Această metodă neinvazivă se bazează pe proprietatea undelor ultrasonice de a reflecta din limitele mediilor biologice de diferite densități și trec liber prin lichid, adică pe semnalele reflectate ale ultrasunetelor pulsate. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a rinichilor completează diagnosticul radiologic și radionuclidic al bolilor renale.
Informaționalitatea ridicată, posibilitatea efectuării de studii multiple, siguranța metodei cu ultrasunete și absența oricăror contraindicații pentru aceasta contribuie la aplicarea sa clinică largă.
Cu ecografia unidimensională, se înregistrează adâncimea mediilor de densitate diferită, cu două dimensiuni - se obține o imagine a secțiunii corpului sau a organului examinat. Sursele de unde ultrasonice utilizate în diagnosticare sunt lipsite de efecte biologice negative. Metoda poate fi utilizată în ambulatoriu, în mod repetat, pentru observarea dinamică, precum și pentru insuficiența renală severă.
Pe ecogramele rinichilor în timpul decodificării, evaluați:
1) contururi, starea capsulelor fibroase și grase;
2) prezența sau absența deformării sistemului vasului-pelvis, dimensiunile acestuia, grosimea peretelui;
3) mărimea rinichilor la secțiunile longitudinale și transversale maxime la nivelul porții;
4) echogenicitatea parenchimului;
5) grosimea straturilor corticale și medulare ale parenchimului în diverse departamente;
6) prezența sau absența unor concremente (pietre) sau formațiuni de volum, natura lor, mărimea lor.
În mod normal, rinichiul de pe ecogramă arată ca o formare ovală cu contururi netede și o capsulă fibroasă bine definită.
În majoritatea cazurilor, este posibilă diferențierea cortexului renal și a medulului, iar echogenicitatea piramidelor renale este mai mică decât cortexul renal. În secțiunile transversale, rinichiul are formă rotundă, sistemul cup-și-pelvian este determinat medial pe secțiunile ținute la nivelul porții, iar în centru pe secțiunile segmentelor superioare și inferioare ale rinichiului.
Dimensiunile rinichiului normal pe secțiunile longitudinale sunt de 10-12 x 3,5 - 4,5 cm, pe partea transversală - 5 - 6 x 3,5 - 4,5 cm. Grosimea parenchimului renal la nivelul segmentului mijlociu este de la 1,2 la 2 cm și la nivelul poliilor rinichiului - de la 2 la 2,5 cm.
Indicatii pentru ultrasunete renale:
1) anomalii ale rinichilor;
2) diagnosticarea diferențială a formărilor volumetrice;
3) urolitiază;
4) bolile acute și cronice specifice și nespecifice;
5) transformarea hidronefrozei - hidronefroza;
6) un rinichi disfuncțional;
7) hipertensiune arterială persistentă;
9) eritrocitare, hematurie;
10) răniri închise ale rinichilor;
11) controlul dinamic al stării rinichiului transplantat.
Echograma unui rinichi sanatos: a) lungimea b) lățimea c) grosimea
Echografia este indicată pentru presupusul proces patologic focal în rinichi (tumori, chisturi, policicstoză, abces, tuberculoză, nefrolitiază); vă permite să determinați dimensiunea și localizarea rinichiului.
Ecografia completează urografie intravenoasă, de obicei, permite diferențierea tumorilor de chisturi renale solitare distinge localizarea tumorii renale de extrarenale. Cu toate acestea, diagnosticul ultrasonic al tumorilor mici ale parenchimului renal (diametrul mai mic de 3 cm) nu este suficient de fiabil.
În cazul nefrolitiazei, ecografia poate detecta concremente cu raze X negative (dar destul de mari).
O anumită valoare diagnostică și prognostică are ecografie la pacienții cu insuficiență renală de origine necunoscută, cu incapacitatea de a efectua urografie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: