Raport - rolul preventiv al fluorului în tratamentul cariilor

Fluorul și compușii săi sunt foarte răspândiți în biosferă, incluzând atmosfera, apa, plantele, solul și organismele vii. Acest element se distinge printr-o valoare minimă a razei ionice, care permite acestui element să se răspândească rapid printre alți atomi. Fluorul nu există în natură într-o stare liberă, ci formează compuși cu cele mai multe elemente, înlocuind alți halogeni din compus cu metale și luând locul lor.







Principala sursă de fluor în organism este alimentele și apa, care reprezintă până la 90% din fluorul care intră în organism. Dintre acestea, 1-5% sunt absorbite în cavitatea bucală prin membrana mucoasă. Cantitatea de fluor care intră în corpul depinde astfel timpul de staționare în gura sursei sale - cu atât mai mult, cu atât mai mulți de fluor este absorbit în organism prin mucoasa cavității bucale.

Excreția fluorurii apare în principal în urină (60-90%), iar restul cantității (excluzând fixarea în organism) dispare cu fecale și apoi

Când, la mijlocul secolului trecut, sa descoperit că fluorura are activitate anticriză, un anumit optimism a apărut imediat în legătură cu posibilele perspective de prevenire a cariilor. În curând au apărut atât susținători fervenți ai fluoroprofilaxiei, cât și oponenți mai puțin activi ai utilizării fluorurii.

Fluorurarea apei potabile pentru a obține cele mai bune concentrații optime în scopul acțiunii anticariilor este în prezent dezbătută în mod activ. Utilizarea fluorurii pentru prevenirea cariilor dentare este recunoscută ca fiind cea mai eficientă și mai accesibilă în ceea ce privește diferitele programe de prevenire, însă, potrivit diverselor surse, doar aproximativ 300 de milioane de oameni utilizează apă fluoridă artificial în lume.

Acest lucru se datorează în primul rând atitudinii populației și medicilor față de utilizarea fluorurilor. În unele țări, fluorizarea apei potabile se efectuează numai în unul sau două orașe (Anglia, Elveția), deoarece populația este dispusă să adopte astfel de măsuri în mod negativ. Astfel, în timpul unui sondaj efectuat într-unul din orașele din Canada, sa constatat că 47% dintre orașe au votat pentru fluorizare, 17% - împotriva și 36% au fost greu de răspuns. În multe țări, inclusiv în Rusia, opiniile sunt, de asemenea, foarte împărțite.

Prezența fluorurilor în apa de băut și, prin urmare, în alimente, la concentrații optime este benefică și contribuie la procesele de mineralizare, care într-o oarecare măsură împiedică dezvoltarea cariilor dentare. Acest lucru se observă în special în perioada de dezvoltare, erupție și mineralizarea ulterioară a dinților permanenți la copii și adolescenți. În acest moment, carbonații din dinți sunt treptat înlocuiți cu componente minerale: calciu, fosfor și alte macro- și microelemente.

Creșterea fl uorinei în organism

Există 2 tipuri de aport de fluor în organism:

A.Sistemny - este asociat cu utilizarea de medicamente care conțin fluoruri în interior.

Principalele surse sunt:

În zonele în care apa conține cantități insuficiente de fluor, se efectuează o fluorurare suplimentară a apei. Fluorizarea apei este metoda cea mai ieftină și cea mai eficientă. Are avantajele sale, cum ar fi:

fluoridarea apei într-o regiune largă la stațiile centrale de alimentare cu apă, acoperind astfel întreaga populație din regiune

utilizarea de substanțe chimice ieftine

Cu toate acestea, acest lucru nu se poate face în cazul în care nu există alimentare centralizată cu apă.

Produse alimentare: pește, cereale, ceai, gălbenuș de ouă de pui, ficat, miel. Cu toate acestea, în cazul în care alimentele din organism primesc o cantitate insuficientă de fluor, din cauza produselor alimentare, fluorura este mult mai rău decât în ​​apa de băut.







Sursele suplimentare pot include:

Sare fluoroasă și produse lactate

Medicamente care conțin fluorine sub formă de tablete sau soluții. Aceștia sunt numiți de un medic.

B. Local - este asociat cu acțiunea directă a fluorului asupra smalțului și plăcii în momentul surselor de fluor în cavitatea bucală.

Principalele surse sunt:

Pastă de dinți care conține fluor. Pasta de dinți pentru utilizare zilnică trebuie să conțină 0,8-1% fluor (trebuie indicată pe ambalaj)

Dinți elixirici care conțin fluor. Nu recomanzi copii sub 5 - 6 ani, deoarece pot înghiți lichid.

Reduce pericolul potențial de intrare a fluorului în organism

Reduce efectele negative ale gravării asupra dinților restabiliți cosmetic

Îmbunătățește tolerabilitatea procedurii pentru pacient

Facilitează disponibilitatea pacientului de a accepta o procedură

Pacientul pentru care un risc ridicat de carii, necesită utilizarea de fluor sub formă de APF 1,23% de două ori pe an, în timp ce pentru un pacient cu cariilor dentare acute trebuie să fie un tratament topic al fluorurii o dată pe trimestru, și poate, de asemenea, nevoie de un program de acasă aplicație fluorură pentru controlul cariilor.
Neutru fluorură de sodiu (NaF) a fost introdus pentru prima dată la începutul anilor 40 ca o soluție apoasă 0,1% aplicată prin intervale de câte patru luni timp de doi ani. „Acum, NaF este folosit ca un gel de 2% și este recomandată pentru pacienții cu caria radiculară, xerostomie pentru aplicațiile ortodontice și dinții restaurate (multistratificată cosmetic coroană, restaurare compozit sau porțelan). Deși este extrem de eficient, fluorură de sodiu se recomandă numai pentru aplicare de patru minute. In conditii clinice constatate la viespi ablyaet carii și are cel mai bun efect asupra pacienților, atunci când este utilizat cu intervale de trei luni, urmate de un medic pentru a prescrie fluor pentru utilizare in casa.
Aplicare clinică.
Deși agenții topici sunt sigure și sunt considerați inofensivi, trebuie utilizați în conformitate cu instrucțiunile producătorului. Când se tratează fluorura cu o metodă de alimentare cu linguriță pentru copiii sub 16 ani, trebuie respectate anumite proceduri pentru a minimiza pătrunderea gelului sau a spumei în organism.

Unele dintre aceste recomandări sunt:

Limitați volumul gelului sau al spumei la cel mult 2 ml sau 40% din volumul lingurii

Nu puneți o lingură mai mult de 5-10 picături de gel

Plantați pacientul direct cu capul înclinat înainte

Pe parcursul tratamentului cu fluor, folosiți aspirația

Continuați aspirarea timp de 30 de secunde după procedură și / sau cereți pacientului să se elibereze din saliva timp de aproximativ un minut

Nu lăsați copilul nesupravegheat în timpul tratamentului cu fluor

Păstrați soluții de fluor în locuri inaccesibile pacienților infectați
Cel mai bine este să aplicați fluor în cabinetul medicului cu o lingură special creată în acest scop. În cazuri excepționale, în loc de lingură, puteți folosi role de bumbac sau tampoane pentru tratarea cu fluor.

Aplicarea fluorului cu o lingură:

Alegeți lingura potrivită

Întreaga dentiție, inclusiv zonele de retragere, trebuie acoperită și gelul trebuie adus în contact cu structura dinților

Capetele lingurii (zonele periferice) trebuie închise astfel încât gelul să nu se scurgă în cavitatea orală a pacientului

Linguri adecvate, cu o acoperire de spumă, care se potrivesc cu dentiția pacientului și permit gelului să atingă toate suprafețele

Puneți un gel de linguriță, așa cum este descris mai sus

Introduceți lingura în gura pacientului

Introduceți între ejectorul saliva linguri, asigurându-vă că pacientul este confortabil (cu această metodă pentru echilibrul de muscatura de pe laturile opuse poate necesita role de bumbac)

Scoateți lingura din gura pacientului

Cereți pacientului să scuipe imediat după îndepărtarea lingurii

După procedură, dacă trebuie să eliminați excesul de fluor, aplicați o aspirație intensivă

Avertizați pacientul că, în 30 de minute după procedura, nu puteți mânca sau bea


concluzie
Tratamentul Fluorul este considerat un tratament important pentru prevenirea cariilor dentare, pentru leziunile remineralizantă în etapa inițială, reducând hipersensibilității dentinei și a redus acumularea de placi. Cu toate că fluorura și au un efect benefic asupra pacienților dentare în mai multe domenii, rezultate optime de tratament poate fi realizat printr-o combinație de mai mulți factori, cum ar fi învățarea regulilor de igienă orală, consiliere cu privire la nutriție, planuri cuprinzătoare de recuperare, diagnostic și tratament al dinților, în plus față de metode individuale de tratare cu fluor. Cu toate acestea, trebuie să înțelegem că utilizarea fluorurilor și fluorului în general, la concentrații care depășesc norma chiar cu o zecime, are un efect negativ.

LISTA LITERATURII UTILIZATE:

EM Kuzmina - Prevenirea bolilor dentare.







Trimiteți-le prietenilor: