planul canalului (radial și antiradical). Entitățile benigne pot avea o structură cu lobi mici, dar numărul acestor lobi nu depășește de obicei trei.
Clasificarea americană a formărilor glandelor mamare
Dovezi sonografice fără echivoc. nu se dezvăluie dacă este malignă sau benignă. Definirea naturii educației este posibilă numai printr-un set de caracteristici de diagnosticare. Numai biopsia poate determina exact tipul oricărei formări.
A fost efectuată o biopsie a tuturor formărilor - trepanobiopsy, care a fost efectuată cu un ac de 14 G sau o biopsie excizională. Acuratețea generală a ultrasunetelor în recunoașterea naturii benigne sau maligne a educației a fost de 72,9%, sensibilitate - 98,4% și specificitate - 68,7%. Precizia evaluării pozitive a fost de 38,0%, negativă - 99,5%.
Acest studiu a întărit convingerea că scanarea cu ultrasunete a sânului cu rezoluție înaltă poate fi de mare ajutor în diferențierea multor formațiuni benigne de la cele solid maligne. Au fost trase două concluzii importante: educația nu trebuie privită ca fiind benignă dacă are cel puțin un semn de malignitate, iar diagnosticul final trebuie stabilit conform datelor biopsiei. În plus, pentru ca o entitate nodală să fie clasificată ca benignă, este necesară combinarea anumitor caracteristici.
Prezența următoarelor trei combinații de caracteristici face posibilă clasificarea educației ca benign: a) hiperechinalitatea pronunțată și omogenă; b) forma elipsoidală în combinație cu o capsulă subțire ecopozitantă; c) lobularea neexprimată (2-3 lobi) în combinație cu o capsulă subțire ecopozitantă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: