Displazia articulației șoldului este o încălcare înrădăcinată a procesului de formare a articulațiilor, care poate determina dislocarea sau subluxarea capului femural. În această condiție, se poate observa fie subdezvoltarea articulației, fie mobilitatea crescută în combinație cu o deficiență a țesutului conjunctiv. Factorii predispozanți sunt ereditatea nefavorabilă, afecțiunile ginecologice ale mamei și patologia sarcinii. Dacă depistarea precoce și lipsa tratamentului adecvat al displaziei șoldului pot cauza o încălcare a funcției membrului inferior și chiar accesul la dizabilitate. Prin urmare, această patologie trebuie identificată și eliminată în copilăria timpurie a copilului. Cu detectarea în timp util și tratamentul adecvat, prognosticul este condițional favorabil.
Apariția displaziei se datorează mai multor factori. Există o predispoziție ereditară clară - această patologie este de 10 ori mai frecventă la pacienții ai căror părinți au suferit de tulburări congenitale ale dezvoltării articulațiilor șoldului.
Probabilitatea dezvoltării displaziei este de 10 ori mai mare cu prezentarea pelviană a fătului. În plus, probabilitatea de apariție a acestei patologii crește odată cu toxicoza, corecția medicamentului la sarcină, fătul mare, malnutriția și unele afecțiuni ginecologice la mamă.
Cercetatorii noteaza, de asemenea, relatia dintre incidenta si conditiile adverse de mediu. În regiunile nefavorabile din punct de vedere ecologic, displazia este observată de 5-6 ori mai frecvent.
Displazia de sold la adulti apare din cauza eredității, lipsa măduvei spinării și a coloanei vertebrale, pelvis prejudiciu, susceptibilitatea organismului de a articula probleme, și ca urmare a tratamentului neadecvat al bolii in copilarie. Displazia duce la o nepotrivire a capului femural si acetabulum la nivelul bazinului, care este o consecință a luxație congenitală de șold comune.
În primul rând, acordați atenție simetriei pliurilor dermice ale șoldului, având în vedere faptul că, cu patologie bilaterală, acest semn poate să nu fie vizibil. Asimetria pliurilor de piele este mai informativă la copiii cu vârsta mai mare de 2-3 luni. Plitele de piele cu dislocarea congenitală a șoldului sunt situate la diferite niveluri, diferă în profunzime și în formă.
Valoarea diagnosticului este plitele gluteale, popliteale și inghinale. Pe partea de subluxație sau dislocare, ele sunt mai profunde și mai mari. Acest simptom este observat la jumătate dintre copiii bolnavi și, în sine, nu are valoare diagnostică.
Persoanele adulte ar trebui să acorde atenție unor probleme cum ar fi: manifestarea durerii ascuțite în coapsă în timpul mersului sau în repaus, imposibilitatea mișcării constante a membrelor, scurtarea pronunțată a membrelor, slăbiciunea în timpul mișcării.
Adesea, pacienții adulți nu își dau seama că au displazie de șold. Numai în situațiile în care încălcări ale funcțiilor comune ajunge la un punct critic, unul începe să suspecteze problemy.Vysokaya elasticitatea ligamentelor și articulațiilor hypermobility în cele mai multe cazuri, ajută în sport și nu cauzează disconfort, astfel încât să puteți recunoaște boala numai după o radiografie sau cu ultrasunete.
Dacă dislocarea congenitală nu este corectată în timp, aceasta poate duce la formarea unei articulații inferioare, la o scurtare a membrelor și la o încălcare a funcțiilor musculare.
Cele mai dificile diagnosticare de displazie de sold 1 grad (predvyvih). În acest caz, doar pielea asimetrie se pliază și simptom pozitiv poate detecta clicul (se aude un clic, indicând reducerea dislocare atunci când creșterea în picioare laterale îndoite în genunchi și șold articulațiilor).
Displazia la nivelul șoldului (subluxație) la sugari este diagnosticată de detectarea asimetriei pliurilor pielii, un simptom pozitiv al clicului și simptomul eliminării șoldului. Uneori este posibil să se dezvăluie o scurtare nesemnificativă a membrelor.
Cu displazia articulației de șold de gradul trei (dislocare), clinica este mai strălucitoare, astfel încât părinții să observe tulburările. Sunt necesare metode diagnostice suplimentare pentru confirmarea diagnosticului.
Dacă există semne de displazie de șold la nou-născuți și sugari de până la trei luni, ultrasunetele sunt obligatorii.
Examenul cu raze X este metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea displaziei soldului la copii, începând cu a șaptea lună de viață.
Tratamentul modern conservator de displazie de sold la sugari efectuat principii de bază ulterioare: a face ideale ale membrelor pentru pozitia repoziționa (flexiunea și răpire), debutul timpurie maximă, menținând mișcările active, terapie continuă prelungită, utilizarea unor metode suplimentare de feedback-(fizioterapie, masaj, fizioterapie). Acesta a fost mult timp văzută de suficient ca poziția picioarelor copilului într-o stare retrasă, acolo samovpravlenie dislocarea și centrarea capului femural.
Tratamentul conservator implică terapie pe termen lung sub supravegherea examenului cu ultrasunete și cu raze X.
Cea mai obișnuită a fost regimul standard de tratament: înălțime largă de până la trei luni, perna lui Freik sau etrierii lui Pavlik până la sfârșitul primei jumătăți a anului, iar mai târziu - diverse anvelope de ieșire pentru a vindeca defectele reziduale.
LFK (exercițiu terapeutic) cu displazie de șold este folosit din primele zile de viață. Nu numai că ajută la întărirea mușchilor articulației afectate, dar asigură și dezvoltarea fizică și mentală completă a copilului. Procedurile fizioterapeutice (băi de parafină, băi calde, terapie cu nămol, masaj subacvatic etc.) sunt prescrise în conformitate cu pediatrul.
Masaj cu displazie de sold sunt, de asemenea, începând din prima săptămână de viață, deoarece ajută la prevenirea degenerarea secundară a mușchilor, îmbunătățește circulația sângelui la nivelul membrului afectat și facilitează astfel eliminarea rapidă a patologiei.
Operațiile de displazie a articulației șoldului sunt indicate în cazul unei întreruperi bruște a structurii articulare, când tratamentul conservator va fi cu siguranță ineficient. Metodele chirurgicale sunt de asemenea utilizate atunci când dislocarea dislocării fără intervenție chirurgicală este imposibilă.
În tratamentul adulților se folosește aceeași metodă: masaj, gimnastică medicală, fizioterapie. Chirurgia metoda diferita poate fi selectat pe baza unor indicatori ai gradului de deformare a articulațiilor și stările lor de la deschise pentru a repoziționa artroplastia dislocare (înlocuirea cu un șold structură comună artificială în prezența coxartroza, atunci când boala este însoțită de durere severă și violare de mobilitate).
Articole similare
-
Displazia soldului - articole - portalul medical al orașului Chelyabinsk
-
Displazia articulației șoldului - clinica "medicului de familie"
Trimiteți-le prietenilor: