Principiile de bază și pregătirea modelelor

• Principiile de bază și pregătirea modelelor

Acest ghid practic descrie conceptul de modelare anatomică a suprafeței masticatorii în ceramică sau ceară (figurile 1 și 2). În loc de depunere aleatoare și gravarea ulterioară a ceară, aplicația sa secvențială se aplică la așa-numita busolă ocluzală cu reproducerea segmentelor individuale. O secvență logică și strict reproductibilă a etapelor este adăugată unei metodologii sistematizate care poate fi utilizată în mod eficient în practica zilnică (Figura 3). La efectuarea fiecărei acțiuni deliberate și eficiente, în general, și în special în stomatologie, este necesar să răspundem la cinci întrebări principale:







Pagina 4 din 4

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 8. Lucrul cu ceara multi-color necesita acuratete si concentrare pe segmente individuale

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 9. Un set de instrumente pentru modelarea ceară

După ce am studiat Fig. 5 și 6, cititorul va înțelege de ce modelarea ceară a suprafeței de masticare trebuie realizată în conformitate cu parametrii naturali. În ciuda faptului că întregul istoric al stomatologiei se potrivește între aceste două ilustrații, trebuie să recunoaștem că în morfologie, adică în structura dinților individuali, practic nimic nu sa schimbat. Metoda descrisă în cartea de modelare a ceară poate fi utilizată în fiecare caz clinic. Numai restaurarea secvențială pe etape a segmentelor individuale, utilizarea unei busole ocluzale și crearea de spații libere permit minimalizarea sau chiar eliminarea riscului de obstrucție ocluzală. Modelarea corectă a cearăi anatomice ajută la îndeplinirea cerințelor dentistului și pacientului.

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 7. Diferitele nuanțe și aceleași proprietăți contribuie la rezolvarea sarcinilor

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 10. Folosind o bară de alcool pentru a încălzi ceara vă permite să prelungiți durata de viață a instrumentului

Ca rolul principal în metoda de anatomice ceară atribuită de așa-numita ocluzale busolă, apoi imediat înainte de stabilire partea practică ar trebui să atingă pe scurt acest aspect foarte important.

Busola ocluzală este o reprezentare schematică a diferitelor mișcări ale maxilarului inferior și a spațiilor libere necesare pentru mișcările de excursie ale tuberculilor dentari (Figura 11). Cu ajutorul unei busole ocluzale, tehnicianul dentar se poate naviga liber printre tuberculi, proeminențe și fisuri. Mișcările și spațiile libere au codificarea corespunzătoare a culorii, care este utilizată în alte metode de modelare și ocluzie a ceară. Mai jos sunt elementele individuale ale busolei: vârful conului este un punct roșu; fosa centrală este un cerc roșu; proeminență - linia neagră (RT); ultima rulare - linia albastră (LT); cupru - linia verde (MT).

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 11. Coordonatele mișcărilor ocluzale din stomatologie sunt la fel de importante ca și planul geografic al unei zone necunoscute

Zonele umbrite de culorile direcțiilor corespunzătoare de mișcări indică posibilele limite de mișcare. Roșul indică limitele zonei de deplasare imediată (ISS) adiacent medio-torsionării și retragerea (R-retruzia) adiacent la laterotruzia. Această busolă este cea mai cunoscută datorită conceptului biomecanic al Polz (Polz). Modelarea ceară anatomică conform lui Schulz presupune nu numai crearea de contacte punctuale, ci și definirea planurilor de contact, precum și mișcarea medioprotrusivă. În acest caz, este indicat de culoare. În plus față de ocluzive ceara busolă tehnica de simulare anatomice caracterizate prin separarea suprafeței masticator pe segmente, ceea ce facilitează foarte mult de lucru, mai ales pentru incepatori art. Implementarea sistematică a modelarea ceară, ținând cont de busola ocluzală și localizarea segmentelor individuale, vă permite să obțineți rapid experiență suficientă și să realizați în mod eficient restaurări precise și funcționale anatomice. Trebuie remarcat faptul că suprafața funcțională de mestecat nu sugerează obstrucții ocluzale în timpul mișcărilor maxilarului inferior.

Este evident că noțiunea de busolei ocluzale este mai degrabă condiționată, deoarece acul magnetizat de busolă convenționale indică întotdeauna nordul și determină direcțiile ale lumii care nu se schimba - nord și sud se află întotdeauna în loc. Busola ocluzala are o singura directie "permanenta" - aceasta este proeminenta (culoare neagra). Toate celelalte mișcări sunt direcționate la un unghi care variază în timp ce vă deplasați de la articulația temporomandibulară în direcția înainte. În regiunea de îmbinare, unghiul dintre vectorii mișcărilor protruziei și mișcărilor laterale este 90%, iar în regiunea primului molar acest unghi scade. La nivelul pre-molarilor și față de dinții din față, unghiul devine mai acut (comparați figurile 12-18). Același lucru se întâmplă și cu mediotruzia și cu lateroprotruziunea. Cuvântul "busolă" este mai ușor de înțeles, dar coordonatele termenilor mișcărilor ocluzale sunt mai potrivite.







Fig. 12. Situația inițială

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 20 și 21. Numai cunoașterea aprofundată a reperelor ocluzale permite dentistului să efectueze pregătirea dentară adecvată pentru modelarea funcțională precisă. 19. Articulatorul Protar II (KaVo, Protar II, KaVo) vă permite să reproduceți coordonatele mișcărilor și zonele de graniță

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Activitatea practică în urma unui exemplu practic tehnica de modelare de ceara anatomice, in articulator Protaras II (Cavo; Protar II, KaVo) echipat cu două modele disec molarii superiori și inferiori (fig.19.). Pentru o prezentare clară a etapelor ulterioare ale modelului, dinții pregătiți sunt arătați aproape (Figura 20-25).

Înainte de a izola ștampilele de ghips și de a începe modelarea ceară cu folie roșie articulată, asigurați-vă că contactele dinților rămași sunt distribuite uniform. În caz contrar, burdușele abrazive mășcă contactele prematură până când toți dinții apar pe contacte (figurile 26 și 27). O eroare în acest stadiu va complica situația în viitor. Precizia va crește cu fiecare etapă ulterioară și poate

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 22. Raportul dintelui superior pregătit cu dinții inferiori. Genal View

de exemplu, la absența contactului ocluzal al modelelor pe o parte. Ca urmare, modelarea ceară este probabil să fie supraestimată, iar toate lucrările de la început vor fi sortite eșecului.

În plus, gradul de disociere ocluzală este determinat în articulator și numai atunci ștampilele de gips sunt izolate și se aplică ceara de pernă (figurile 28 și 29). După această etapă, controlul ocluziunii este necesar pentru a evita apariția primului contact ocluzal în zona de modelare (Figurile 30-33).

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 28 și 29. Suprafața pregătită a dinților superior și inferior este acoperită cu un strat de ceară de pernă

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 30. Verificarea suplimentară a strângerii în articulator nu este superfluă: aspectul bucal al molarului superior

Pentru a reveni la situația inițială cu absența doar a suprafeței ocluzale, se formează un pad orizontal în modelarea coroanei întregi cu ceară gri (fig.34-37). În același timp, în acest stadiu, este modelat conturul exterior al coroanei întregi, apoi coordonatele orizontale ale dinților pot fi desenate sau gravate cu coordonatele sculei ale mișcărilor.

La fabricarea formei dinte coroane parțiale este deja definit conservate țesuturi dinte greu, totuși coordona mișcările pot fi gravate pe stratul de ceară de amortizare (Fig. 38-41).

Notă: Du-te pentru a lucra la jumătate a modelului nu este asociat cu caracteristici funcționale sau tehnica de modelare de ceara, și se face numai de dragul de imagini claritate palatinal și suprafețele linguale ale articulatorului.

Punctul de intersecție a coordonatelor mișcărilor ocluzale se află în groapa centrală și este marcat în mod precis cu un instrument (formator de fisuri). Atenție: punctul de intersecție (poziția inițială a busolei ocluzale) este întotdeauna determinat de poziția tuberculului care susține antagonistul, adică nu trebuie să fie în fosa centrală.

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 36 și 37. În acest caz, conturul exterior al coroanei este modelat din ceară, fiind creat un pad orizontal pentru a restabili suprafața masticoasă

Fig. 38 și 39. Pe platformele orizontale gravitațiile au fost pictate cu creioane colorate

(ca în acest caz) coordonatele mișcărilor, dar pentru turnarea t

Principiile de bază și pregătirea modelelor
Fig. 39.
Principiile de bază și pregătirea modelelor

Linia de proeminență se desfășoară paralel cu planul median, pe maxilarul superior medial și pe maxilarul inferior distanțat de fosa centrală. Linia de laterotruzie este marcată nu sub o linie dreaptă, ci la un unghi ușor mai accentuat. Pe maxilarul superior - în medial-bucală și pe maxilarul inferior - în direcția distal-linguală de la fosa centrală.

Proeminență se extinde între și NYM laterotruzia mișcările din fosa centrală în vârful destinat tocmai protuberanță în direcția medial-vestibular pe maxilarul superior și distal-linguală pe partea de jos. Trebuie remarcat faptul că vârful dealurilor, în ciuda abordării tradiționale (curba Shpee etc.), ar trebui să rămână scăzut.

Mediotruzia pe maxilarul superior este parțial direcționată către dealul palidal mediidian rudimentar, care separă conul principal. Pe maxilarul inferior, mediotruzia este direcționată oblic între restul tuberculilor bucal și distal.

Regiunea de frontieră a retragerii conexiunii 1a cu fosa centrală este determinată de continuarea (aproximativ 1 mm) a mișcării pe maxilarul superior și pe falca inferioară medial. O altă direcție care stabilește zona de frontieră este laterotruzia. Unghiul este oarecum deschis. Cu toate acestea, zona de frontieră nu ar trebui să fie atât de îngustă încât să conducă la contactul cu vârful tuberculului. Deplasarea laterală imediată este, de asemenea, asociată cu fosa centrală și reprezintă o continuare directă a axei interarticulare în direcția distal-palatală de pe maxilarul superior și în medial-

Principiile de bază și pregătirea modelelor

Fig. 40 și 41. Pe dinți de sus și de jos pe ceara de ceară gravate coordonatele mișcărilor

Fig. 45. Jumătate din modele nu sunt folosite în practică reală, dar sunt convenabile pentru a demonstra detalii cu un scop didactic

direcția bucală pe maxilarul inferior. În acest caz, vectorul NBS formează un unghi cu linia de medotruziune. În articulator, programa NBS cu 1,5 mm, care este suficientă în 90% din cazuri. Desigur, este de preferat să se utilizeze parametrii exacți obținuți de la dentist, totuși, din păcate, aceste date exacte sunt adesea absente. În stadiile incipiente este foarte util repere aplicarea ocluzale pe suprafața interioară a fiecărui model, atâta timp cât acestea nu pun deoparte în memorie atât de adâncă încât tehnicianul va fi capabil să le repete chiar și în timpul somnului (fig. 42). În plus, există autocolante gata făcute cu orientări ocluzale, care nu servesc numai ca un memento pentru tehnicianul dentar, dar, de asemenea, să asigure că lucrarea a fost realizată prin metoda de modelare de ceara anatomice. De fapt, acest mic autocolant este un semn de calitate.

Scopul Scopul etapele ulterioare este secvențial modelare ceară dinți „două cadrane cu contact complet cu antagonistul (Fig. 43 și 44). Segmente de dinți ceară modelată culoare corespunzătoare coordonatelor mișcărilor. Această separare a suprafeței dintelui în segmente permite să se concentreze pe fiecare dintre ele. Figura 45 arată din nou jumătate din modelele pregătite pentru modelare ulterioară.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: