Alopecia demineralizarea smalțului (carii la fața locului alb, cariile stadiul inițial) - una dintre etapele timpurii diagnosticate clinic mai cariilor dentare. In clinica, prezentat sub formă de mată pete albe caruntului cu margini neclare nuanță monotone este de obicei localizate în gâtul dintelui, fisuri de suprafață masticatorii. Dimensiunea spotului poate varia de la abia perceptibil în zona de ocupație pe jumătatea suprafeței dintelui.
Focalizarea demineralizării smalțului
Imaginea patomorfologică a demineralizării focale constă în pierderea parțială în centrul locului fazei minerale a smalțului, în principal în stratul său de suprafață. În primul rând, sărurile de calciu sunt pierdute, ceea ce duce la o schimbare a culorii smalțului, o creștere a permeabilității și a conductivității electrice în leziune. Matricea proteică a smalțului nu este schimbată în această etapă a bolii, și aceasta este cheia reversibilității procesului. Emaila din jur nu este ruptă. Schimbările în permeabilitate se manifestă în capacitatea focarelor de demineralizare de a se pata cu coloranți. Această proprietate este utilizată ca o indicație diagnostică și diferențială de diagnosticare a demineralizării focale a smalțului cu hipoplazie și fluoroză. Pentru diagnosticare, se aplică un tampon de bumbac cu soluție de albastru de metilen 3% pe suprafața smalțului. După 5 minute, tamponul este îndepărtat și vopseaua este spălată. Dacă pata păstrează culoarea, aceasta indică demineralizarea focală a smalțului. Cu cât este mai mare gradul de colorare petelor, cu atât este mai mare încălcarea permeabilității active în dinți (testul Borovskii-Aksamit). Demineralizarea focală poate fi, de asemenea, diagnosticată prin creșterea conductivității electrice.
Observațiile clinice arată că cu cât este mai mare dimensiunea spotului, cu atât este mai mare permeabilitatea acesteia, cu atât mai activă este demineralizarea focală a smalțului. Când procesul este departe, există o perturbare a modelului de peri-rimă pe suprafața smalțului, ceea ce indică demineralizarea focală de suprafață.
Există 3 rezultate clinice ale demineralizării focale. Aproximativ în 20-40% din cazuri există o creștere a demineralizării focale și în locul acesteia se dezvoltă carii de suprafață. În 20-30% are loc o dezvoltare inversă spontană a demineralizării și dispariției spotului. În alte cazuri, dezvoltarea demineralizării focale este suspendată pe o perioadă nedeterminată.
Experiența acumulată a arătat că demineralizarea focală a smalțului este cea mai frecventă la copii. În diferite regiuni ale țării, se observă în 15-40% dintre copii, cel mai mare la vârsta de 9-11 ani, când copilul, în medie, de la 1 la 20 focare. Prezența demineralizării focale a smalțului este un criteriu precis pentru cariile active și necesită măsuri active preventive și curative. Terminarea terapiei este principala metodă.
Deoarece demineralizarea focală a smalțului este singura etapă reversibilă a cariilor, medicul trebuie să depună toate eforturile pentru a păstra dintele intact și progresia bolii inversă. Pentru aplicații de tratament aplicat fluoruri, Remodent, gluconat de calciu, etc. Dinamica pozitivă smalțul focală demineralizare este o caracteristică timpurie și importantă a succesului măsurilor preventive, cu toate acestea, atunci când efectuează controlul este de mare importanță pentru dinamica demineralizarea smalțului focal.
Navigare prin publicații
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: