NI Arinchin și GV Coulagot au încercat să prezinte opțiunile hemodinamice considerate ca fiind „forma patogenă a“ hipertensiunii și a identificat două tipuri extreme de auto-reglementare a circulației sângelui - „inima“ (corespunde hiperkinetic) și „vascular“, datorită unei creșteri a tonusului arteriolelor.
Sa dovedit că hipertensiunea arterială neurocirculatorie și stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale mai multe proprietăți de tip hiperkinetic hemodinamic, cu toate că unele cazuri de hipertensiune arterială esențială începe fără prolog hiperkinetic.
Treptat, cu o creștere a duratei bolii, la pacienții cu debit cardiac crescut există o schimbare spre creșterea rolului hipertonicității vaselor de sânge. Etapele tardive ale hipertensiunii arteriale și cele mai multe hipertensiune arterială simptomatică apar, de obicei, cu volum circulant scăzut și rezistență periferică foarte mare.
Totuși, pentru toată semnificația nivelului de circulație pentru caracteristica AH, izolarea patogenetică a variantelor hemodinamice este, fără îndoială, supraestimată. Acest lucru este subliniat de EM Tareyev (1972), observând că inadecvarea reglementării vasculare se manifestă printr-un răspuns slab adaptiv la o creștere a ejecției.
Faptul de a crește MO în comparație cu valorile corespunzătoare, de regulă, nu conduce la dezvoltarea hipertensiunii. În timpul zilei, o persoană cu o reglementare impecabilă a tensiunii arteriale trăiește cu mult mai departe de indicatorii "corespunzători" ai indicelui cardiac.
A proceselor patologice cu debit cardiac constant ridicată apar hipertiroidism, anemie, boli pulmonare cu schimbul de gaze si tulburari de multe alte condiții, și, cu toate acestea, ele nu sunt însoțite de hipertensiune.
Cea mai importantă pentru hipertensiunea hiperkinetică, precum și pentru rezistența la hipertensiune arterială, este debitul cardiac inadecvat al patului arterial. Deși rezistența periferică specifică nu crește împotriva proprietății, rezistența periferică de lucru este mărită.
Astfel, o creștere a indicelui cardiac cu hipertensiune hiperkinetică nu trebuie considerată factorul dominant al bolii. Determinant este creșterea absolută sau relativă a rezistenței periferice totale, incompatibilitatea cu volumul de circulație.
Hipertensiunea arterială,
EE Gogin, AN Senenko, EI Tyurin
Trimiteți-le prietenilor: