Tratamentul pe termen lung cu medicamente antibacteriene poate duce la o serie de complicații neplăcute. Cele mai frecvente sunt: încălcarea microflorei intestinale normale și a microbiotei vaginale.
Cauzele problemelor
Din cauza distrugerii microflorei sănătoase activate microorganisme patogene condiționat, reproducere și a căror activitate este, nu într-un organism slăbit este suprimata de apărare împotriva bacteriilor patogene proprii
La femei, arsura si uscarea in vagin dupa ce antibioticele sunt asociate cu:
- candidoza vulvei și a mucoasei vaginale cauzate de ciuperci asemănătoare drojdiei;
- vaginită bacteriană (leziune neinflamatorie a mucoasei, asociată cu o perturbare a microflorei sănătoase).
Dysbioza microbiotei vaginale este însoțită de o scădere semnificativă a cantității de lactobacili și de o creștere a activității microorganismelor oportuniste.
Vaginoza bacteriană este o boala polimicrobiene, de multe ori cauzate de gardnerellami și anaerobi obligã.
Această patologie nu prezintă un pericol imediat pentru viața femeii, cu toate acestea, oferă inconveniente majore în viața de zi cu zi și intimă, și poate duce la complicații ale sarcinii, avort spontan, infecție intrauterină a fătului.
La persoanele cu imunitate slăbită există riscul inflamației organelor pelvine atunci când se utilizează contraceptive intrauterine.
Dacă pacientul după administrarea de antibiotice au avut o mâncărime într-un loc intim, este important să se diferențieze de organele genitale externe candidoza gardnelloz datorate dysbiosis si activarea fungilor din genul Candida.
- Pacienții se plâng de durere în timpul actului sexual, uscăciune, arsură în vagin.
- Descărcarea are o nuanță alb-gri, densă, uneori spumă, cu un "miros de pește"
- Alocațiile, de regulă, sunt abundente, cojite, alb gălbui.
- Tulburări caracteristice ale mâncării severe, arsuri, tulburări disuriutice.
- Membrana mucoasă a vaginului este edematoasă, hiperemică, inflamată. Este posibilă apariția de peeling și excoriare.
Pentru clarificarea bolii, se recomandă microscopia de pe gram și detectarea directă a filamentelor fungice.
Executarea corectă a diagnosticului diferențial permite medicului să stabilească un diagnostic în timp util și să prescrie o terapie adecvată.
Tratamentul candidozei genitale externe și a mucoasei vaginale
Se bazează pe utilizarea medicamentelor antifungice:
Medicamentele sunt prescrise sub formă de creme, geluri și tablete vaginale.
Un efect rapid dă utilizarea Livarolului (antimicotic cu substanța activă - ketonazol), se administrează intravaginal, sub formă de supozitoare o dată pe zi, cu un curs de 3-5 zile.
→ Contraindicat în primul trimestru de sarcină!
Pentru prevenirea tulburărilor microflorei vaginale normale în cursul antibioticelor.
Componentele active ale medicamentului sunt acidul lactic și glicogenul, restabilind pH-ul vaginului, eliminând mirosul neplăcut și reducând cantitatea de secreții.
Pentru a elimina simptomele de vaginită bacteriană, utilizați un tub de gel timp de șapte zile, înainte de culcare.
În scopuri preventive, se recomandă să se aplice de două ori pe săptămână.
Nu numiți în perioada activă africul.
Tratamentul vaginozelor bacteriene
Acesta include două direcții principale:
- eradicarea microorganismelor patogene;
- restaurarea unei microbiote sănătoase și a numărului de lactobacili.
Paradoxul terapiei este faptul că, atunci când pacienții se plâng de mâncărime după antibiotice, în centrul tratamentului de grădineloză sunt tocmai medicamente antibacteriene.
Pentru distrugerea microorganismelor patogene se folosesc lumanari si geluri cu metronidazol si clindamicina. În vaginita bacteriană, medicamentele severe sunt prescrise sub formă de tablete.
clindamicină
Pentru severitatea ușoară și moderată a bolii, se utilizează pentru aplicare locală sub formă de gel 2%, o dată pe zi. într-o săptămână.
Preparatul are o bază uleioasă și poate reduce rezistența prezervativelor și diafragmelor latex.
De asemenea, este eficientă utilizarea de Dalacin (clindamycin ovuli, sub formă de supozitoare vaginale) pentru 100 mg timp de trei zile.
Pentru administrarea orală, numiți 300 mg de două ori pe zi, până la șapte zile.
metronidazol
Se utilizează pentru administrare intravaginală sub formă de gel de 0,75%, peste noapte, timp de cinci zile.
Antibioticul nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării și în primul trimestru de sarcină.
Administrare orală de 500 mg de două ori pe zi, până la șapte zile. Pentru copii, se administrează o doză de până la 10 mg / kg de trei ori pe zi timp de cinci zile.
Pentru a preveni disulfiramopodobnyh efect, pacienții Fără alcool în timpul tratamentului cu metranidozolom și în termen de zile de la anularea acestuia. Riscul unui efect secundar este, de asemenea, conservat cu utilizare intravaginală.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că medicamentele cu metronidazol nu se recomandă să se combine cu anticoagulante indirecte (warfarină).
Caracteristicile comparative ale agenților antibacterieni și metodele de aplicare
Riscul de efecte secundare este redus semnificativ cu utilizarea intravaginală izolată. Acest lucru se datorează faptului că biodisponibilitatea medicamentului este redusă la jumătate, în comparație cu administrarea orală.
În cazul intoleranței individuale și a reacțiilor alergice la anamneza pentru utilizarea medicamentului sub formă de tablete, numirea gelurilor este, de asemenea, contraindicată.
Tratamentul cu metronidazol și klindomitsinom au aceeași eficiență, cu toate acestea, riscul de efecte nedorite de la utilizarea de clindamicină de mai jos, în comparație cu metronidazol.
Restaurarea microflorei vaginale normale
Laktozhinal
Substanța activă este Lactobacillus Dodderlein liofilizat.
- Reduce riscul reapariției vaginitei bacteriene.
- Intravaginal, o capsulă pe noapte, timp de o săptămână.
→ Candidoza vaginală și vârsta sub 18 ani servesc ca o contraindicație absolută pentru tratamentul Lacto-nazal!
Substanța activă este acidul lactic. Eficace în terapia complexă a vaginitei bacteriene pentru normalizarea unei microbiote sănătoase.
Contraindicațiile sunt: vârsta mai mică de 18 ani, boala, perioada de gestație și perioada de alăptare.
Lactobacterin
Conține lactobacili acidofili, este disponibil sub formă de supozitoare și tablete pentru administrare orală.
Reduce manifestarea disbiozelor tractului urogenital în gonoree, chlamydia, etc.
Metode de aplicare
Cand candidoza cavitatii orale se dizolva o doza de 5-6 ori pe zi. Posibilă irigare cu o soluție de medicament de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de două săptămâni.
- Pe cale orală - până la cinci doze pe zi, până la trei săptămâni.
- Intravaginal - 1-2 doze pe săptămână.
→ Contraindicat în candidoza vaginului.
Asemenea în compoziție și aplicare sunt:
Substanța activă este, de asemenea, lactobacili acidofili.
Se aplică numai intravaginal, de două ori pe zi timp de o săptămână.
Păstrează activitatea în modificările atrofice postmenopauzale în mucoasa vaginală.
Vaginorm-C
Medicamentul este acid ascorbic sub formă de supozitor vaginal.
Sunt posibile reacții alergice, mâncărime și umflarea membranei mucoase.
Controlul tratamentului
Indicatorii terapiei corect selectate vor fi: eliminarea simptomelor clinice și normalizarea indicatorilor de laborator.
Pacienții cu vaginită bacteriană, de regulă, nu trebuie să fie spitalizați într-un spital ginecologic. Excepția este femeile însărcinate, din cauza riscului de avort spontan!
Pentru a îmbunătăți eficacitatea disbacteriozei vaginale, se recomandă:
- Limitați recepția alimentelor picante și sărate, alcoolului, brânzeturilor, produselor de drojdie, dulciuri;
- să crească utilizarea iaurturilor, biochefurilor, a varului;
- respectați regulile de igienă personală;
- Pentru durata tratamentului, refuza să poarte lenjerie intimă din materiale sintetice;
- să se abțină de la viața intimă la momentul tratamentului;
- a recomandat utilizarea multivitaminelor și a medicamentelor imunostimulate.
Cum de a trata mâncărimi într-un loc intim după antibiotice la domiciliu?
- Pentru a reduce edemul și mâncărimea vulvei, se recomandă antihistaminice.
- Pentru a accelera regenerarea și a reduce inflamația în membrana mucoasă, aplicați topic o soluție de ulei de pește Citral, Aekol.
- Pentru a normaliza microflora intestinală prescrie probiotice (Linex Forte - o capsulă pe zi, până la o lună).
- Accelerarea recuperării microbiotei vaginale se realizează prin administrarea locală de lactobacili.
- Efectele perfuzabile cu seringi: musetel, salvie, badana, frunze de eucalipt.
- Cu drojdie, utilizați o soluție de 3% de bicarbonat de sodiu.
- Dysbacterioza severă, însoțită de procese inflamatorii pronunțate și subțierea mucoasei, este tratată cu administrarea locală de preparate hormonale (supozitoare cu estrogeni).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: