Afecțiuni ale unghiilor observate cu boli gene ralizovannyh cutanate și leziuni crestelor unghiilor neinfectioase limitate, boli sistemice, mijloace de droguri expunere-TION, traume, localizate TION infecțiilor bacteriene și fungice.
Anormalitatea unghiilor apare și în cazul bolilor congenitale:
Cu o dimensiune mare de unghii: pachyonihia congenitală; Sindromul Rubinstein-Teibi; hemihypertrophy.
Cu mărime mică sau lipsă de unghii: displazie ectodermică; sindromul patellar nazal, disceratoza congenitală; hipoplazia focală a dermei; hipoplazia cartilajului și părului; Sindromul Ellis-Van Creveld; Sindromul Larsen; epidermoliza buloasă; incontinență pigmentară; Sindromul Rothmund-Thomson; Turner sindrom; onihoartroosteodisplaziya; trisomia 13; trisomia 18; Sindromul Apera; sindromul Gorlin-Pindborg; eliminarea brațului lung al cromozomului 21; sindromul otopalatodigitalny; sindromul fetal alcoolic, sindromul hidantoinelor fetale; chipul elfului; anonychosis; enceropatică acrodermită.
Altele: distrofie congenitală a picioarelor de la picioare ale degetelor de la picioare; onicoliză distrofică familială.
Anonichia (lipsa unghiilor) este rezultatul unei traume sau al unui defect inborn. Acestea din urmă pot fi izolate sau însoțesc malformațiile degetelor. Coilonihia - pierderea plăcilor de unghii de formă normală, cu aplatizare sau concavitate (linguriță ca toe-ti). Koilonichie este moștenită într-un defect autosomal dominant sau manifestare a unor boli-toryh (anemie hipocromă. Ma Sindromul Plummer-Vinson, hemocromatoza). În primii 1-2 ani de viață, forma de lingură a plăcii este uneori acceptată datorită unei finețe relativă, care nu este asociată cu nici o boală.
Leukonychia - culoarea albă opacă a picioarelor placă tevoy, difuze sau sub formă de puncte și los. Placa de unghii în sine rămâne netedă sau nedeteriorată. Cauzele Leukonychia sunt traumatisme, infecții (lepra, tuberculoza), dermatita (lichen plan, o boală Da Riez), anemie, cancer (boala Hodgkin), otravirea cu arsenic (Do-Mi Research Institute). Leukonychia unghiilor - componentă a unui sindrom ereditar rar dominant autosomal, care include, în plus, chisturi epidermice congenitale, nefrolitiaza și surditate. Paired linii paralele albe pe plăci, care nu se modifică poziția pe măsură ce cresc și, prin urmare, reflectând măsurabilă pat neniya-unghii, combinate cu Merck hipoalbuminemia sunt numite linii. Nye culoare albă opacă a porțiunii proximale a plăcii de 50-80% din lungimea și roșu, roz sau maro - a descris distal ca două culoarea unghiilor (unghii Lindsay) apare frecvent la rinichi, dar poate fi norma pentru aceasta. Atunci când se observă ciroză hepatică la fond pe hipoalbuminemia așa-numita unghii Terry Du- - culoare albă omogenă a întregii placă sau cea mai mare parte distală a acestuia, la o margine color normală de 1-2 mm lățime.
Onycholiza - detașarea plăcii din patul unghiilor, începând cu marginea distală. motivele cele mai frecvente - prejudiciu, mâini hidratante permanente, hiperhidroză, expunerea produselor cosmetice az psoric, infecții fungice (onicoliza distala), atopica sau dermatita de contact, administrarea sistemică a anumitor medicamente (efectul direct al bleomicină, vincristină, retinoizii, indometacin, clorpromazina sau indirect în legătură cu efectele fotosensibilizatoare ale tetraciclinelor și cloramfenicolului). Lee Bo-SRI - adâncitură cruce, reflectând încetarea temporară a creșterii unghiilor knock rezervor. Ele apar la câteva săptămâni după evenimentul care la provocat. Scallopul transversal, care apare aproape de rădăcina cuiului la vârsta de 4-6 săptămâni. și se deplasează în direcția distală în timp ce crește, reflectă modificările metabolice în perioada postnatală timpurie. In toate celelalte grupe de vârstă linii Bo indică unghii prejudiciu intermitente sau incetarea episod unghiei de creștere datorată bolilor sistemice (pojar, oreion Epid ically, pneumonie, deficiență de zinc).
Modificările unghiilor sunt observate într-o serie de boli. Psoriazisul se caracterizează prin coacerea, onicoliza, colorarea brun-maronie, îngroșarea. Când lichen planus văzut papule purpurii pe arborele de unghii la rădăcină și pe patul de unghii, Leukonychia, nervuri longitudinale în unghiei, subtierea în urmă. Cu lichenul roșu plat, există o creștere a eponiciului pe plăcuță și distrugerea focală - pe patul de unghii (pterigiu). Cu sindromul Reiter există hiperemie și compactarea patului unghiilor, parakeratoza, îngroșarea și îngroșarea plăcilor și formarea de scoici pe ele. Înfrângerea cilindrului de unghii cu dermatită cauzează o distrofie a toe-teva a plăcii, inegalitatea și înrăutățirea ei. Dermatita atopica, bolile unghiilor apar mai des decat cu alte dermatite ale mainilor. Boala lui Darya se caracterizează prin benzi longitudinale roșii și albe care traversează lunochka unghiilor. Când banda atinge marginea plăcii unghiulare, apare o crestătură în formă de Y. Uneori există leukonichia completă. Cu cuib de alopecie pe unghii apar rânduri transversale de mici depresiuni. În cazurile severe de boală a unghiilor, întreaga suprafață a plăcilor de unghii devine inegală. Înfrângerea rolelor de unghii cu acrodermită enteropatică conduce la apariția liniilor de Bo și a distrofiei plăcilor de unghii.
Douăzeci de unghii distrofiei se caracterizează prin faptul că crestele și găuri la toate plăcile de unghii, subțierea lor, fragilitate și turbiditate în absența oricărei boli sau ectodermale defecte cutanate sau sistemice. Uneori, această boală a unghiilor este asociată cu alopecia areata și unii experți o consideră o consecință a unei leziuni autoimune a matricei unghiilor. Studiul Ki-stologicheskoe determină când se schimbă caracteristic roșu plat Shaya sau eczematoase (spongioase), inflamația matricei unghiilor, în unele cazuri, modelul similar cu vitiligo sau psoriazis. Diagnosticul diferențial al bolii "20-unghii" include infecții fungice, psoriazis, leziuni ale unghiilor în alopecia areata, distrofia picioarelor cu eczeme. Cu toate acestea, infecțiile fungice afectează rar toate unghiile în același timp. Această boală a unghiilor se auto-vindecă și dispare până la vârsta post-pubertă.
Autozomal dominantă displazie congenitală moștenită a unghiilor se manifestă din naștere ca o strivire longitudinală și subțierea unghiilor. Există o platonică și coilonichie,
colorație neagră a plăcii de unghii, Rav-dimensional, sau sub formă de benzi (Melanonychia striata) este foarte frecvente la afro-americani (90%), de multe ori la asiatici (10-20%). În alb este o raritate (mai puțin de 1%). Motivul pentru aceasta, în majoritatea cazurilor, este formarea unghiei de matrice a nevusului de graniță cu melanină sau a unghiei. Semnificația clinică nu are o astfel de colorare. Când se răspândește și se schimbă colorarea, este necesară o biopsie pentru a exclude melanomul. Se observă colorarea arsului negru sau verzuie a plăcilor cu o infecție pseudomonadală, în special cu onicoliză sau paronichie cronică. Colorarea în acest caz se datorează acumulării sub unghia de detrită și a pigmentului bacterian piocyanin.
Hemoragii despicarea apar parțial din cauza dureri de gat leziuni mici, dar, de asemenea, sunt o manifestare a endocardită infecțioasă acută, vasculita, ulcere zhelud unice, hipertensiune, glomerulonefrită cronică, ciroză hepatică, hipovitaminoza C, trichineloză, boli maligne, psoriazis.
Unghii de unghii sub formă de clepsidre. Acest termen se refera la cresterea falangei distante a degetelor cu formarea unui unghi intre placa si radacina unghiei radacina unghiilor (unghiul Lovibond) mai mare de 180 °. Atunci când apăsați pe unghii, elasticitatea patului unghial se simte datorită creșterii țesutului conjunctiv și a vaselor dintre matricea unghiului și falangia distală. Patogenia acestui fenogen nu este cunoscută, dar descrie schimbările în metabolismul prostaglandinelor. Boala unghiilor sub formă de pahare de ceas poate apărea în bolile unui număr de organe și sisteme - plămânii, sistemul cardiovascular, GIT, ficatul, dar uneori fără un motiv clar apar la persoanele sănătoase.
O deformare obișnuită este depresia centrului cuiului, cu crestăturile orizontale care se extind de la acesta, de obicei pe unul sau pe ambele degetele de la picioare datorită frecării constante sau prin presarea pe ea a degetului adiacent.
Infecțiile fungice ale unghiilor sunt împărțite în patru tipuri. Albe superficiale picioare onicomicoza-picioare cu tei difuze albe de colorare-em sau formarea de pete albe, care vyzy-INDICA avantajos Trichophyton mentagrophy-tes, colonizează unghiei. fungi patogeni pot fi eliminate din unghiei prin răzuire lamă dar pentru a vindeca cal-mecanică de îndepărtare este necesară completarea cu aplicarea topică a antifungici pre-Paratov. onicomicoze subungual Distal este onycholysis distal pro-focarele sub con placă Tzom sau de-a lungul porțiunilor laterale ale arborelui de unghii, urmată de hiperkeratoză și colorarea galben-brun unghiilor. Acest proces se aplică la rădăcina unghiei, este îngroșat, se năruie și dezlipirea de canapea. boala fungică a unghiei, care se află pe picioare este, în principal Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes mai puțin, pe o parte - aproape exclusiv Trichophyton rubrum, poate Accom-PANY picioare de peeling superficial și-cha sute și o perie. Aceasta afectează, în primul rând, partea plăcii cea mai apropiată de rădăcină și suprafața inferioară adiacentă. Fără îndepărtarea plăcilor de unghii, tratamentul local pentru eradicarea infecției nu are loc. Admiterea-protivogrib postglaciare mijloace de lungă durată în picior-tyah (terbinafina, itraconazol) în vigoare, venele sub forma de puls terapie (timp de 1 săptămână. La fiecare 3-4 luni.). Ambele aceste medicamente sunt mai eficiente decât griseofulvina și ketoconazol, dar înainte de a le numi pentru infecție, efectul dăunător, care este de obicei limitată la un defect cosmetic, ar trebui să fie cântărite cu atenție, este necesar să se elimine prin recurgerea la instrumente Latter-hepatotoxice și costisitoare.
Proximale alb subungual onihomi-capră se dezvoltă în timpul pătrunderii agentului patogen, Trichophyton rubrum frecvent, sub cuticule în rădăcina unghiei și însoțită de colorare alb-gălbuie suprafața inferioară a porțiunii adiacente a unghiei. Suprafața exterioară a unghiilor rămâne neschimbat. Această formă de onicomicozei observate aproape exclusiv în statele imunodeficiență și este o manifestare bine-cunoscut de SIDA.
Candidoza afectează plăcuța de unghii a obiectivului-com. Răspândirea infecției candidale pe unghii este observată în candidoza cronică a pielii, în special împotriva SIDA. Agentul cauzal, de obicei Candida albicans, se duce pe placă de la rola de unghii sau din lateral. Placa de unghii se îngroașă rapid, se deformează și se deformează. Cu imunitate conservată, există suficientă aplicare locală a preparatelor anti-fungice azole. În starea imunodeficienței, este necesară administrarea de agenți antifungici.
Paronychia (inflamația țesuturilor okolonogteovyh) este o boală a unghiilor, de obicei afectează rolele unghiilor 1-2 degete. Paronichia acută are adesea etiologie stafilococică sau streptococică și se manifestă prin hiperemie, febră locală, edem și durere a rola de unghii în regiunea rădăcinii unghiilor. Pentru a vindeca, există de obicei o comprimare și o ingerare suficientă caldă a clindamicinei sau a amoxicilinei / clavulanatului. Uneori este nevoie de drenaj chirurgical. Dezvoltarea paronichiei cronice contribuie la hidratarea constanta, in special prin sugerea degetului la copii, efectele fluidelor iritante, traumatismele patului unghiilor si anumite boli - sindromul Raynaud. boli difuze ale țesutului co-unitar, diabet zaharat. Este proedemul rolei unghiei în regiunea rădăcinii și apoi detașarea ei de placa de unghii cu supurație. Trupurile străine din pielea cilindrului de unghii contribuie la conservarea în ea a bacteriilor și ciupercilor din genul Candida și menținerea inflamației. Tratamentul paronichiei cronice include eliminarea factorilor predispozanți, inclusiv hidratarea permanentă, utilizarea soluției de timol 4%, medicamentele antifungice și antibacteriene cu acțiune îndelungată și medicamentele antiinflamatorii locale. Cu relativitatea nedorită a paronichiei cronice, chancreul sifilic ar trebui exclus.
Ingrijiți toenail. Acest termen se referă la creșterea marginii laterale a unghiei, incluzând spinii separați de placa de unghii, în țesuturile moi ale rolei unghiulare laterale. Mai des, această boală a unghiilor este observată pe degetul mare. Este însoțită de eritem, edem și durere. Când se repetă episoadele acute ale unghiilor înghițite, se formează un țesut de granulare. Factorii predispozanți: 1) stoarcerea marginii degetului cu un pantof apropiat, mai ales cu o lungime neobișnuită a degetului mare și o creastă laterală proeminentă; 2) tunderea incorectă a unghiilor (arcuită, nu în linie dreaptă). Pacientului i se recomandă să-și schimbe pantofii într-un mod mai liber, fără să interfereze cu creșterea marginii libere a unghiei, până când poate fi tăiat în linie dreaptă. Când supurarea creastei laterale prescrie comprese calde și preparate anti-bacteriene în interior. În cazurile persistente recurente, nitratul de argint este aplicat țesutului de granulare, placa de unghii sau partea laterală a acesteia este îndepărtată cu matricea unghiei.
Tumorile zonei circumgneale includ granulomul pyogenic, chistul mucoasei, exostoza subunghiulară și nevusul de frontieră. Fibroamele peri-orale la copiii mai mari sunt caracteristice sclerozei tuberculoase.
Sindromul patelar de unghii este o afecțiune ereditară dominantă autosomală cu o dimensiune a unghiei de 30-50% normală. Blocurile unghiilor sunt triunghiulare sau piramidale. Degetele mari sunt aproape întotdeauna bătute, dar, în unele cazuri, numai unghiile IV-V ale degetului sunt modificate sau lipsesc. Frecvența leziunii scade de la degetul arătător până la degetul mic. Dimensiunea patellei este de obicei mai mică decât cea normală, ceea ce determină instabilitatea articulației genunchiului. În plus, pe suprafața posterioară a osului iliac există o tifonare osului, mobilitatea excesivă a articulațiilor, umflarea pielii, hiperhidroza, defecte de dezvoltare renală. Cauza sindromului de unghii patellar este mutația genei factorului de transcripție LMX1B.
Sindromul cuiului galben se manifestă prin îngroșare, curbură excesivă, creștere lentă și colorare a unghiilor galbene și lipsa luneturilor. În cele mai multe cazuri, toate unghiile sunt afectate. Schimbările la unghii sunt însoțite de bronhiectazis. bronșită recurentă, chilotorax, edem limitat al feței și extremităților. Se pare că baza sindromului este dificultatea de ieșire a limfei de la umflarea vaselor limfatice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: