Boala celiacă, gastroenterologie, sănătoasă

Ce este boala celiacă?

Boala celiacă este o boală cronică ereditară, intoleranță persistentă la proteina glutenului vegetal. Dieta fără gluten este indicată pentru toți pacienții cu boală celiacă. Boala celiacă apare cu atrofia mucoasei intestinului subțire care apare ca răspuns la utilizarea glutenului.







Care sunt cauzele bolii celiace?

boala celiaca - de asemenea, cunoscut sub numele de enteropatie gluten si boala celiaca - se dezvolta din cauza unei tulburări autoimune, provocând o reacție patologică a organismului la proteina vegetală, rezultând în epiteliul mucoasei intestinului este deteriorat: perturbat astfel funcția de aspirare. Există și alte teorii (virale, receptori) despre evoluția acestei boli.

Boala celiacă la adulți este adesea asociată cu tulburări metabolice, hormonale: manifestări precum disfuncția erectilă la bărbați, încălcarea ciclului menstrual la femei, infertilitatea nu sunt mai puțin frecvente. Boala celiacă este mai frecventă la femeile cu rasă albă.

Formele de boala celiacă

  • O formă tipică. boala se dezvoltă în copilăria timpurie, simptomele apar după introducerea în dieta cerealelor - de obicei 8-12 luni. Fluxuri cu diaree, anemie, sindrom de absorbție redusă (sindrom de malabsorbție). O formă tipică afectează 38% dintre pacienții cu boală celiacă.
  • Formă agățată. Afecțiunile intestinale nu sunt vizibile, ele nu pot fi prezente deloc. Mai frecvent există anemie, sindrom hemoragic, tulburări endocrine. Apare la 35% dintre pacienți.
  • Forma latentă - simptomele apar mai întâi la adult sau chiar la vârstnici; corespund unei forme tipice. Cu toate acestea, în copilărie, acești pacienți pot avea un decalaj în dezvoltarea psihofizică, semne de hipovitaminoză, glossitis. Se observă la 14% dintre pacienți, este larg răspândită în rândul europenilor.
  • Formă torpedică. care necesită adesea utilizarea de glucocorticoizi - o formă gravă a bolii, care poate să nu aibă efectul tratamentului convențional. Se observă la 13% dintre pacienți.
  • Potența boală celiacă - această formulă se referă la rudele pacienților care prezintă anticorpi specifici din sânge aparținând grupului cu risc crescut.

Cum se manifestă boala celiacă?







Boala celiacă este caracterizată printr-o imagine clinică extrem de diversă. Boala celiacă este însoțită, cel mai adesea, de un sindrom sever de absorbție redusă. Simptomele de absorbție insuficientă - diaree persistentă, epuizare - nu sunt întotdeauna observate. Boala celiacă poate apărea, de asemenea, asimptomatic (formă latentă).

Simptomele cheie ale bolii celiace tipice la copii sunt apetitul slab, creșterea în greutate mai lentă, dezechilibrul emoțional. Simptomele caracteristice de boala celiaca la copii: diaree frecvente, distensie abdominala in timp ce reducerea greutății corporale, tonusul muscular scazut, subtierea adipos subcutanat. Probabil, astfel de stări care indică lipsa de vitamine și minerale, cum ar fi anemia, sindromul rahitopodobnyh, tulburări convulsive, distrofie dinți, a crescut fragilitatea oaselor, manifestările psihice, pr.

Simptomele de boala celiaca pot aparea rapid dupa boala - chiar și minore, cum ar fi SARS sau infectie intestinala. Structura vilozităților a mici mucoasa intestinului (care, de fapt, depinde simptomele sindromului de malabsorbtie) in aceasta boala pot avea modificări minore sau chiar să rămână în mod substanțial normal - datorită sensibilitatea diferită la gluten.

Simptomele la adulți este de obicei puțin pronunțat, de multe ori marcate patologii cum ar fi boli, anemie deficit de fier (anemie in special periculoase la femeile gravide), diateza hemoragica, endocrine, tulburări neuropsihiatrice, precum și alte simptome care nu sunt legate de digestie.

Boala celiacă poate fi stabilită în mod credibil numai cu ajutorul unei biopsii a intestinului subțire, care este efectuată în timpul endoscopiei. Cu toate acestea, această metodă de diagnosticare este destul de traumatizantă, în special pentru copii. Prin urmare, diagnosticul imunologic este adesea efectuat. Diagnosticul bolii celiace se bazează și pe prezența unui număr de simptome ale bolii.

Criterii pentru diagnosticarea bolii celiace

  1. Manifestarea simptomelor bolii în copilăria timpurie (la majoritatea pacienților).
  2. Sexul feminin (deoarece femeile sunt mai susceptibile de a avea boala celiacă).
  3. Recurențe de exacerbări. Forma latentă - dezvoltarea primelor simptome în timpul sarcinii sau după naștere.
  4. Diaree, adesea cu fecale grase; dezvoltarea sindromului de malabsorbție 2 și 3 grade.
  5. Anemia (apare adesea în copilărie, mai puțin frecvent - în timpul sarcinii).
  6. În cazul nerespectării dietei fără gluten - atrofia membranei mucoase a duodenului, intestinului subțire.
  7. În cazul respectării stricte a dietei fără gluten timp de 6 până la 12 luni - dispariția simptomelor de boală celiacă cu tendința de a restabili structura normală a mucoasei intestinului subțire.

Boala celiacă: tratament

Tratamentul medicamentos al bolii celiace se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. Sunt adesea prescrise complexe polivitamine. Tratamentul medicamentos în unele cazuri (utilizarea unei diete fără gluten este, de obicei, ineficientă, dacă pacientul o întrerupe chiar și puțin) necesită numirea corterosteroizilor. Terapia cu enzime (pancreas - pancreatic) este prescrisă pentru a îmbunătăți digestia.

Ce este boala celiacă periculoasă?

În această boală, anemia cu deficit de fier este observată la toți pacienții. Cu toate acestea, are consecințe mai periculoase: o cauză a decesului a aproximativ 50% dintre pacienții cu boală celiacă care nu au urmat o dietă fără gluten sunt tumori maligne.

Soluții de sunet







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: