Lavajul uterului (medicul de utilizare antimicrobiană în obstetrică și ginecologie)

anonim
Utilizator neînregistrat

Lavajul uterin ca metodă de tratament topic in tratamentul endometrita postpartum în azil este ținut împreună cu administrarea parenterală a ABP. De exemplu, pentru tratamentul endometrita postpartum atribuit amoxicilină / clavulanat 1,2 g x 3 p / d / în capac. În acest context, dinamica pozitivă, dar în vederea tratamentului topic al Obstetricienilor lavaj efectuat următor „amestec“ uter: furatsilin dioxidine 400,0 + 10,0 1,0 + kanamicină (alăptarea pacientului.). Fezabilitatea tratamentului local în situații clinice similare? Dacă tratamentul local este vital în acest caz, atunci ce poate fi aplicat în contextul alăptării continue?







Din fericire, antimicrobiene moderne (inclusiv amoxicilină / clavulanat) este bine în organe, țesuturi și secretele corpului (în special în endometru), făcându-l concentrațiile terapeutice suficiente pentru a eradica agenți infecțioși. Concentrația într-un anumit loc (ser sanguin, miometru, endometru, laptele matern, etc.), este studiată în studiile clinice și destul de previzibil ca funcție de doza prescrisă și modul de administrare. Astfel, nu este nevoie de tratament local în acest caz deloc.







În administrarea topică a medicamentelor antibacteriene în cavitate a corpului sau prin spălarea cavităților soluții antibacteriene sau antiseptice au multi factori care nu pot fi evaluate în mod adecvat, de exemplu, volumul cavității, prezența aderențelor, cantitatea de pH purulentă în interiorul cavității, gradul de absorbție a medicamentelor în circulația sistemică prin inflamat mucoasa infectată etc.

Toate acestea necunoscute și nu a fost studiat în mod adecvat (și cel mai probabil nu se pretează pentru a studia, din cauza variabilității extremă dintre pacienți) în studii clinice de factori vor determina eficiența și, mai important, siguranța medicamentelor antimicrobiene topice, dacă intracavitară simplu introducere sau lavaj.

În acest caz, nimeni nu poate răspunde la întrebarea de ce procent de medicamente administrate (furatsillina, dioksidina și kanamicină) suge prin endometrul și intră în circulația sistemică ca soluții ale acestor medicamente afecteaza endometrul infectioase inflamate (efect iritant local, cu formarea ulterioară a aderențelor, mutagen , efect carcinogen.). În cele din urmă, aproape nimeni nu a făcut cercetări și are informații cu privire la modul în care aceste trei componente interacționează unele cu altele, ca parte dintr-o formulare auto-a făcut.

Astfel, această metodă de tratament în ceea ce privește medicina modernă și etica medicală este nejustificată științific și inacceptabilă din punct de vedere etic, un experiment pe mama și (alăptarea considerând), eventual - și copilul ei. În același timp, după cum bine știți, numai tratamentul cu amoxicilină / clavulanat în prezenta cauză nu impune renunțarea la alăptare.

Cu stimă,
Asistent al Departamentului de Farmacologie Clinică,
Cercetător principal Institutul de Cercetare a Chimioterapiei Antimicrobiene
MD OU Stetsyuk







Trimiteți-le prietenilor: