Patogeneza sindromului premenstrual este încă o chestiune de dezbatere până în prezent. Cea mai comună este de părere că explică apariția de încălcare a raportului PMS de estrogen și progestogen la formarea unei hyperestrogenia relative sau absolute. Nivelurile crescute de estrogen favorizează retenția de sodiu și fluide, provocând edem tisular - în spațiile intercelulare de sân, creier, tract digestiv; hiperhidratarea poate fi manifestată prin creșterea volumului fluidului intraarticular; Toate firele de mai sus la congestionarea și sensibilitate a sânului, dureri de cap, tulburări vegetative, dispepsie, flatulență, artralgii. Estrogenii promovează activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, ficat potențează producerea de angiotensinogenului, ceea ce conduce la o creștere a hiperaldosteronismului angiotensinei și de dezvoltare, urmat de sodiu și retenție de apă.
Progesteronul, pe de altă parte, promovează excreția sodiului și a lichidului prin reducerea proceselor tubulare de reabsorbție. Prin urmare, predominanța absolută sau relativă a estrogenilor față de progesteron în faza a doua a ciclului menstrual va duce la reținerea fluidelor în conformitate cu mecanismele descrise mai sus.
Estrogenii afectează creierul monoaminoxidază și astfel capabil să influențeze schimbul de amine biogene, cum ar fi serotonina și dopamina, are un impact important de reglementare asupra sferei psiho-emoțională. Cand stimularea cu estrogen produs cantitati crescute de serotonina si sinteza dopaminei este redus, ceea ce contribuie la fondul modificărilor mentale și emoționale sub formă de labilitate emoțională, iritabilitate, nervozitate. În plus, cu creșterea nivelului de serotonină, sunt asociate alte metode de retenție a fluidului în organism.
Progesteronul și metaboliții săi (inclusiv fracțiunea sintetizată celule gliale SNC) sunt implicate în modularea activității sistemului GABA-ergice, care afectează echilibrul de excitație și inhibiție, activitatea sistemului limbic și fundalul emoțional. Scăderea nivelului de progesteron contribuie astfel la formarea anomaliilor psihoemoționale.
Deși un număr de studii au confirmat inconsecvența corpului galben și o scădere a activității sale de gestagenizare la femeile cu sindrom premenstrual, întreaga patogeneză a PMS nu poate fi explicată exclusiv prin aceste cauze. Există variante de PMS, în care nu sunt înregistrate nivele scăzute, dar înalte sau normale de progesteron; există motive să se creadă că la unele femei cu PMS, sensibilitatea receptorului la hormoni sexuali steroizi a fost modificată la un nivel normal al ultimului; prin urmare, nivelul normal al estrogenului poate fi perceput de țesuturi ca niveluri ridicate și normale sau chiar ridicate de gestageni - așa cum a scăzut.
Scăderea activității sistemelor dopaminergice ale hipotalamusului și efectul lor inhibitor asupra lactotrofelor adenohypofizei conduce la o creștere a nivelului de prolactină în a doua fază a ciclului menstrual. De asemenea, prolactina poate promova schimbări în sfera psihoemoțională și poate favoriza retenția fluidelor; umflarea țesuturilor și modificările proceselor de proliferare a țesutului mamar contribuie la dezvoltarea mastalgiei.
O anumită valoare este asociată cu deficiența sau modificările metabolismului vitaminei B6 și a magneziului, având ca rezultat metabolizarea depreciată a hormonilor steroizi, aminele biogene, scăderea activității multor sisteme enzimatice. Fără îndoială, rolul acizilor grași polinesaturați ca precursori și participanți la sinteza prostaglandinelor și a altor substanțe biologic active care participă activ la sistemul neuroendocrin.
Multiplicitatea căilor patogenetice posibile face posibilă tratarea PMS ca o combinație a diferitelor tulburări neuroendocrine asociate cu discoordinația elementelor sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian.
O patogeneză complexă este cauzată de polimorfismul manifestărilor clinice ale sindromului premenstrual. Potrivit V.P. Smetnik și Yu.A. Komarova (1987) distinge patru forme clinice de PMS:
1) neuropsihiatric cu predominanța unor astfel de simptome, cum ar fi iritabilitatea, agresivitatea, slăbiciunea, depresia;
2) edeme, cu predominanță de pastoritate a extremităților inferioare, mastodinie, artralgie, flatulență;
3) cefalalic cu o predominanță în imaginea clinică a cefaleei, amețeli, greață, vărsături, sensibilitate crescută la mirosuri și sunete;
4) criza - cu manifestarea crizelor în funcție de tipul de simpaticadrenal, însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, tahicardie și poliurie.
Fitoterapia rațională a sindromului premenstrual ar trebui, dacă este posibil, să fie îndreptată către toate legăturile sale patogenetice; simptomele fitocomponentelor pot fi incluse în colectare ținând cont de forma clinică specifică.
Direcția patogenetică principală în fitoterapia PMS este normalizarea echilibrului hormonilor sexuali, în primul rând estrogenii și gestagenii.
De-a lungul ultimelor câteva decenii, s-a acumulat și a rezumat experiența de a studia grup destul de divers de plante, care sunt unite sub numele de „fitoestrogeni“ arbitrare și oarecum depășite. Caracteristica principală unificatoare este abilitatea de a interfera într-un fel cu schimbul de hormoni sexuali steroizi; în plus, adesea efectele lor afectează sferele endocrine adiacente și realizează glucocorticoid, mineralocorticoid și alte efecte. Mecanisme ca efectele lor pot varia semnificativ - stimularea sau inhibarea receptorilor pentru estrogeni sau progestogeni (în care același material poate furniza atât de blocare și efect în funcție de doză, calea și frecvența de administrare de stimulare), variația numărului și sensibilitatea receptorilor propriei lor , hormoni endogeni, activarea sau inhibarea sistemelor enzimatice care produc sinteza și dezactivarea hormonilor. Aceste mecanisme pot schimba activitatea grupurilor de hormoni și într-unul sau alt mod de a modifica rata metabolica de hormoni individuale, deforma sau normaliza relația lor, astfel încât termenul de „fitoestrogeni“ ar trebui să fie considerate ca fiind provizorii, din moment ce nu înseamnă întotdeauna un agent de plantă este o activitate estrogenică pozitivă.
Exemple de sarcini utilizate în prima faza a ciclului menstrual cu sindrom premenstrual.
1 fază:
Salvia officinalis 2.0
Pelin 4,0
Rădăcini de rhodiola rosea 2,0
Flori tei in forma de inima 2.0
Chamomile Pharmacy 3.0
Melissa officinalis 2.0
2 faze:
Manșetă comună 5.0
Hypericum perforated 2.0
Rădăcini de peon dodging 2.0
Rădăcini de mlaștină ayr 2.0
Hawthorn flori sânge roșu 2.0
Rădăcini de rhodiola rosea 2,0
Derbennik rătăcirea 3.0
Compoziția încărcăturilor utilizate pentru fitoterapie în sindromul premenstrual poate varia în funcție de forma clinică a bolii. În practică, este adesea necesar să se observe un efect pozitiv, în termen de câteva zile de la luare, un efect pozitiv; în alte cazuri, taxele trebuie schimbate în termen de câteva luni, selectând fitocompozitia care va fi cea mai apropiată simptomatic și patogenetic.
Trebuie remarcat faptul că, după punerea în aplicare a efectului clinic pozitiv, și taxele de utilizare mai mult sau mai puțin prelungite multi pacienti incetati sa luati remedii din plante, dar manifestările clinice ale sindromului premenstrual nu este reînnoit. Acest fapt sugerează că, în acest caz, are fitoterapia caracter de reglare efecte normalizării, linie relație normală în sistemul axului hipotalamo-hipofizo-gonadal, care persistă după întreruperea tratamentului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: