Contracția articulației genunchiului este nou în tratament

Contrastarea este o complicație în care mișcările pasive din articulație sunt împiedicate.

Această afecțiune patologică se dezvoltă datorită deteriorării țesuturilor adiacente sau a articulației în sine. Încălcarea mușchilor, schimbarea elasticității aparatului ligament, probleme dermatologice - toate acestea pot afecta dezvoltarea contracțiilor.

În traumatisme ortopedice sau există o dilemă: pe de o parte articulația afectată trebuie să fie păstrate într-o stare de repaus pentru ameliorarea timpurie a pacientului, iar pe de altă parte - un început timpuriu de activitate fizică previne apariția complicațiilor.

Epidemiologie, simptome și cauze

Cea mai frecventă cauză a contracției articulației genunchiului este deteriorarea mecanică. Această patologie este însoțită de imobilizare pe termen lung, care facilitează atrofie musculară, tulburări de conducere a nervului, proprietăți de deteriorare aparat ligamentare.

Statisticile arată prevalența pe scară largă a acestei probleme. Un sfert dintre pacienții cu leziuni ale articulației genunchiului au raportat o restricție de mișcare în acesta.

În plus față de rigiditatea membrelor, cele mai frecvent diagnosticate simptome includ dureri și umflături. Simptomele rămase pot varia în funcție de natura bolii subiacente.

Leziunile traumatice - una dintre posibilele cauze ale contracției articulației genunchiului, dar nu singura. Limitarea mobilității poate fi, de asemenea, influențată de:

anomalii congenitale ale dezvoltării țesuturilor;
patologia articulară a articulațiilor (artrită, artrită);
boli ale sistemului nervos;
arsuri;
riscuri profesionale.

Momentul dezvoltării contracției articulației genunchiului poate varia considerabil. Sunt descrise cazuri de progresie aproape instantanee a complicațiilor (contracția Folkman). În același timp, procesele inflamatorii pot duce la contracturi de mai multe luni sau chiar ani.

diagnosticare

Numirea oricărui tratament ar trebui să fie precedată de cea mai completă examinare posibilă a pacientului. După un studiu detaliat al istoricului bolii, este necesară o examinare comparativă a membrelor simetrice. În timpul acesteia acordați atenție următoarelor criterii:

starea pielii;
prezența și severitatea atrofiei musculare;
tonul muscular;
limitarea mobilității în articulații;
încălcarea sensibilității periferice.

Aceste date sunt comparate cu rezultatele metodelor instrumentale de diagnostic - radiografie și electromiografie.

Principala tehnică care permite evaluarea stării funcționale a articulației este radiografia.

De asemenea, acest studiu permite diagnosticul diferențial cu alte boli comune.

Electromiografia poate ajuta la determinarea amplorii transmisiei neuromusculare la membrele lezate. Rezultatele obținute de studii în combinație cu simptomele bolii și metodele fizice vă permit să faceți un diagnostic precis și să începeți tratamentul necesar.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul contracțiilor articulației genunchiului se realizează în mai multe etape, în funcție de gravitatea patologiei. Alegerea metodei de terapie este influențată de timpul de imobilizare al membrelor. Cu cât articulația este mai lungă, cu atât mai mult efort este necesar pentru restabilirea activității funcționale normale. Două metode principale în tratarea contractelor:

Merită să ne amintim că terapia acestei complicații este un grad îndelungat și ridicat de individualizare. Cu toate acestea, în cazurile neglijate, eforturile maxime nu pot determina întotdeauna mișcarea articulației deteriorate.

Conservatoare

Metodele conservatoare de tratament sunt metodele de pornire pentru contracțiile articulației genunchiului. În funcție de tipul de contracție, de boala principală și de momentul inițierii terapiei, pot fi utilizate diferite tipuri de reabilitare. Dar toți au principii comune:

întindeți țesuturile contractate ale membrelor inferioare treptat, după o relaxare preliminară;
În paralel, ei încearcă să întărească mușchii care nu participă la mișcarea articulației din cauza contracției;
toate procedurile sunt efectuate fără a crește durerea.

Pentru a crește șansele unui rezultat pozitiv al terapiei, este necesar ca pacientul să înțeleagă importanța manipulării și să sprijine pe deplin implementarea lor în totalitate.

Tratamentul prin poziție

Una dintre principalele modalități conservative de a trata contracturile articulației genunchiului este de a trata tratamentul ca o condiție. Această metodă permite realizarea unei întinderi eficiente a țesuturilor datorită utilizării dispozitivelor speciale - anvelope și orteze (dispozitive externe ortopedice).

Această manipulare se realizează treptat, deoarece forțarea poate duce la deteriorarea inervației periferice și deteriorarea țesutului muscular. Această afecțiune se numește pseudo-paralizie.

O corecție severă a contracțiilor determină de asemenea o creștere a edemului sau o încălcare a trofismului tisular. In plus, durerea se intensifica, ceea ce poate creste reflexiv tonusul muscular. Prin urmare, pentru a evita complicațiile de mai sus, manipularea se face folosind o forță de corecție mică.

Această tehnică minimizează traumatismele tisulare. În același timp, efortul minim trebuie să fie permanent. Prin reglarea unghiului de diluare a părților ortezelor sau a anvelopelor, forța corectivă crește treptat și se obține o întindere fără durere a mușchilor afectați.

În cazurile de ineficiență a metodei descrise mai sus, se utilizează pansamente de gips.

Această tehnică implică fixarea articulației genunchiului cu o scădere treptată a unghiului de diluție. Cu un răspuns pozitiv la terapie, puteți dezbate complet membrul inferior.

kinetoterapie

A doua metodă principală de tratament conservator este kinetoterapia - gimnastica terapeutică. Se poate realiza în 2 moduri:

În timpul desfășurării activității fizice pasive, puteți întinde ușor țesutul contractat și relaxați aparatul muscular al membrului afectat. Astfel de exerciții se efectuează de mai multe ori pe zi (până la 5). Efectul este sporit dacă mușchii se încălzesc înainte de activitate din cauza utilizării de parafină sau noroi medical cald. Pentru a promova relaxarea completă poate poziția fiziologică a membrelor, efectuarea exercițiilor în apă caldă.

Exercițiul terapeutic activ nu numai că crește puterea musculară, ci previne, de asemenea, apariția recidivelor de patologie.

Exercițiile sunt realizate cu rezistență, care poate fi ajustată prin efectuarea de exerciții pe dispozitive speciale de mecanoterapie sau simulatoare de bloc.

Pe măsură ce aparatul muscular se întărește, amplitudinea mișcării în articulație crește, durata activității și mărimea încărcăturii. Este important să monitorizați performanța corectă a exercițiilor pentru a evita rănirea sau agravarea problemelor cu mușchii afectați.

Psihoterapia joacă un rol major în tratamentul complex al contracțiilor articulației genunchiului. Activitatea efectuată poate îmbunătăți atitudinea pacientului față de terapie și poate realiza cel puțin activități de voluntariat minimale.

Tratament operativ

Dacă nu există nici un efect asupra metodelor de terapie conservatoare, se recomandă o corecție chirurgicală la pacient. În funcție de țesutul implicat în procesul patologic, există:

o varietate de materiale plastice pielii;
miotenoliza (intervenție chirurgicală care vizează eliminarea cicatricilor în contract);
tenotomie (disecția tendonului sau a mușchiului afectat);
îndepărtarea unei părți a capsulei comune;
înlocuind articulația afectată cu una artificială.

Metodele de terapie a contracțiilor articulației genunchiului sunt determinate de ortopedist după o examinare completă. Pacientul trebuie observat în dinamică pentru posibilitatea corectării corecte a tratamentului.

profilaxie

Profilaxia contracțiilor implică mai puține costuri fizice și economice decât tratamentul. Respectând principiile recomandate, este posibil să se prevină apariția acestei complicații cu un procentaj ridicat. Acestea includ:

asigurarea poziției fiziologice a membrelor din primele zile de imobilizare;
corectarea corectă a țesutului trofic;
cât mai curând posibil eliminarea sindromului de durere;
debutul precoce al mișcărilor în articulație.

Poziția corectă a membrelor se realizează prin utilizarea dispozitivelor ortopedice.

Fiziologic pentru articulația genunchiului este flexia cu 40 de grade.

În această situație, circulația sângelui rămâne și se observă o relaxare maximă posibilă a aparatului muscular. Este important să se asigure fluxul venos și limfatic din membrul inferior, deoarece edemul provoacă dezvoltarea contracțiilor. Pentru aceasta, în plus față de imobilizarea corespunzătoare, piciorul are o poziție înălțată.

Debutul precoce al activității motorii în articulație se referă la una dintre cele mai eficiente metode de prevenire. Efectuarea unor mișcări pasive sau active de mișcare poate îmbunătăți nutriția țesuturilor, reduce fenomenele stagnante și astfel poate activa procesele de reparație.

Prognosticul la pacienții cu contracții articulare la genunchi depinde de mulți factori. Prin urmare, determinarea fiabilă a rezultatului bolii este extrem de problematică chiar și pentru specialiști. Prognoza este afectată de:

timpul scurs de la debutul apariției patologiei;
tipul contractelor;
severitatea bolii subiacente;
vârsta pacientului;
utilitatea tratamentului și calendarul inițierii și comportamentului său.

Merită să ne amintim că diagnosticul precoce și începutul terapiei complexe permit să se bazeze pe rezultate pozitive.

Cum sa uiti de durere in articulatii?

Durerea articulară vă limitează mișcările și viata plină ...
Sunteți îngrijorați de disconfort, de chin și de dureri sistematice ...
Poate că ați încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente ...
Dar judecând prin faptul că ați citit aceste linii - nu v-au ajutat prea mult ...

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare