Degenerarea maculară legată de vârstă este una dintre principalele cauze ale declinului și pierderii vederii în rândul persoanelor în vârstă din întreaga lume. Aceasta este o boală progresivă cronică, care pentru o lungă perioadă de timp nu poate duce la o scădere a vederii. Mai mult decât atât, atunci când apar probleme, deplasarea încărcăturii vizuale la cel de-al doilea ochi sănătos, pacientul, pentru o perioadă lungă de timp, poate să nu acorde atenție prezenței anumitor simptome.
Degenerarea maculară legată de vârstă este un proces cronologic degenerativ în zona maculară centrală a retinei. În mod normal, această zonă conține cel mai mare număr de celule fotosensibile, datorită funcționării normale pe care persoana o vede. Odată cu dezvoltarea de AMD este o serie de modificări patologice: pierderea funcției de celule sensibile la lumina, moartea lor, acumularea de celule adipoase în retinei, anoxie tisulară și, ca urmare, creșterea vaselor de sânge nou formate defecte. Peretele acestor vase este instabil, prin aceasta în grosimea retinei penetrează partea lichidă a sângelui, ceea ce determină umflarea zonei maculare. Când ruptura acestor nave apare hemoragii. Aceasta intensifică procesele degenerative, ducând la cicatrizarea retinei.
Cauzele degenerării maculare legate de vârstă
Motivul principal este vârsta peste 60 de ani, când procesele involutive încep în întregul corp și afectează orice țesuturi și organe. În plus, predispoziția genetică joacă un rol - prezența în familie a rudelor care au o boală similară a organului de viziune. Cu privire la dezvoltarea patologiei retiniene afecteaza fumatul, dieta săracă (consumul de cantitati mari de grasimi si proteine alimentare de origine animală), radiația solară, comorbidități (hipertensiune, arterioscleroza).
Simptome ale degenerării maculare legate de vârstă
În stadiul inițial al bolii, nu pot exista manifestări. În timp, pacientul observă deteriorarea vederii, aspectul de ceață, petele negre în câmpul vizual, curbura obiectelor, pierderea scrisorilor individuale în timpul citirii.
Există două forme ale acestei boli - uscate și umede. Ele diferă în ceea ce privește manifestarea fundului și gradul de afectare a funcțiilor vizuale. Degenerarea maculară degajată este etapa inițială a procesului patologic, durează ani de zile și duce la o scădere a vederii la 10-15% dintre pacienți. Se caracterizează prin apariția pe retină a acumulării de celule grase, prima singură, și apoi sub forma focarelor de descărcare.
Forma umedă de degenerare maculară este mult mai puțin frecventă, dar progresează foarte rapid, ducând la pierderea vederii la 85-90% dintre pacienți. Pe retină există edeme, hemoragii și vase nou formate.
Trebuie reținut că, în absența unui tratament calificat, viziunea este redusă foarte repede și iremediabil. De aceea, dacă apar oricare dintre aceste simptome, trebuie să contactați imediat un oftalmolog.
Diagnosticul degenerării maculare legate de vârstă
Pentru a identifica această patologie, se efectuează o examinare oftalmologică standard care include determinarea refracției, acuității vizuale cu și fără corecție, limitele câmpului vizual, măsurarea presiunii intraoculare. Doctorul examinează pacientul din spatele lămpii cu fantă și cu ajutorul unui oftalmoscop în condițiile elevilor dilatați. Este obligatorie efectuarea angiografiei fluorescente și a tomografiei de coerență optică.
Tratamentul degenerării maculare legate de vârstă
Din păcate, cel mai adesea, pacienții solicită ajutor calificat atunci când nu este vorba despre îmbunătățirea funcțiilor vizuale după tratament, ci despre păstrarea viziunii existente. Cursul terapiei medicamentoase trebuie să înceapă cu o viziune ridicată, dacă retina are deja manifestări de degenerare maculară. Tratamentul constă în introducerea preparatelor vasosolidatoare, retinoprotectoare, antioxidante, vitamine, în combinație cu acțiunea fizioterapeutică (stimularea cu laser a retinei). Multiplicitatea tratamentului - de 2 ori pe an. În astfel de condiții, se poate aștepta stabilizarea procesului patologic și prevenirea afectării vizuale.
În forma edematoasă a AMD, coagularea cu laser este utilizată pe scară largă, scopul căruia este de a provoca blocarea vaselor patologice, reduce edemul retinei și numărul de hemoragii.
În fiecare an, prevalența pe scară largă în tratamentul degenerării umede a maculei este administrarea intravitroasă a inhibitorilor de angiogeneză - medicamente care blochează stimulii pentru a forma vase anormale și provoacă închiderea lor. Lutsentis - singurul inhibitor al angiogenezei, înregistrat pe teritoriul țării noastre și dezvoltat special pentru oftalmologie. Acțiunea sa este studiată și testată cel mai mult. Lucentis este injectat în cavitatea vitroasă a ochiului în condiții de operare, însă această procedură nu necesită spitalizare în spital. O lună mai târziu, pacientul este reexaminat de un oftalmolog și, dacă este necesar, se repetă injectarea medicamentului. De regulă, se recomandă o introducere de trei ori a lui Lucentis, dar cu o dinamică rapidă pozitivă, o manipulare este suficientă. Pacienții care au suferit o procedură similară au nevoie de o examinare lunară a fundului și monitorizarea retinei. Eficacitatea introducerii Lucentis este determinată de creșterea acuității vizuale, dispariția edemului mucoaselor și încetarea creșterii vaselor de sânge patologice.
Prevenirea degenerării maculare legate de vârstă
Desigur, ar trebui să renunți la obiceiurile proaste (fumatul). În vremea însorită, merită să purtați ochelari de soare pentru a preveni efectul dăunător al radiațiilor ultraviolete asupra retinei. Este necesar să se mănânce în mod corespunzător - să se limiteze alimentele grase și proteice de origine animală, să se introducă mai multe fructe și legume proaspete în dietă. Se recomandă excluderea activității fizice grele și a trunchiului trunchiului, care determină curgerea sângelui în cap și, prin urmare, poate provoca hemoragii în retină. Pacienții cu degenerescență maculară trebuie să monitorizeze tensiunea arterială și nivelul colesterolului din sânge și să viziteze în mod regulat un oftalmolog.
Din păcate, în prezent nu există metode de tratament care să restabilească viziunea pierdută ca urmare a dezvoltării degenerării maculare legate de vârstă. Detectarea în timp util a acestei patologii, observarea regulată, tratamentul calificat și respectarea tuturor recomandărilor medicale permit stabilizarea procesului patologic, păstrarea funcțiilor vizuale, ceea ce înseamnă capacitatea pacientului de a munci și o calitate ridicată a vieții.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: