Pancreatita cronică cauzează, simptome și tratament

Această afecțiune inflamatorie cronică a pancreasului se dezvoltă deseori pe fondul bolilor concomitente ale sistemului digestiv, mai puțin frecvent ca urmare a pancreatitei acute. De obicei începe să se manifeste în mod activ în mijlocul și în vîrstă, femeile sunt mai des bolnavi.

Cauze și mecanisme de pancreatită cronică

Datorită faptului că sistemul digestiv - un set de organisme interdependente implicate în prelucrarea și digestia alimentelor, oricare dintre acestea poate afecta pancreasul și poate cauza perturbări în activitatea sa. Singura întrebare este timpul necesar pentru aceasta. Lăsați pancreatita acută. ca una dintre cauzele dezvoltării cronice. și înțelegeți restul.

Încet, în curs de dezvoltare pancreatită cronică, în care pancreasul este înconjurat de un sistem digestiv nesănătos - un fenomen aproape regulat. Mai mult decât atât, este foarte dificil de recunoscut punct de vedere clinic, deoarece în acest stadiu, simptomele sunt nespecifice și pot fi interpretate în favoarea gastrită și colecistită și dischinezii biliare - în special în cazul în care boala a fost deja diagnosticat. Și doar 10-15 ani, în prim plan simptomele caracteristice, care nu lasă nici o îndoială ca leziuni pancreatice.

Ce provoacă dezvoltarea pancreatitei cronice:

Colecistită cronică, în special în combinație cu colelitiază.
Gastrita cronică, combinată cu refluxul duodenal.
Cronică duodenită.
Ulcer gastric și 12 ulcer duodenal.
Infecții: oreion, abdominale și tifos, hepatită virală.
Abuzul de alcool.
Nutriție neregulată neregulată, utilizarea necontrolată a mirodeniilor, condimente, condimente picante, alimente grele, grase.
Boala aterosclerotică care implică vasele pancreasului.
Infestările infestate de Glistovye.
Pericole profesionale cronice - intoxicație cu mercur, arsenic, plumb, fosfor.

Un factor de risc separat este stresul psihoemoțional. Persoanele cu un sistem nervos instabil sunt mai predispuse decât altele să aibă probleme gastro-intestinale. Stresul și psihotrauma provoacă un spasm al mușchilor netezi ai organelor abdominale și, prin urmare, o încălcare a circulației sângelui în ele. Spasmul sistematic al vaselor pancreatice este calea inevitabilă pentru dezvoltarea inflamației cronice în glandă.

Ce se întâmplă cu glanda în pancreatita cronică?

Eliminarea întârziată a sucului digestiv din pancreas duce la activarea prematură a tripsinei și a lipazei. Cu un proces normal de digestie, aceste enzime incep sa lucreze in lumenul duodenului. Cu toate acestea, dacă conducta excretoare este spasmodică, un secret bogat în enzime stagnează și începe să "mănânce" parenchimul organului. Ca urmare, țesutul conjunctiv proliferă în loc de glandă și scleroză la nivelul glandei. Acest proces durează ani de zile și când se dezvoltă insuficiență pancreatică persistentă, se poate vorbi cu încredere despre evoluția pancreatitei cronice la un pacient.

Uneori, violarea motilității gastrointestinale (reflux duodenal - arunca conținutul 12 ulcer duodenal în stomac, canalului biliar comun, reflux pancreatic - turnarea bilei din canalului biliar comun in pancreatice), microorganismele pătrund în pancreas din lumenul intestinului sau a vezicii biliare. Apoi dezvoltați o inflamație cronică lentă a țesutului pancreatic de natură infecțioasă. Pancreatita apare simultan cu colecistita.

Uneori în canalele glandei sub influența pietrelor de stagnare se formează calcinate.

Astfel, în funcție de mecanismul de dezvoltare, apare pancreatita cronică:

Unguent (interstițială).
Parenchimatoase.
Sclerozant.
Calculoasa.

Simptomele de pancreatită cronică

Durere cu grade diferite de intensitate în regiunea epigastrică și hipocondrul stâng, uneori cu recul în regiunea lombară. Natura durerii poate fi permanentă sau paroxistică, cu o creștere după masă, cu o tendință de creștere în după-amiaza.
Fenomenele dispeptice - greață. vărsături, râgâiri, greutate în abdomen, un gust neplăcut în gură, rușine în stomac, flatulență. Ele sunt permanente în natură. Uneori există o aversiune față de alimentele grase sau pierderea apetitului.
Aderarea la GERD este o boală de reflux gastroesofagian. Sfincterul esofagian inferior slăbește, iar conținutul gastric intră sistematic în esofag, provocând arsuri la stomac, gust acid în gură, tuse.
Diaree cu funcția de excreție enzimatică insuficientă. În stadiile inițiale, scaunul este normal, deoarece diareea progresează, diareea se alternează cu constipație. Diareea pancreatică - alocarea unei cantități mari de fecale cu resturile de alimente nedigerate, fetide, unguent, lăsând mărcile grase pe toaletă.
Pierdere în greutate și probleme cu recuperarea acestuia.
Apariția pe piele a formărilor vasculare roșii - angioame mici. Prezenta lor este deseori asociata cu dezvoltarea pancreatitei cronice la pacient, dar mecanismul acestui fenomen nu a fost studiat pe deplin.
Aderarea diabetului zaharat.

Diagnosticul pancreatitei cronice

În stadiile inițiale ale pancreatitei cronice este dificil să se suspecteze, fără a se efectua metode speciale de cercetare - ultrasunete a pancreasului și determinarea activității amilazei pancreatice. Ulterior, odată cu dezvoltarea simptomelor caracteristice, aceste metode de cercetare confirmă diagnosticul. În cazuri complexe, se efectuează scanarea radioizotopică a glandei și tomografia computerizată.

Tratamentul pancreatitei cronice

Tratamentul bolii depinde de gradul activității sale, frecvența exacerbărilor și complicații. Diagnosticarea în timp util a complicațiilor este una dintre sarcinile principale cu care se confruntă medicul curant. Evaluarea stării calificată pancreatice se efectuează în centre specializate, gastroenterologie chirurgicale, și cu cât mai repede se face, cu atât mai mult succes va fi capabil să mențină funcția pancreatică și pentru a asigura calitatea vieții pacientului.

Tratamentul formelor necomplicate de pancreatită cronică include:

dieta;
Selectarea medicamentelor analgezice;
Corectarea funcției exocrine a pancreasului;
Tratamentul bolilor concomitente care afectează starea glandei (de exemplu, colecistită cronică);
Combaterea dependenței de alcool a pacientului;
Tratamentul sanatoriu în perioadele de remisiune.

Exclude produsele cu „sokogonnym“ acțiune - bulioane puternice din carne, condimente, mirodenii, prăjite, grase, carne condimentate, afumate, murături. De la băuturi a permis băutură de cățeluș. compot de coacăze negre, ceai. cafea nu este puternică cu lapte, lapte acru - chefir. fermentat, iaurt. coagulat. Limita grăsimilor, se preferă uleiurile vegetale ușoare - măsline, porumb. Ca o sursă de proteine necesare pentru pancreatita permise telemea scăzut de grăsime, carne de vită scăzut de grăsimi, iepure, curcan. Carnea de porc, miel, rață, gâscă este exclusă.

Terapia de droguri

Terapia medicamentoasă pentru pancreatita cronică implică numirea spasmoliticelor - duspalatin. No-Spa. papaverină. și antisecretorii, cel mai adesea este omeprazolul. Odată cu dezvoltarea insuficienței secretorii - preparate de pancreatină - creon. mezim. microrazim, penzital, lycrase, pancitrat. Medicamentele trebuie selectate individual de medic, ținând cont de particularitățile bolii la fiecare pacient.

Tratamentul sanatoriu și spa este prezentat în timpul remisiunii; se recomandă apelor minerale caucaziene - Kislovodsk, Zheleznovodsk; în Ucraina - Truskavets, Morshin, în Republica Cehă - Karlovy Vary.

Tratez pacienții din 1988. Inclusiv și cu pancreatită. Spun despre boală, simptomele acesteia, metodele de diagnosticare și tratament, prevenirea, dieta și tratamentul.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare