Patogeneza gastritei acute (gastrita acută) la copii.
Dezvoltarea inflamației acute a mucoasei gastrice are loc în mai multe moduri, în funcție de factorul etiologic. boli infecțioase, toxine bacteriene, produse de descompunere a bacteriilor moarte, tulburări metabolice, sau răspândirea hematogene moduri lymphogenous, au un efect iritant asupra mucoasei gastrice, viola trophism sale. Aceasta duce la o tulburare a funcției secretorii a stomacului, cu întreruperea ulterioară a proceselor de digestie gastrică.
În gastrita acută de origine alimentară, alimentele inadecvate au un efect direct iritant asupra mucoasei gastrice, epuizează aparatul secretoriu, conduc la o încetinire a digestiei alimentare. Masa alimentară este reținută în stomac, ca rezultat al expunerii nu numai la acțiunea enzimatică a sucului gastric, ci și la descompunerea bacteriană. Produsele de scindare incompletă a nutrienților și descompunerea bacteriană a alimentelor irită mucoasa gastrică și provoacă inflamația acesteia.
În intoxicația alimentară, gastrita acută se dezvoltă ca urmare a expunerii la mucoasa gastrică a agentului patogen (de exemplu, salmonella) și toxinele sale. Substanțele medicamentoase, în exces în cavitatea stomacului, cu o supradoză sau o utilizare prelungită, irită mereu membrana mucoasă, astfel încât aceasta poate deveni inflamată.
Inflamația mucoasei este însoțită de infiltrarea leucocitelor, hiperemia, precum și modificările distrofice ale epiteliului gastric.
Imagine clinică a gastritei acute (gastrita acută) la copii.
Simptomele gastritei acute apar 8-12 ore după expunerea la factorul etiologic, în perioada de manifestare activă a bolii infecțioase.
Gastrita acută de origine alimentară începe cu apariția unei stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, senzația de greață, plinătatea în regiunea epigastrică, care este adesea plâns de copii mai mari. Deseori există o răceală care precedă creșterea temperaturii corpului la 37,6-37,8 ° C. În cele ulterioare se întâmplă vărsături și dureri repetate în jumătatea superioară a abdomenului, precum și răsucirea cu aer, mai des cu un miros neplăcut de ouă putrede sau cu un gust puternic acide. Masele vierice conțin rămășițele de mâncare A-6 ore în urmă.
La cercetarea obiectivă paliditatea unei piele, limbajul de obsuennost o placă alb-galbenă, un meteorism, o morbiditate la palparea unui stomac într-o zonă epigastrică, o tahicardie moderată sunt dezvăluite. Există deseori o diaree tranzitorie, care indică implicarea în procesul patologic al intestinului subțire. Durata bolii este de 2-5 zile.
Gastrita origine toxică-infecțios, în plus față de aceste simptome, însoțite de intoxicație, vărsături mai prelungită, deshidratare, temperatura corpului febrila, o durată mai lungă a bolii - până la 7-10 zile.
Gastrita, care apare pe fundalul bolilor infecțioase și somatice comune, este rar identificată ca o boală independentă și este considerată secundară. El întărește cursul bolii subiacente, întârzie recuperarea copilului. Apariția gastritei secundare necesită măsuri terapeutice suplimentare pentru eliminarea rapidă a patologiei gastrice.
Diagnosticul gastritei acute (gastrita acută) la copii.
Diagnosticarea pe baza simptomelor clinice predominante (apariția rănirii cu aer, senzația de spargere a epigastrului, greață, vărsături, durere în abdomenul superior). Aceste fenomene apar în legătură directă cu influența factorilor care perturba funcționarea normală a stomacului.
Diagnosticul diferențial al gastritei acute (gastrită acută) la copii.
Apariția durerii abdominale pune întotdeauna medicul în sarcina de a diferenția gastrita acută de bolile care necesită asistență medicală de urgență, inclusiv intervenția chirurgicală. Astfel de boli includ obstrucția intestinală ridicată, formele atipice de apendicită, pancreatita acută, peritonita.
Spre deosebire de gastrită acută ridicată ileus dureri crampe insotite la buric, radiază în regiunea epigastrică, vomă abundentă, bilă în vomitus, intoxicație rapid progresivă, prezența unor nivele multiple orizontale în examinarea cu raze X intestin.
Formele atipice de apendicita acuta, in special atunci cand procesul retrotsekalnom localizare, caracterizat prin rapidă progresie TION a durerii, în ciuda terapiei conservatoare în curs de desfășurare, prezența unor astfel de episoade în trecut.
Valoarea diagnosticului are un istoric atent colectat, care dezvăluie tulburări de alimentație. Pancreatita acuta la copii este caracterizată prin durere care radiază spre stânga (în ipohondrie, spate), distensie abdominală ascuțite, opresiune peristaltismul, amilazei a crescut în urină și sânge. Peritonita este întotdeauna însoțită de simptome de iritare a peritoneului, care nu sunt observate în gastrita acută.
Tratamentul gastritei acute (gastrita acută) la copii.
Pat de odihnă pentru 2-3 zile. Foame în primele 8-12 ore de la debutul bolii. În acest moment, o băutură abundentă de ceai răcit este prescrisă (în porții mici, dar adesea), apoi un amestec de soluție izotonică de clorură de sodiu cu soluție de glucoză 5% (în jumătate). Cu pierderea fluidului opraHH3N, se recomandă administrarea soluției Ringer, un amestec de soluție izotonică de raid de sodiu cu soluție de glucoză 5%. După 12 ore, pacientul incepe sa primeasca elizistye supe ras, conținut scăzut de grăsime bulion, biscuiți, jeleu și cereale, pentru 5-7-a zi pacientul este mutat treptat la puterea normală.
La începutul tratamentului pentru eliberarea stomacului din rămășițele alimentelor stagnante se spală cu o soluție caldă izotonică de clorură de sodiu, iar pentru purificarea intestinului, în special cu constipație, este prescris un laxativ. Vărsăturile persistente sunt eliminate odată cu o singură desemnare de aminazină la o rată de 1-2 mg / kg pe zi. Gastrita de origine toxico-infecțioasă necesită numirea terapiei antibacteriene (ampicilină, oxacilină, lanțină, gentamicină etc.), de preferință per os într-o doză general acceptată. Se atribuie vitaminele din grupa B, enzimele (acid clorhidric cu pepsină, abomin).
Prevenirea gastritei acute (gastrita acută) la copii.
Trebuie respectate principiile privind dieta legate de vârstă și igiena alimentară. Supraalimentarea, în special alimentele grase și dulci, precum și utilizarea sistematică a legumelor crude care au un efect stimulant asupra aparatului secretor de stomac sunt inacceptabile.
Nu utilizați medicamente care irită mucoasa stomacului pentru o lungă perioadă de timp și utilizați produse de calitate proastă și proastă.
Alte știri corelate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: