Sculele de mână pentru curățarea profesională a dinților sunt de mare varietate, diferă în ceea ce privește designul, scopul și regulile de lucru. În această secțiune, aceste instrumente și principiile de lucru cu ele vor fi luate în considerare pe exemplul de producție a unuia dintre liderii mondiali în producția lor - compania "Hu-Friedy".
Clasificarea instrumentelor manuale pentru îndepărtarea depunerilor dentare:
1. Scarificatoare semicarcase (scaler):
- cu lama curbată;
- cu o lamă dreaptă.
2. Curete:
- zonospecific (Gracie și colab.).
Trebuie subliniat în mod special faptul că nu se recomandă îndepărtarea depozitelor dentare de către excavatoare, deoarece acestea nu sunt destinate acestui scop. Buldoexcavatoare deteriora grav dentinei și rădăcină de ciment, lăsând o suprafață dură, „Reținerea“, în plus, forma părții de lucru a excavatorului nu corespunde topografia suprafeței rădăcinii dintelui.
Curetele și scalpusorii de semilună au fost cei mai răspândiți în parodontologie, prin urmare, vom lua în considerare construirea de instrumente pentru îndepărtarea depozitelor dentare.
Sculele manuale constau din trei elemente: un mâner, o parte de lucru și o tijă (Figura 528).
Un factor important în comoditatea de a lucra cu un instrument de mână sunt parametrii mânerului său. Diametrul optim (9,5 mm), greutate redusă mânerele, sistemul de reduceri speciale (vezi. Fig. 89a, 528) asigură o prindere confortabilă și de a îmbunătăți feedback tactil atunci când funcționează unealta, creșterea eficienței curățării dinților profesionale.
O mare importanță pentru capacitățile instrumentului este nucleul funcțional - partea de tranziție dintre mâner și partea de lucru (Figura 529). Poate fi de diferite lungimi și elasticități. Instrumentele cu un miez funcțional scurt sunt utilizate pentru a elimina depozitele dentare supragingivale, instrumentele cu un miez funcțional lung sunt proiectate să lucreze în buzunarele parodontale. Tija flexibilă asigură o sensibilitate ridicată tactilă. Uneltele cu miez funcțional flexibil sunt concepute pentru a îndepărta depozitele dentare non-masive. Tija flexibilității medii are unelte pentru îndepărtarea depunerilor dentare nemasamentale și medii, un nucleu dur fiind un instrument pentru îndepărtarea depunerilor masive și dense. Trebuie remarcat faptul că în zilele noastre se utilizează o metodă electromecanică pentru a îndepărta depozitele dentare masive și foarte dense.
Secțiunea tijei funcționale de la partea de lucru la prima îndoire este numită tija terminală. Tija terminală determină poziția părții de lucru a instrumentului atunci când controlul vizual este imposibil, de exemplu, când lucrați în buzunare parodontale.
Partea de lucru a chiuretelor și scalpilor în formă de seceră constă din suprafețele frontale și laterale, marginea de tăiere și partea din spate (figura 530).
Un scalator se numește un instrument cu vârful ascuțit al piesei de lucru (Figura 531). Scalatorii sunt utilizați pentru a îndepărta depozitele dentare supragingivale și depozitele situate la o adâncime mică (1-2 mm). Toți scalatorii au două muchii de lucru, un vârf ascuțit, unghiul dintre suprafața frontală și tija terminală este de 90 °. Scalactorii sunt subdivizați în linii drepte (Figura 531, a) și cele curbate (Figura 531, b). Agitatorii direcți sunt utilizați pentru a îndepărta depozitele dentare de pe suprafețele bucale și linguale ale dinților și pot fi de asemenea utilizate în zone interproximale. Dispozitivele de înclinare curbate sunt destinate îndepărtării depunerilor în zonele intrasproximale și pe suprafețele dinților dinților.
Scalerele sunt perechi bilaterale (figura 533) și bilaterale neparate (figura 534). Scalatoarele pentru premolari și molari sunt întotdeauna pereche cu două fețe.
Cureta este numită un instrument cu vârful rotunjit al părții de lucru.
Curetele sunt concepute pentru a elimina depozitele dentare subgingivale de dimensiuni medii, inclusiv cele situate în zona de degradare. Acestea sunt de asemenea utilizate pentru îndepărtarea cimentului infectat, granularea buzunarului parodontal și îngrădirea în el a epiteliului oral.
Curetele sunt universale și specifice zonei.
Partea de lucru a chiuretei universale are o secțiune semicirculară, două muchii tăietoare paralele, un vârf rotunjit și o spate rotunjită. Fața este poziționată la un unghi de 90 ° față de tija terminală (figura 535, a). Forma părții de lucru a chiuretei universale asigură accesul la toate suprafețele majorității dinților, adică astfel de chiurete pot fi folosite pentru a trata toate suprafețele dinților. Ambele muchii tăietoare ascuțite pot fi folosite pentru lucru. Spatele rotunjit al părții de lucru corespunde formei părții inferioare a buzunarului parodontal. În timpul lucrului, muchia de tăiere este orientată la un unghi de 60-70 ° față de suprafața dintelui (Fig. 535, b).
Cel mai bun acces la anumite suprafețe ale dinților este asigurat de chiuretele specifice zonei (curațuri Gracie).
În prezent, ele sunt cele mai populare instrumente parodontale.
Cureta standard Gracie este proiectată să lucreze în buzunare parodontale cu adâncime de până la 4 mm. Partea sa de lucru are o secțiune semicirculară, un vârf rotunjit și o spate rotunjită (figura 536, a). Partea de lucru este ascuțită doar pe o parte, marginea de tăiere este amplasată la un unghi de 70 ° față de tija terminală. Asta înseamnă că numai marginea inferioară a piesei de lucru funcționează. Atunci când se lucrează cu chiurete Gurey, tija terminală trebuie să fie paralelă cu axa dintelui (Figura 536, b).
Bazat pe standardul chiurete Gracey companie fire“Friedy» au fost dezvoltate kyuregy speciale pentru a opera în pungile parodontale adanci si inguste: «După cinci», «Mini cinci», «Mini-Micro».
Cureta "După cinci" (a se vedea figura 537, b) are o tijă terminală de 3 mm mai lungă decât cureta standard Gracie (vezi Figura 537, a). Acest lucru îi permite să pătrundă în buzunarele parodontale cu o adâncime mai mare de 5 mm. Această chiuretă se deosebește și prin prezența unei lame mai subțiri, pentru o penetrare ușoară în buzunar și un prejudiciu minim pentru țesuturile parodontale moi.
Cureta de tip "Mini 5" are o tijă terminală de 3 mm mai lungă decât cureta standard Gracie. Partea de lucru a acestuia este foarte subțire și de 2 ori mai scurtă decât cureta și cureta "după cinci" (vezi Figura 537, c). Această chiuretă este concepută pentru a fi manipulată în buzunare înguste profunde, pentru prelucrarea câmpului de furcație și a dinților cu rădăcini înguste.
Curetele "Mini-Micro" sunt concepute pentru scalarea și plantarea rădăcinilor cu buzunare parodontale profunde și foarte înguste, precum și în domeniul furcațiilor. Ele oferă un acces mai ușor la suprafețele de contact ale dinților. Utilizarea acestor chiurete este eficientă în asigurarea îngrijirii parodontale copiilor.
Ramanul parodontal (Figura 538, a) este folosit pentru a îndepărta depunerile mineralizate masive prin răzuirea lor de pe suprafața dinților, precum și pentru reconturalizarea măduvei osoase în timpul intervențiilor chirurgicale. Pe de o parte, partea de lucru a rasului are mai multe fețe de tăiere situate la un unghi de 90-105 °, cealaltă parte este netedă pentru a evita deteriorarea țesuturilor moi și a dinților adiacenți (Figura 538, b). Neajunsul acestui instrument este acela că este dificil să se adapteze la suprafața dintelui și oferă o senzație tactilă limitată.
Una dintre noile dezvoltări ale companiei "Ni-Friedy" sunt ramele cu două fețe ("fișierele") "DiamondTec" cu o acoperire cu diamant a piesei de lucru, concepute pentru scalare. Datorită acoperirii circulare a părții de lucru cu cruste de diamant, este posibilă prelucrarea suprafeței rădăcinii cu deplasări ale sculelor în orice direcție (Fig.539). Aceste unelte sunt concepute pentru a manipula suprafețele medial și distal ale rădăcinilor, furcațiilor și depresiilor de pe suprafața rădăcinilor. După aplicarea fișierelor diamantate, este necesar să se usuce suprafața rădăcinii cu ajutorul cutiilor Gracie.
Daltă (vezi Figura 540, a) este utilizată pentru a îndepărta rețelele mari de depozite dentare supragingivale de pe suprafețele de contact ale dinților. Marginea de tăiere este ascuțită la un unghi de 45 ° (vezi Figura 540, b).
Săpăligi (vezi. Fig. 541), conceput pentru a elimina placa dentara poddes- nevyh situat la o adâncime redusă (2-3 mm) și / afide suprafețe de aliniere CORP în timpul procedurilor chirurgicale pe parodonge. Partea de lucru a acestor instrumente este curbată de-a lungul planului, ceea ce împiedică ajungerea la fundul buzunarului parodontal și rănirea țesuturilor moi. Marginea de tăiere este ascuțită la un unghi de 45 °.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: