Ce operație - înlocuirea artrodezei sau endoprosthezei articulației principale a degetului mare este preferabilă pentru artrită și durere în ea? Care sunt avantajele și dezavantajele acestor operațiuni?
Dacă tratamentul medicamentos (analgezice, medicamente antiinflamatoare) și procedurile de fizioterapie nu mai au efectul dorit, următorul pas este intervenția chirurgicală. Artrodeza (îndepărtarea comună și fixarea rigidă a oaselor în raport cu cealaltă pentru a realiza fuziunea lor) - una dintre tehnicile chirurgicale cele mai comune. După îndepărtarea capului primului os metatarsian și baza falangei proximale degetul mare și deformarea osului este corectata sunt conectate între ele prin șuruburi sau placa metalică.
Avantajul acestei operații este o stabilitate ridicată în locul fixării (osteosinteză), care ajută la scăderea durerii. Dezavantajul său este îndepărtarea articulației și, prin urmare, lipsa mobilității la baza degetului mare. Abilitatea de a împinge de la sol atunci când mersul pe jos este slăbit. Bineînțeles, articulațiile piciorului și tibiei vor lua o parte din sarcină, dar aceasta va duce la o schimbare a biomecanicii mișcării. Cu toate acestea, mai mult de 90% dintre pacienți au rezultate pozitive de funcționare, satisfacție cu tratamentul.
Endoproteticele primei îmbinări metatarsofalangiene sunt încă considerate o metodă "inovatoare" de tratare a deformității valgusului. Ideea în sine a fost depusă acum 50 de ani, dar problema de a face o îmbinare artificială de calitate și fixarea sa stabilă pe termen lung rămâne în continuare. Chirurgii lucrează împreună cu firmele artificiale comune pentru a dezvolta o endoproteză fiabilă și funcțională, care are un număr minim de dezavantaje.
Din păcate, atunci când se utilizează o articulație artificială, ciclul său de viață este destul de mic. În câțiva ani, cea mai mare parte endoproteza este supus la o uzură considerabilă și desfacere în locuri de fixare osoasă, care necesită re-operare. Desigur, cei mai mulți pacienți, după intervenția marcat scăderea durerii, dar nivelul general de satisfacție de tratament este redus la 77% în cinci ani - este o diferență destul de semnificativă, comparativ cu același indicator pentru artrodeza (90%), și aproape incomensurabil cu satisfacție de 98 la suta pacienții cu endoprotetice ale altor articulații, cum ar fi genunchiul sau șoldul.
În cazul uzurii endoprotezelor, este îndepărtată chirurgical și este efectuată artrodeza. Din păcate, prin această intervenție, pierderea unor țesuturi osoase este inevitabilă, din cauza căreia nu este folosită universal.
Asigurați-vă că discutați toate argumentele și argumentele ambelor operații cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege în detaliu toate avantajele și dezavantajele acestora. Acest lucru ia în considerare nu numai vârsta, greutatea, nivelul de activitate fizică, ci și orice alte tulburări de sănătate care pot afecta negativ procesul de recuperare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: