Pileflebita l cauzează boala l

În timp, eliminarea bolilor inflamatorii ale cavității abdominale vă va salva de consecințe grave.

Ce este?

Pileflebita este o boală septică acută a venei portalului și a ramurilor acestuia, care se caracterizează prin durere severă. Boala se dezvoltă rapid și destul de repede poate duce la moartea pacientului.

Pileflebita este considerată una dintre cele mai grave complicații ale apendicitei acute. mai rar boala se dezvoltă pe fondul colecistitei acute și al dizenteriei.

Cauzele bolii

În cele mai multe cazuri, inflamația purulentă a venei porte apare ca o complicație a anumitor infecții ale cavității abdominale. Și în cazuri foarte rare, pileflebita se dezvoltă ca o boală independentă. Uneori pylephlebitis acută poate să apară din cauza un prejudiciu de pereții venei porte, de exemplu, prin ingestia de corp străin ingerate gastric.

Cu etiologia infecțioasă a pileflebitei, procesul inflamator trece de la organele vecine ale cavității abdominale la pereții vasului. Ca regulă, rădăcinile venei portalului sunt inițial afectate și apoi inflamația trece în partea de tulpină. În cazuri rare, procesul patologic începe cu ramificația vasculară în interiorul ficatului.

Cel mai adesea pileflebita acută se dezvoltă datorită inflamației purulente a apendicelui. În acest caz, procesul inflamator apare inițial în vena mezenterică și apoi se răspândește rapid la vena portalului.

De asemenea, pyleflebita acută se poate dezvolta (destul de rar) pe fondul următoarelor boli:

penetrarea ulcerului stomacului și duodenului;
ulcerele intestinului gros;
ulcerii peri-rectale;
inflamarea hemoroizilor;
abcesul splinei;
flebită, cauzată de leziuni purulente ale organelor genitale feminine;
abcesul hepatic;
afecțiuni ale tractului biliar purulente (foarte rare);
pancreatită (foarte rar);
purulent în ganglionii limfatici.

Simptomele de pyleflebită

Principalul simptom al bolii este durerea severă în cavitatea abdominală. Inițial, durerea este localizată în locul primar de origine a flebitei, iar în viitor se poate răspândi în regiunea epigastrică. În unele cazuri, durerea se simte în regiunea epigastrică și în părțile laterale ale abdomenului, cu iradiatul din spate sau din partea superioară a trunchiului. În cazuri foarte rare, pyleflebita se administrează fără durere.

Adesea, cu pileflebită acută, există o creștere a ficatului, datorită formării ulcerelor și a leziunilor parenchimului. Este, de asemenea, posibil apariția icterului care apare din cauza angiocholitei purulente. De obicei, icter al pielii și sclera indică răspândirea procesului inflamator în ramurile intrahepatice vena portă, însoțită de formarea unui abces.

Boala este însoțită de o febră puternică și frisoane, temperatura corpului poate crește la 40-41 de grade. În același timp, apetitul pacientului dispare, diareea apare adesea cu impurități de sânge în scaun. Ca regulă, pyleflebita acută este caracterizată de un puls rapid și scăderea tensiunii arteriale.

diagnosticare

După examinare, medicul palpate abdomenul pacientului. De obicei, există o durere în zona ombilicului sau în zona hipocondrului drept, abdomenul este moale. La examinarea sângelui pacientului, se observă o leucocitoză ridicată cu o schimbare a formulei la stânga.

Inițial, tratamentul se realizează pileflebita metodele conservatoare, și anume introducerea unor doze mari de antibiotice cu spectru larg (de exemplu, ceftriaxon. Ceftazidim). În paralel, există o mulțime de terapie de dezintoxicare și sunt injectate anticoagulante.

Dacă există un abces (sau mai multe abcese) la nivelul ficatului, pacientul are nevoie de o operație pentru a deschide și a scurge abcesul.

Prognosticul pentru pyleflebită acută este deseori nefavorabil. Boala este dificil de diagnosticat, mai ales în stadiile incipiente. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea inflamației purulente a venei portalului, este necesar să se elimine în timp procesele inflamatorii în colecistită abdominală (apendicită acută).

Articole similare

Pagina anterioară