Paratifoidă B - este o infecție acută cu leziuni ale sistemului limfatic al intestinului subțire și simptome de intoxicație, bacteriemie și erupție cutanată hepatosplenomegalie roseolous.
Agentul cauzator al paratifoidului B este bacteria Salmonella paratyphi B, care aparține genului Salmonella, familia Enterobacteria.
În funcție de morfologia Salmonella - bastoane scurte cu flagelă, pe care le mișcă.
Conform structurii antigenice a Salmonella - purtători ai antigenului O-somatic, antigenului H flagelat și antigenului viticular somatice. Toate cele trei antigene sunt detectate numai la înălțimea bolii, iar în timpul perioadei de recuperare antigenul Vi dispare.
Salmonella, distrusă în corpul uman, secretă în enzime toxinele din sânge, care provoacă intoxicarea organismului. Ele sunt neurotropice și afectează în principal sistemul nervos central.
epidemiologie
Sourceparatifa B - persoană bolnavă sau purtător de bacterii. Bacteriile pătrund în mediu, împreună cu fecalele, saliva și urina pacientului. În ziua a șaptea a bolii, salmonella este eliberată masiv în mediul înconjurător din corpul pacientului. Uneori se dezvoltă o descărcare bacteriană cronică, în care eliberarea de bacterii are loc toată viața. Astfel de oameni sunt principalele surse de infecție.
Sezonalitatea parafinei B: o creștere a incidenței apare în lunile de vară și toamnă.
Mecanismul de infecție este fecal-oral, căile de transmisie sunt contactul, apa și alimentele.
Salmonella prin gură intră în corpul uman. Acestea intră în mod natural în intestinul subțire și rămân în ganglionii limfatici ai mesenteriei cu dezvoltarea limfadenitei mezenterice.
În viitor, microbii intră în sânge cu dezvoltarea bacteriemiei și după toxemie. Din punct de vedere clinic, bacteremia se manifestă prin febră și alte semne de intoxicare. Salmonella toxinele sunt tropice pentru sistemul nervos, astfel încât ele afectează sistemul nervos central cu dezvoltarea în cazurile severe de status tifoid. În absența tratamentului în timp util, se adaugă simptome ale înfrângerii sistemului nervos autonom.
În cea de-a zecea zi a bolii, bacteriile, împreună cu bila, încep să se separeze în lumenul intestinal și parțial să părăsească corpul pacientului.
Imagine clinică
Paratif B începe acut cu creșterea temperaturii corpului, transpirație, hiperemie față, injectarea sclerei, apariția herpesului pe buze. În a patra zi, există o erupție cutanată sub formă de roseol sau petezie. Apoi, există semne de gastroenterită,
În cazurile severe apar complicații precum sângerarea intestinală, perforația intestinală, bronhopneumonia, meningita, sepsis. Durata medie a bolii este de o lună. Cu paratifoidul B, recidivele sunt posibile.
diagnosticare
Cele mai importante în diagnosticul de paratifoid A și B sunt metodele de laborator de cercetare, și anume studiile bacteriologice și serologice ale biomaterialelor de la pacient.
Însămânțările bacteriologice scaun, urina, pilitură rujeolă, salivă pe medii nutritive selective trebuie efectuate în primele zile ale bolii, atunci când pacientul este cel mai periculos pentru alții.
Examinarea serologică a sângelui se efectuează prin reacția de hemaglutinare indirectă cu diagnosticul eritrocitar de salmoneloză. Studiul serurilor pereche are ca scop detectarea unei creșteri a titrului de anticorpi la patogenul B.
Pacientul cu suspiciune de paratifoză B este spitalizat, îi oferă pacea completă. Pacienții cu dietă trebuie să fie blânzi pentru intestine, cu calorii înalte și suprimă procesele de putrefacție și fermentație în el. Acesta este tabelul numărul 4.
Tratamentul medicamentos principal - terapia cu antibiotice (vezi antibiotice salmoneloza.), tratamentul Detoxifierea - injecție intravenoasă de soluție Ringer, glucoza, reopoliglyukina.
În cazul unor complicații precum sângerarea din intestin, începe terapia de substituție, introducerea soluțiilor polioionice și coloidale, corticosteroizii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: