Tratamentul nodulilor tiroidieni, Dr. Alena Gorshkova

Tratamentul nodulilor tiroidieni trebuie să vizeze reducerea numărului, dimensiunii, stabilizarea funcției organului și, de asemenea, prevenirea re-nodulării.







Glanda tiroidă constă din lobul drept, stâng, izmus și are forma unui fluture. Acesta este cel mai adesea localizat pe suprafața frontală a gâtului, sub cartilajul tiroidian. Volumul la femei este de până la 18 ml, iar pentru bărbați este mai mare de 25 ml. Structura este lobulară, care include celule ale tireocitare. Acestea conțin un coloid, o substanță omogenă vâscoasă și sunt responsabile pentru menținerea hormonilor tiroidieni la nivel fiziologic adecvat.

Nodurile glandelor tiroide: cauzele formării.

Cauzele educației pot fi o mulțime de factori diferiți. De exemplu, adesea goitre și noduli tiroidieni apar din cauza unui deficit de iod cu alimente, apă, chiar și prin inhalare. Un organ este lărgit fără a-i perturba funcția (goiter endemic), mai târziu funcția sa se schimbă și tendința de nodalizare crește. Acesta este punctul de plecare: zona de ședere la distanță de sursa de iod, lipsa aportului său în organism, încălcarea aportului de iod în celulele tiroidei din diferite motive. Aceasta duce la o creștere compensatorie a țesutului, apoi la "secreția" unuia, mai târziu - mai multe noduri în glanda tiroidă.

Cele mai frecvente motive sunt:

  1. Predispoziție ereditară la nodulare;
  2. Insuficiența (deficitul) de iod în organism, excesul de iod în alimente - cele două extreme;
  3. patologia actuală lung a tiroidei (hipotiroidism, hipertiroidism, tiroidită autoimună și alte forme), procese inflamatorii;
  4. Consumul de alimente de la substanțe zobogenice (strugogene): utilizarea unui număr mare de soia, leguminoase, diferite tipuri de varză;
  5. Acceptarea anumitor medicamente;
  6. Accentuează stresul mental.

Componentele sunt adesea combinate cu o creștere uniformă a volumului țesutului tiroidian (difuze gușă), atunci această condiție este numită difuză gușă nodulară. Dacă există numai noduri - este vorba de un gură nodulară a glandei tiroide.

Indiferent de specie și structură, toate nodurile trebuie monitorizate și tratate.

  • În funcție de dimensiune: de la câteva milimetri până la o dimensiune destul de mare, în centimetri, vizibilă medicului ochi. Uneori un astfel de nod / noduri schimba conturul exterior al gâtului - îngroșa-l vizual, mutați mușchii și țesuturile înconjurătoare;
  • Senzații: fără durere, dureroasă la palpare, tulburări de înghițire sau nu;
  • Pentru alimentarea cu sânge: aprovizionarea cu sânge bună sau bună
  • Prin funcție: nu afectează funcția organului, nodul toxic care produce hormoni;
  • Structura: simplu, fără conținut, cu un lichid, cu conținut multicomponent complex:
  • Nod (chist) cu o componentă lichidă;
  • Goola de coloid proliferativ;
  • Structura benignă (adenom);
  • Formarea malignă a glandei tiroide (carcinom, adenocarcinom, sarcom).






De ce este necesar să se adreseze endocrinologului și ce este necesar pentru tratarea site-urilor?

Există întotdeauna un risc pentru o creștere ulterioară a numărului, dimensiunii, malignității, comprimării organelor înconjurătoare, a vaselor, înghițire. Nu uitați de aspectul estetic al problemei, deoarece nodurile mari sunt determinate vizual, trebuie să purtați o eșarfă de gât, o broască țestoasă. Dar majoritatea pacienților observă agravarea compresiei gâtului atunci când poartă aceste lucruri, așa că îi refuză. Tratamentul și monitorizarea sunt necesare în orice caz.

Merită întotdeauna să fii atent atunci când este identificat și prezent:

  • Tendința de creștere rapidă a nodului / nodurilor, creșterea rapidă a numărului acestora;
  • Durere la palparea formării nodale;
  • Contururi inegale;
  • Conținutul multicomponent al nodului;
  • Caracterul de drenaj al formatiilor nodale;
  • Nod în copilărie, în perioada de creștere activă la adolescenți;
  • Formarea nodulară a glandei tiroide la o vârstă fragedă, înainte de naștere, când se planifică sarcina;
  • Nod în vârstă înaintată.

Diagnosticul nodulilor tiroidieni.

1. Palparea, examinarea de către un endocrinolog. Etapa primară a diagnosticului pentru persoanele suspectate de boală. Plângerile pot fi absente sau pot fi șterse.

2. Testul de sânge pentru hormoni tiroidieni: T4cv, TTG, până la TPO, conform indicațiilor - oncomarkere.

3. Ecografia glandei tiroide. Va permite să specificați: dimensiunile, cantitatea, un aranjament, structura locului și toate țesuturile unei glande tiroide.

4. Cu o dimensiune mare, o creștere rapidă și alte indicații necesare pentru a efectua biopsie aspiratie ac fin de țesut sau conținutul site-ului cu predarea ulterioară a histologie. care va exclude o tumoare maligna a glandei tiroide. Acest studiu este minim invaziv, realizat sub anestezie locală și fără durere.

5. Scintigrafie. Permite identificarea nodurilor reci și fierbinți, în măsura în care acționează activ, acumulează preparate farmaceutice.

6. RMN al glandei tiroide (dacă este necesar). Cu poziția în sus a glandei tiroide, pentru vizualizarea exactă a organelor din apropiere, a vaselor, care nu pot fi obținute cu ultrasunete.

Tratamentul nodulilor tiroidieni.

Tratamentul eficient și eficient va depinde de mulți factori: dimensiunea, cantitatea, consistența nodurilor, disfuncția tiroidiană și starea generală a pacientului.

Cu dimensiuni mici, valorile unitare sunt supuse unei inspecții periodice efectuate de către o dinamică endocrinolog, care deține ultrasunete a timpului glandei tiroide 1 în 4-6 luni, în cazul în care nu este indicat alta, da de sange pentru hormoni pentru a determina functia glandei.

La dimensiuni mari, riscul de compresiune a vaselor de sânge, trahee, tumori benigne este intervenția chirurgicală. Uneori introducerea unui medicament special în cavitatea nodurilor pentru a reduce dimensiunea.

Dacă nodul tiroidian provenit din cauza deficitului de iod cu alimente și apă este necesară pentru eliminarea factorului creșterea aportului de substanță cu apă, suplimente aportul de alimente sau medicamente pentru hipotiroidism. În tirotoxicoză, este necesar să se excludă produsele de iod, să se prescrie o terapie complet diferită.

Tratamentul cancerului tiroidian ar trebui să fie luate în considerare într-un caz separat, mult va depinde de stadiul, gradul de deteriorare a țesutului și de alți factori, de mai mulți experți, necesită o abordare mai sofisticată.

Tratamentul nodulilor tiroidieni trebuie să fie eficient, la timp și să respecte standardele medicale moderne.

Nu trebuie să vă lăsați niciodată cu noduli tiroidieni și acest lucru vă va ajuta să vă mențineți sănătoși!

Cum pot consulta un endocrinolog?

Înregistrați-vă pentru o consultare, adresați-vă unui medic la domiciliu: 8 (495) 725-96-28







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: