Livrarea și ajustarea protezei este o etapă foarte importantă și responsabilă. Foarte des în ziua aplicării protezelor, nu este posibil să se stabilească prezența anumitor defecte în ele. Aplicarea unei proteze la maxilarul fără dinți nu este dificilă. Acestea apar mai târziu, când se vor elimina deficiențele descoperite în procesul de adaptare a pacientului la proteză. Unele dintre aceste deficiențe sunt dezvăluite atunci când pacientul se plânge, parte din examinarea cavității orale și a relațiilor ocluzive ale danturii artificiale.
La aplicarea protezelor dentare complete pot fi observate scădea sau crește înălțimea interalveolare, lipsa de ocluzie centrale, erori în închiderea individuale dinților protezei limitele neadaptare pat protetice, deformare de bază și altele. Aceste defecte pot merge nedetectate în timpul inspecției de stabilire dinți pe modelul de ceară, și Este o consecință a erorilor tehnice efectuate în timpul fabricării protezei.
Dacă nu există închiderea dinților frontali sau laterali, dacă este prezentă mușcătura încrucișată, proteza trebuie modificată. Dacă setarea dinților pe proteza superioară este efectuată corect, eroarea este corectată prin rearanjarea dinților la baza inferioară. Cu dezavantajele stabilirii dinților pe proteza superioară, dinții sunt reconstituite atât pe bazele superioare, cât și pe cele inferioare.
În lipsa dinților de strângere laterală numai pe o parte, dar înălțime fixă în mod corespunzător musca în spațiul dintre dinți artificiali ar trebui să fie plasate placă de ceară dedurizată și apoi oferă pacientul închide dinții. Prin amprentele digitale ceroase constituie poziția proteză și ocluzia centrică zagipsovyvayut în articulator dentare pentru a corecta setarea. Prin ridicarea sau coborârea înălțimea rândurilor dintelui interalveolare trebuie să fie eliminate, în baza protezei fabricarea ceara bloc muscatura, determină înălțimea mezhalveolyarnyh în ocluzia centrală și de a face un nou dinți de setare. Nu creați rânduri dentare de plastic de întărire rapidă când le reduceți sau mănâncați
cu o creștere a înălțimii interalveolare, deoarece nu reușește să creeze o bună ușurare a suprafeței de mestecat. Dacă marginile protezei se prelungesc și apar leziunile de presiune și când proteza este deplasată din același motiv, marginile sunt corectate în zonele corespunzătoare sub controlul eșantioanelor funcționale.
Un dezavantaj mai grav este scurtarea marginilor protezei, care în majoritatea cazurilor provoacă o defecțiune a supapei de închidere și o fixare slabă a protezei. Clarificarea marginilor este după cum urmează. Grind marginea protezei și aplicați o rolă de ceară sau pastă termoplastică pe ea. Marginea protezei este încălzită ușor, astfel încât masa stratificată devine din plastic, proteza este introdusă în
gura si formeaza testele sale de margine functionale. Apoi, proteza este îndepărtată, masa excesivă este îndepărtată de-a lungul marginii protezei și, dacă este necesar, manipularea este repetată până când se obține o bună fixare. Ceara sau masa termoplastică este ulterior înlocuită cu materialul de bază în mod convențional.
Extindeți marginile protezei se poate realiza în același timp folosind plastic de întărire rapidă. Pentru aceasta, marginea protezei este măcinată și lubrifiată cu un monomer. Pe suprafata preparata in acest fel, se aplica un aluat de plastic si se introduce o proteza in gura, lubrifiand anterior membrana mucoasa cu jeleu de petrol. Marginea protezei este de asemenea formată cu probe funcționale. Când plasticul devine suficient de elastic și nu se deformează, proteza este îndepărtată din cavitatea bucală. După îndepărtarea completă a excesului de plastic, se îndepărtează. Această metodă, în ciuda confortului aparent, are dezavantaje: multe tipuri de materiale plastice de întărire rapidă schimbă culoarea în timp și devin poroase din cauza porozității.
La încălcarea de închidere a supapei de pe linia „A“ deteriorare fixare proteză pentru musca alimente, tuse, vorbind. Pentru a elimina acest neajuns, puteți utiliza următoarea metodă. Pe marginea posterioară a protezei, lipiți o bandă de ceară sau o masă termoplastică. Proteza este inserată în gură și pacientul este rugat să-și închidă dinții în poziția ocluziunii centrale. Apoi, proteza este îndepărtată, răcită și excesul de masă de amprentă este îndepărtat. Marginea protezei este ușor încălzită în apă fierbinte pentru a face masa din nou plastică și introduceți proteza în gură. Atunci când capacul maxim al gurii, atunci când palatului moale nu este încordate, proteza este ținută într-o mână și degetul arătător de la a doua supapă de închidere format definitiv, împingând pe marginea masei protezelor în sus. Apoi masa de impresii este înlocuită cu material plastic în laborator.
Echilibrarea proteza este rezultatul multor greșeli: impresia greșită a pieselor de legătură, afișarea inexactă în patul protetice de imprimare, lipsa de izolație torusului, modelul fisurii. Dacă se detectează echilibrarea, proteza este mutată.
Faceți acest lucru după cum urmează. De la baza protezei pe partea cu care se confruntă membrana mucoasă, un dispozitiv de tăiere din plastic dentar îndepărtează un strat de plastic cu grosimea de până la 1 mm. Aluatul de plastic de întărire rapidă este frământat, este aplicat pe un substrat pre-udat cu un monomer. Proteza este introdusă în gură și pacientul este rugat să-și închidă dinții. După ce plasticul devine suficient de elastic, proteza este îndepărtată și excesul este îndepărtat.
Relocarea poate fi supusă unor proteze vechi, care și-au pierdut stabilitatea. Cu toate acestea, această măsură ar trebui să fie considerată temporară în toate cazurile. O proteză corectată poate fi utilizată numai în timpul fabricării unei noi proteze, deoarece materialele plastice de întărire rapidă sunt materii prime de bază.
Este întotdeauna necesar să studiați cu atenție deficiențele constatate la testarea structurii de ceară a modelului și a protezei finite. Acest lucru vă va ajuta să aflați motivele greșelilor repetate și să evidențiați modalitățile de eliminare a acestora. După aplicarea unei proteze detașabile complete, pacientul se află sub supravegherea unui medic.
INSTRUCȚIUNI PENTRU PACIENT CU PROTEHETICĂ
În vederea dezvoltării mai rapide a protezelor, ar trebui recomandat să nu le îndepărtați cel puțin pentru noapte. pentru câteva zile. Aplicând proteze pe maxilar, pacientul trebuie să dea următoarele instrucțiuni:
1. Având o proteză, ar trebui să o utilizați fără ao elimina în timpul conversației și al mâncării.
2. După ce se obișnuiesc cu proteze, trebuie să fie luați în timpul somnului.
3. Protezele sunt supuse unei îngrijiri igienice sistematice. Acestea ar trebui să fie spălate cu apă rece și săpun și curățate cu o periuță de dinți cu pulbere de dinți.
4. După extragerea protezei, din gură în timpul somnului, trebuie să fie curățate și spălate. În afara gurii, proteza trebuie menținută uscată într-o cutie special adaptată.
5. Dacă proteza provoacă durere, ar trebui să fie îndepărtată și consultată de un medic; 2-3 ore înainte de a veni la medic, proteza ar trebui să fie pusă pentru a vedea cauzele care cauzează durere.
6. Pacientul însuși nu trebuie să facă corecții în proteze pentru a evita deteriorarea lor.
7. Dacă apare o fisură în proteză sau spargere, este imposibil să utilizați proteza pentru a evita rănirea țesuturilor moi ale cavității bucale. Cazurile de neoplasm malign sunt cunoscute ca urmare a rănii țesuturilor moi ale cavității bucale cu proteze de calitate slabă.
8. După 4-5 ani, proteza trebuie înlocuită.
Trimiteți-le prietenilor: