Hiperplazia este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a numărului de celule dintr-un anumit organ sau țesut (excepția este țesutul tumoral). Rezultatul dezvoltării hiperplaziei este o creștere semnificativă a volumului de organ sau de neoplasm.
Hiperplazia se dezvoltă ca urmare a unei varietăți de influențe care stimulează proliferarea celulelor. Astfel, stimulanții de creștere a țesuturilor, substanțele oncogene, pot provoca dezvoltarea hiperplaziei. iritanții antigenici, pierderea din anumite motive a unei părți a țesutului sau a organului. Ca hiperplazie fiziologică, este obișnuit să se determine multiplicarea epiteliului glandelor mamare în timpul sarcinii. manifestarea hiperplaziei glandulare a endometrului în perioada anterioară apariției menstruației și alte manifestări similare.
Ca un exemplu de hiperplazie, care progresează în condiții patologice, se poate numi o creștere a numărului de elemente structurale ale țesutului mieloid la pacienții cu anumite forme de anemie. De asemenea, procesele hiperplastice apar în țesutul limfatic al ganglionilor limfatici. în splină, ca răspuns imun la bolile de natură infecțioasă.
Celulele pot reproduce diviziunea indirectă sau directă (mitotică sau amitotică) în procesul de creștere a funcției proteice-sintetice a celulei. Inițial există o creștere a numărului de structuri intracelulare - așa-numita hiperplazie intracelulară.
Hiperplazia endometrului uterului este o creștere excesivă a endometrului (carcasa interioară a uterului), care dobândește o formă patologică. Endometrul suferă modificări în procesul ciclului lunar la o femeie. Endometrul, datorită influenței hormonilor asupra acestuia, crește, așteptând un ou fertilizat. Dar, dacă concepția încă nu apare, începe să scadă, iar resturile să iasă cu secrețiile în timpul menstruației. Apoi, ciclul de modificări apare din nou.
Simptomele hiperplaziei endometriale
Există mai multe tipuri diferite de hiperplazie uterină: glandulară. hiperplazia glandular-chistică atipică și endometrul (numită și adenomatoză), precum și polipii endometriali (hiperplazia focală).
Hiperplazia uterului apare deseori fără simptome, dar dezvăluie această patologie în timpul unui examen preventiv cu ultrasunete. De aceea, tuturor femeilor li se recomandă să se supună examenelor ginecologice de două ori pe an.
Uneori hiperplazia endometrială se manifestă prin sângerări periodice uterine de natură disfuncțională. O astfel de sângerare se manifestă cel mai adesea după ce o femeie observă o întârziere la o altă menstruație, în cazuri mai rare, sângerarea apare cu un ciclu normal. Un fenomen destul de comun astăzi este detectarea hiperplaziei endometriale în procesul de examinare a pacienților care se adresează specialiștilor în legătură cu infertilitatea. Hiperplazia uterului afectează debutul sarcinii, având în vedere următorii factori. În primul rând, la pacienții cu o astfel de boală, ovulația poate să nu apară deloc din cauza prezenței tulburărilor hormonale. În al doilea rând, este aproape imposibil ca embrionul să fie implantat în mucoasa uterină, în care au apărut modificări patologice.
Într-o astfel de situație, toate eforturile care vizează tratarea infertilității nu vor avea succes până când femeia nu este tratată pentru cauza principală a infertilității - hiperplazia endometrială.
Cauzele hiperplaziei endometriale
Diagnosticul hiperplaziei endometriale
Diagnosticul corect, în acest caz, afectează în mod direct tratamentul ulterior al infertilității și este, de asemenea, unul dintre cei mai importanți factori în prevenirea cancerului endometrial.
În procesul de diagnosticare, un specialist ia în considerare în mod necesar faptul că se observă o altă imagine histologică cu diferite tipuri de hiperplazie uterină. Prin urmare, un studiu microscopic atent al structurii locurilor de creștere a mucoasei, care se obține în procesul de biopsie. Cu hiperplazia glandulară și glandular-chistică, există aproximativ aceleași manifestări, dar în al doilea caz ele sunt mai pronunțate. În prezența polipilor endometriali, hiperplazia are un caracter focal. Dacă pacientul este diagnosticat cu hiperplazie atipică, atunci în uter sunt modificări structurale ale mucoasei, glandele endometrului cresc mai pronunțate. În acest caz, medicii determină starea pacientului ca o boală precanceroasă a endometrului.
Tipul de hiperplazie uterină deosebit de periculoasă este forma sa glandulară, care s-a manifestat din nou după răzuire și prezintă o rezistență pronunțată la terapia hormonală.
Pentru a efectua diagnosticarea hiperplaziei endometriale, sunt utilizate în mod activ câteva metode comune. Cel mai adesea, examinarea cu ultrasunete a pelvisului este utilizată în acest scop. Conform rezultatelor ultrasunetelor, un specialist experimentat poate diagnostica "polipii endometrului" și poate determina dacă există o îngroșare a uterului mucus. Cu toate acestea, până în prezent, precizia acestei metode de diagnosticare nu este mai mare de șaizeci la sută.
Folosind metoda ecogastrosalpingografiei, este posibilă examinarea calitativă a permeabilității tuburilor uterine. În acest proces, medicul vede ecranul uterului pe ecran și determină prezența unor caracteristici caracteristice polipilor endometriali și hiperplaziei.
Pentru a efectua aspirația sau biopsia mucoasei uterine, este necesar să începeți acest proces în a doua jumătate a ciclului lunar al femeii. Pentru a efectua această procedură, un specialist ar trebui să introducă ultrasunete sub supravegherea unui instrument special utilizat în cavitatea uterină. Apoi, utilizează o cantitate mică de țesut, care va deveni un model de cercetare sub microscop. Dar un medic cu experiență ia în considerare faptul că această metodă poate arăta, de asemenea, o imagine incompletă a ceea ce se întâmplă. La urma urmei, biopsia nu este întotdeauna efectuată exact acolo unde există un accent de hiperplazie.
În prezent, cea mai corectă modalitate de a diagnostica hiperplazia uterină este histeroscopia. Această metodă constă în următoarele: un sistem optic este introdus în cavitatea uterină, iar cu acesta este efectuată o biopsie țintită. În plus, în procesul de histeroscopie, este posibil să se ia în considerare și să se evalueze starea peretelui uterin.
Tratamentul hiperplaziei endometriale
Cea mai importantă etapă în tratamentul hiperplaziei uterine este îndepărtarea situsului mucoasei patologice. Răzuirea este efectuată de un specialist sub supravegherea isteroskopiei. După aceasta, efectuați în mod necesar o examinare histologică a mucoasei. Atunci când focalizarea hiperplaziei este complet eliminată, este prescrisă terapia hormonală. Conduită de prezența anumitor simptome la pacient, specialistul prescrie administrarea de medicamente estrogen-progestative, gestagene pure sau agoniști de GNP.
Metoda de tratament a hiperplaziei endometriale este selectată individual, procesul durează nu mai puțin de trei luni. În cazuri mai rare, terapia hormonală este administrată în aproximativ șase luni. Pentru a determina cât de eficientă a fost terapia, un al doilea studiu este realizat prin biopsie. Dacă există o formă severă de hiperplazie, un specialist poate decide cu privire la oportunitatea îndepărtării uterului.
Hiperplazia glandei tiroide
Deseori hiperplazia glandei tiroide se dezvoltă în paralel cu manifestarea altor boli. În alte cazuri, această patologie se manifestă fără cauze clare și vizibile. Se acceptă să se distingă două forme de acest tip de hiperplazie: nodală și difuză. Uneori, hiperplazia se dezvoltă pe fundalul euthyroidismului. hipotiroidism. gepertireoza.
Această boală se poate dezvolta în mod uniform, cu o creștere a proporției glandei tiroide. Dar, în unele cazuri, glanda crește doar pe o parte. Când hiperplazia în glandă poate forma noduli, dar boala poate să apară fără un astfel de simptom. Chisturile se pot forma, de asemenea. modifică semnificativ densitatea glandei tiroide. La unele forme de hiperplazie a fierului pentru a deveni mai moale, la alții - mai rigid. Există cazuri când, datorită hiperplaziei, glanda tiroidă devine mai mare în volum de trei până la patru ori.
Extinderea glandei este principalul simptom al acestei boli. Ulterior, pacientul poate avea dificultăți de respirație, probleme cu înghițirea și trecerea alimentelor prin esofag. În cursul dezvoltării bolii există o scădere sau o creștere a funcțiilor glandei.
Diagnosticul acestei boli se efectuează prin examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide. Funcția tiroidiană este de asemenea verificată utilizând iod radioactiv.
Ca și prevenirea hiperplaziei glandei tiroide, este important să consumăm constant sare iodată.
Profilaxia hiperplaziei endometriale
Cele mai importante măsuri de prevenire a hiperplaziei reprezintă o luptă activă împotriva excesului de greutate. evitarea situațiilor stresante, tratamentul imediat al
încălcări ale ciclului lunar. Este important un examen ginecologic regulat al femeilor.
În unele cazuri, femeile tinere, medicul poate recomanda medicamente hormonale pentru prevenire, care reduc riscul de hiperplazie, precum și cancerul endometrial. Fiecare femeie trebuie să-și dea seama că, în cazul manifestărilor de sângerare uterină, un specialist trebuie tratat imediat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: