În cazul hemoragiei în ochi, cauzele și tratamentul sunt determinate de un specialist. Auto-medicamentul în cele mai multe cazuri poate duce la consecințe grave, până la pierderea vederii. Hemoragia la nivelul ochiului este o consecință a acumulării sângelui din vasele de sânge deteriorate în țesuturile din jur. Etiologia acestui stat este diversă.
Caracteristică principală
Motivele pentru care poate exista o hemoragie în ochi, există un număr de. Problema poate apărea din cauza unei accidentări, prezența diferitelor boli (inclusiv circulatia deficitara, deteriorarea pereților vaselor sanguine etc.)., Rezultând exercitarea excesivă sau tuse severă. În funcție de cauzele și mecanismele de hemoragie în ochi este împărțită în două grupe:
- traumatism (afectare fizică a ochilor sau a craniului);
- al doilea grup include slăbirea vaselor de sânge cauzate de boala internă.
Indiferent de motiv, este necesar să se consulte un medic. în unele cazuri este necesar un tratament complex. În diferite zone ale ochiului (pe globul ocular, conjunctiva, retină), sângerarea are propriile simptome specifice. Relativ sigur (în unele cazuri), hemoragia în ochi este prezentată unor fenomene precum gâtul. Simptomele sunt după cum urmează:
- scăderea acuității vizuale;
- spasme în ochi;
- pe fața albului ochiului.
Acest tip de sângerare, cauzată de traume minore, nu necesită un tratament specific. De obicei, problema trece de la sine în 2-3 zile, fața din ochi dispare. Dar dacă cauza acestei boli este mai gravă (de exemplu, arsură, keratită, trachomă etc.), această specie necesită tratament urgent pentru a preveni deteriorarea vederii.
Insidiositatea bolii constă în faptul că ea nu se manifestă neapărat imediat.
Proteina oculară poate avea o leziune mică, ca urmare a cărei definiție a problemei apare numai atunci când este examinată de o lampă cu fantă.
Hyphema provoacă hemoragie
Aceasta este o sângerare în ochi, caracterizată prin prezența sângelui în camera anterioară. În cazul unei cantități mari de sânge, poate umple întreaga cameră frontală. Sângele din ochi poate fi atât lichid, cât și sub formă de cheag. Sursa de sângerare în camera anterioară poate fi vasele de sânge ale corpului iris sau ciliar. Această boală sângeroasă este adesea asociată cu deteriorarea suplimentară a țesutului uveal, de exemplu, iridodializa. Adesea, această problemă este recurentă.
Astfel, hemoragie în ochi poate fi o varietate de motive :. O creștere indirectă a presiunii intraoculare (tilt cap, vărsături, tuse), tensiunii arteriale crescute, etc. Ca rezultat, se pot produce hemoragii ocluzia trabeculare elementelor sanguine meshwork. Aceasta duce la o creștere secundară a presiunii intraoculare - glaucom secundar.
Diagnosticul hyphema nu este de obicei problematică, așa cum este în ochii sângerarea pot fi observate în studiul standard, cu lampă cu fantă în cazul în care observă modificări de dezvoltare și expresivitate prezența localizări de sânge în mod clar. Sursa de sângerare poate fi, de asemenea, explicată cu ajutorul examinării gonioscopice. Astăzi, este posibil să se evalueze gradul de leziune a rețelei trabeculare. Dacă aveți o cantitate mare de sânge, nu este posibil să se finalizeze studiul altor structuri ale segmentelor față și din spate. În acest caz, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete amănunțită, care va arăta o imagine completă a structurii stării ochiului.
Cu o astfel de hemoragie în ochi, tratamentul se presupune a fi conservator în majoritatea cazurilor. Hyphema poate fi motivul spitalizării unei persoane. Medicul examinează strict evoluția presiunii intraoculare și, dacă este necesar, începe tratamentul glaucomului.
Intervenția chirurgicală trebuie efectuată în situațiile în care acumularea de sânge în camera anterioară nu prezintă semne de absorbție.
Contactul cu un tromb cu endoteliul corneei poate duce la deteriorarea ireversibilă. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se efectueze spălarea camerei anterioare cu îndepărtarea sângelui fără întârziere, fiind utilizat un dispozitiv special în acest scop. În cazul intervenției chirurgicale, reapariția sângerării trebuie luată în considerare întotdeauna.
Hemoftalmia - cauza hemoragiilor
Hemoftalmia este o hemoragie în vitro a ochiului. Ca urmare a acumulării sângelui, apare o afectare vizuală. Hemoragia hemoragică este observată la pacienții cu diabet zaharat și hipertensiune arterială. În anamneză există o leziune a ambilor ochi, pacienții se plâng de vederea deteriorată cu grade diferite de intensitate.
Hemoftalmia apare cel mai adesea cu neovascularizarea patologică a retinei sau a nervului optic. Cauza neovascularizării se datorează adesea hipoxiei retiniene cronice. Cele mai frecvente declanșatoare ale hemoftalemiei sunt următoarele:
- diabet zaharat;
- Boli de boală;
- ocluzia venei centrale a retinei;
- Retinopatia și vasculita la sugarii prematur;
- leucemie;
- hemofilie;
- trombocitopenie;
- leziuni oculare - sângerări traumatică de la vasele de sange retiniene poate avea loc nu numai din cauza deteriorării mecanice directe, dar și din cauza fisurilor la dezlipire regmatogenă.
Această sângerare din ochi are simptome tipice:
- deteriorarea bruscă a vederii;
- deconectarea bruscă a câmpului vizual.
Apariția hemophthalmusului variază în funcție de mărime, sursă de sângerare, starea retinei. Cea mai frecventă este hemoragia intravitroasă, când trombul se stabilește treptat. Hemoragia retroviralei este caracterizată de un nivel orizontal limitat. Pacienții descriu "căderea de funingine" sau un văl în fața ochilor lor, dar poate duce de fapt la orbire. Recuperarea este foarte lentă (de la luni la câțiva ani). Cauzele hemoftalemiei sunt următoarele:
- modificări diabetice la nivelul ochiului;
- detașarea retinei;
- ruperea vaselor de sânge mici;
- modificări ale ochilor asociate cu îmbătrânirea;
- tulburări de coagulare a sângelui;
- hemoragie în creier.
Diagnosticul este efectuat de un oftalmolog. Boala necesită o intervenție medicală urgentă. Tratamentul depinde de cauza care stau la baza. Terapia cu hemoftalmie este similară tratamentului în cazul unei probleme la fel de grave, cum ar fi o hemoragie retinală. Terapia modernă poate preveni complicațiile ambelor boli, adică deteriorarea sau chiar pierderea vederii.
Metodele terapeutice includ vitrectomia.
Metoda vitrectomiei
Terapia hemoftalmică, precum și tratamentul hemoragiei în retină implică de multe ori efectuarea acestei proceduri microchirurgicale. Operația este denumită în funcție de locul prin care instrumentul chirurgical intră în cavitatea vitroasă fără a deteriora partea optică a retinei. Această procedură ajută oamenii să evite orbirea totală. Principiul său este următorul:
- îndepărtarea corpului vitros afectat;
- îndepărtarea membranelor pe retină și corpul vitros.
Indicațiile pentru vitrectomie sunt:
- modificări patologice în corpul vitros: barieră optică (hemophthalmus), material străin, endoftalmită (inflamație purulentă a sclerei);
- modificări patologice în retină: detașare, inflamație, retinopatie diabetică, sângerare în retină a ochiului.
Se efectuează după cum urmează. Medicul intră în ochi prin cercul ciliar, i. E. la aproximativ 4 mm în spatele membrelor. Pentru pătrunderea în ochi se utilizează 3 sclerotomi:
- pentru perfuzie - utilizat pentru a menține condițiile de presiune în globul ocular;
- pentru instrument - în principal pentru vitrectomie (cuțit gol, lucrul la principiul ghilotinei);
- pentru lumină.
Afectate vitrectomie vitros absorbit și înlocuit cu un lichid de infuzie, care, în câteva ore după operație se înlocuiește cu fluid intraocular privat. Când tratamentul hemoragiei retiniene se efectuează prin spălare cu perflourokarbonov lichid (gravitaționale specifică mare și vâscozitate scăzută), care ulterior sunt înlocuite cu gaz sau ulei de silicon (vâscozitate ridicată).
Hemoragia subconjunctivală
Este vorba despre localizare este în esență limitată, dar uneori sângele poate umple tot spațiul subconjunctival. Motivele pot fi următoarele:
- ușoare leziuni oculare;
- Manevra Valsalva;
- hipertensiune;
- luând medicamente care afectează coagularea sângelui (Warfarin);
- greutăți de ridicare;
- coagulopatie;
- hipertensiune sistemică;
- De asemenea, hemoragia poate să apară spontan, fără o cauză evidentă.
Terapia cu ochi este conservatoare (picăturile oftalmice sunt prescrise), condiția tinde să se îmbunătățească în 2 săptămâni. Baza este tratamentul cauzei (de exemplu, hipertensiunea), care trebuie determinată, în special în cazurile de hemoragie cronică subconjunctivă.
Din diagnosticul diferențial trebuie suportate în cancer rare minte numita sarcomul lui Kaposi, care poate fi ușor confundat cu hemoragie subconjunctivala cronică (tumora roșu închis este de obicei localizată în fornixul posterior, apare la pacientii cu SIDA).
Sentimentul de iritare poate fi redus prin utilizarea picăturilor oftalmice - lacrimi artificiale (medicamente fără prescripție medicală).
În cazul unei recurențe a hemoragiei, este necesară determinarea cauzei. Dacă nu există nicio legătură cu alte boli, de obicei este prescris Ascorutinul sistemic (tablete).
Conjunctivita hemoragică acută
Această boală provoacă 2 picornavirusuri din familia Enteroviridae - virusul Coxsacki A24 și enterovirusul 70. Ambele au aceeași imagine clinică. De regulă, vorbim despre conjunctivită foliculară cu hemoragie subconjunctivală, edem al conjunctivei și pleoapelor și umflarea glandelor. În plus, există o leziune a corneei sub formă de keratită superficială. Dintre celelalte simptome, sunt prezente următoarele:
Diagnosticul este complex, ținând cont de prezența antigenilor. Tratamentul, de regulă, se bazează pe comprese calde sau unguent Acyclovir.
Detașarea retinei
Decuplarea retiniană este o boală oftalmologică gravă care poate duce la o astfel de problemă precum sângerarea în retină a ochiului. Poate să apară în orice moment al vieții, dar cel mai adesea afectează persoanele de vârstă mijlocie și de bătrânețe. Detașarea retinei are loc în prezența unor mici fisuri. Dacă nu se efectuează o terapie în timp util, o înfometare progresează spre centru, afectând în mod semnificativ vederea.
În cazul unei fisuri, o cantitate mică de sânge este eliberată în retină, care apare la o persoană ca o cădere de funingine. Dacă există mai multe sângerări, este posibil să existe o pierdere semnificativă a vederii. O mai mare șansă de detașare a retinei este prezentă dacă:
- apare miopie, mai ales cu un grad mai mare de miopie;
- boala este prezentă în istoria familiei;
- Există leziuni oculare datorate unui impact bont și din cauza deteriorării penetrante care a rupt integritatea ochiului;
- rareori detașarea retinei poate avea loc pe baza unui defect congenital.
Găurile și fisurile din retină, detectate înainte de dezvoltarea detașării, sunt tratate pe bază de ambulatoriu utilizând coagularea preventivă cu laser. Scopul este de a "conecta" retina la alte straturi ale peretelui ocular și, astfel, împiedică dezvoltarea detașării.
În alte cazuri, tratamentul care poate împiedica pierderea vederii este reprezentat de intervenția chirurgicală. În cele mai multe cazuri, operația este efectuată sub anestezie generală. Dacă starea unei persoane nu permite acest lucru, poate fi utilizată anestezia locală.
Recomandări generale
În prezența oricăruia dintre semnele de sângerare de mai sus, este necesar să se anuleze consumul de medicamente care afectează diluarea sângelui. Acestea includ medicamente precum Heparina și Aspirina și medicamente care conțin aceste substanțe active. Anularea tratamentului cu aceste medicamente este necesară având în vedere faptul că acestea împiedică formarea de cheaguri de sânge, ceea ce, la rândul lor, conduce la dificultăți în tratarea sângerărilor.
Sângerarea oftalmică indică fragilitatea vaselor de sânge, ceea ce demonstrează lipsa vitaminelor E și C. Se recomandă compensarea lipsei acestor vitamine. În timpul verii se recomandă consumarea mai multor fructe și legume proaspete, iar iarna - varză și fructe citrice.
În cazul semnelor de hemoragie, este necesar să se consulte un oftalmolog. El va efectua un studiu detaliat și, în funcție de rezultate, va prescrie un tratament. În nici un caz nu ar trebui să ignori semnele sau să se angajeze în auto-medicație! Acest lucru este plin de dezvoltarea de complicații grave, în plus, persoana în sine nu ia în considerare prezența bolii de bază.
Pentru a trata o keratită
Cauzele heterochromiei oculare la om
Suprafețe pline în fața ochilor
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: