Diafragme - ca metodă de contracepție

BARIERE METODE DE CONTRACEPȚIE

Metodele de contracepție barieră (BM) includ diafragme, capace de col uterin, bureți, prezervative.

Tabelul prezintă eficiența contraceptivelor diferitelor metode de contracepție barieră.







Pentru prima dată, o diafragmă din cauciuc a fost propusă în 1883 de către savantul german S. Hasse. În viitor, diafragma a câștigat popularitate nu numai în Germania, ci și în străinătate. Deci, în Olanda au primit numele de "cap olandez" - "capul olandez" sau "lumânarea olandeză". După 100 de ani, a existat un model îmbunătățit al diafragmei cu o margine moale de latex și o jantă care asigură un contact dens cu pereții vaginului.

EFICACITATEA CONTRACEPTIVĂ A METODELOR BARIERE DE CONTRACEPȚIE

MIJLOACE DE CONTRACEPȚIE A BARIERULUI

BIRD INDEX
(numărul de sarcini la 100 zhengcină / an)


Diafragmele moderne sunt un capac cu găuri din cauciuc sau latex, cu o jantă flexibilă și elastică. Există mai multe tipuri de diafragme, care diferă în structura jantei. Fiecare tip este disponibil în dimensiuni de la 50-55 mm până la 95 mm:
  1. diafragma cu arc lamelar - cele mai potrivite pentru femeile nulipare, cu un bun muschi de sunet ale vaginului, precum si pentru pacientii cu un șanț mai puțin adânc în spatele arcul osului pubian; se îndoaie ușor și poate fi inserat în vagin cu o unealtă specială;
  • diafragmă cu un izvor spiralat - recomandată pacienților cu un ton moderat al mușchilor vaginali și o crestătură moderată a arcului pubian; Pentru comoditate, în timpul introducerii poate fi folosit un instrument special;

  • diafragmă cu arc în formă de arc - are o forță de primăvară mare și în stare pliată are forma unui arc:

      există mai multe modele de acest tip:
    • diafragme, pliere în orice punct de-a lungul jantei,
    • deschidere, pliere doar două puncte (structura balama) - este acceptabil pentru multe femei, inclusiv la pacienții cu tonusul muscular slab al vaginului, cu cysto- și rectocele;

  • diafragmă pod largă sub forma unei jante flexibile (latime de 1,5 cm, este conectată la marginea interioară a jantei), care asigură un contact strâns cu pereții vaginului și convenabil pentru spermicid aplicare;
      este disponibil în două versiuni:
    • în formă de arc, pliere la două puncte,
    • cu un resort de tip pliat, pliabil în orice punct.

    • Trebuie remarcat eficacitatea relativ scăzută a acestei metode contraceptive în perioade de fertilitate ridicată (25-35 ani) și / sau activitate sexuală (mai mult de 4 contacte sexuale pe săptămână).







    Medicul selectează diafragma de tipul și mărimea potrivită și, de asemenea, îi învață pe pacient cum să o introducă și să o extragă. Atunci când alegeți o diafragmă, luați în considerare lățimea, adâncimea vaginului și tonul mușchilor perineali. Diafragma optimă, introducerea de care nu produce (dimensiunea deschidere mai mare va determina aparitia durerii abdominale inferioare, disconfort și alte complicații, în același timp, cea mai mică diafragma nu protejează împotriva sarcinii) disconfort. Există un truc destul de simplu pentru a asigura alegerea corectă a mărimii diafragmei: diametrul maxim al diafragmei ar trebui să fie egală cu adâncimea vaginului, adică, distanța de la marginea inferioară a osului pubian până la bolta vaginală posterioară. Diafragma corect selectată nu trebuie deplasată, deoarece se lipsește dens de pereții laterali și de o boltă vaginală din spate.

    Femeile care nasc sunt, de obicei, diafragme potrivite de la 70 la 80 mm. După naștere, avort, operații ginecologice. la pierderea în greutate și, de asemenea, o creștere a greutății mai mult decât la 4 kg de selecție a unei diafragme de altă dimensiune este necesară.

    Tehnica injectării prin diafragmă

    Verificați integritatea diafragmei. Suprafața interioară și marginile diafragmei trebuie lubrifiate cu pastă de spermicidă într-o cantitate de 1 lingură. lingura (de exemplu, nonoxinol-9). Așezați-l pe spate sau întins pe spate, mâna stângă pentru a dizolva labele. Cu indicele și degetele mâinii drepte, introduceți diafragma (sub formă comprimată) de-a lungul peretelui posterior al vaginului spre arcul din spate. După aceasta, împingeți partea frontală a marginii diafragmei de-a lungul peretelui frontal al vaginului până la marginea inferioară a osului pubian. Verificați cu palpare poziția corectă a diafragmei, care trebuie să acopere colul uterin. Diafragma este injectată imediat înainte de actul sexual și este lăsată în vagin timp de 8 ore după actul sexual.

    Diafragma este extrasă prin sortare cu degetul arătător pentru marginea din față (uneori femeia trebuie să se tensioneze). În cazul contactului sexual repetat, se recomandă să se introducă suplimentar o cremă sau gelatină spermicidă în vagin, cu ajutorul unui aplicator.

    Îngrijirea diafragmei

    După fiecare utilizare, diafragma se spală cu săpun, se șterge și se coboară timp de 70 de minute într-o soluție de alcool etilic de 70-80% pentru dezinfecție. Depozitați diafragma într-un loc uscat.

      Indicatii pentru utilizare:
    • contracepția locală la femeile cu risc redus de sarcină (cu relații sexuale rare sau în perioada de reproducere târzie);
    • în combinație cu o metodă ritmică de contracepție,
    • o metodă temporară de contracepție în timpul întreruperii utilizării contraceptivelor orale (OC) sau a dispozitivelor intrauterine (DIU).
    Contraindicații:
  • un risc ridicat în cazul unei sarcini nedorite,
  • alergie la cauciuc, spermicide, latex,
  • endocervite,
  • eroziunea colului uterin,
  • suspiciunea sau prezența transformării maligne a colului uterin,
  • coleitis,
  • infecții recurente ale tractului urinar,
  • sindromul de șoc toxic în istorie,
  • anomalii ale dezvoltării vaginului,
  • deschiderea vaginală a vaginului (excepție - diafragma structurii articulației).

    Complicații și efecte secundare:
  • alergie,
  • retenția urinării,
  • un sentiment de disconfort la femeie și / sau partener sexual datorită marginii de presiune a diafragmei,
  • recidivele de candidoză vaginală,
  • exacerbarea bolilor inflamatorii interne

    Restricții de metodă:
  • eficiența contraceptivă relativ scăzută,
  • nevoia de aplicare simultană a spermicidelor, precum și manipularea vaginului imediat înainte de actul sexual,
  • nu elimină "teama" de sarcină nedorită (datorită eficienței reduse).

    Avantajele metodei:
  • simplitate și accesibilitate,
  • posibilitatea utilizării repetate,
  • prevenirea cancerului de col uterin (dacă este utilizat timp de 5 ani sau mai mult), precum și a bolilor cu transmitere sexuală.

    • Unde pot merge cu această problemă?







    Articole similare

    Pagina anterioară

    Pagina următoare

    Trimiteți-le prietenilor: