Sarcina este o perioadă importantă în viața fiecărei femei. Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor posibile, starea de sănătate a mamei viitoare trebuie monitorizată atent. Pentru aceasta, ea devine înregistrată la un ginecolog. Specialistul medical monitorizează evoluția fătului în funcție de un anumit sistem. Important în studiu, indicatorul cursului normal al dezvoltării intrauterine a fătului este lungimea colului uterin. Care este studiul colului uterin, ce standarde sunt stabilite pentru el, trebuie să cunoașteți fiecare mamă viitoare.
Rolul organului
Sistemul de reproducere feminin este proiectat astfel încât să creeze toate condițiile pentru fixarea fătului. Cervixul este un organ important în acest proces. Are o serie de funcții. Biometrele ei, studiate în timpul sarcinii, pot spune multe despre cursul acestui proces. Prin urmare, un astfel de studiu este realizat de toți ginecologii în astfel de cazuri. Modul în care funcționează acest organism este necesar pentru a studia mai detaliat.
Organul în cauză este un inel de țesut muscular care se află în partea inferioară a uterului. Conectează organul feminin de reproducere cu vaginul. În mijloc se află canalul cervical.
Este prin el faptul că spotting în timpul menstruației iese. În direcția opusă, sperma se mișcă de-a lungul acestui canal. În starea obișnuită, lungimea colului uterin este de aproximativ 34-35 mm. Acest organ este împărțit condițional în două părți:
- Departamentul intern (situat deasupra vaginului).
- Departamentul extern (situat în vagin).
În timpul examinării, ginecologul poate vedea numai partea exterioară a organului. Canalul de col uterin din medicină este numit și gât. Acest organ nu are terminații nervoase. Forma sa se schimbă în timp. Înainte de naștere, gâtul este plat, arată ca un cilindru. După apariția bebelușului, organul are forma unui trapez. După intervenție chirurgicală, gatul modifică parametrii.
Funcțiile în timpul sarcinii
Cervimeter este un studiu de lungime de col uterin pentru a obține informații cu privire la cursul de dezvoltare a fătului, precum și previziuni ale nașterii sale. Și nu este accidental. La urma urmei, organismul îndeplinește câteva funcții extrem de importante. Mai ales se referă la perioada de purtare a fătului. Acestea includ următoarele întâlniri de col uterin:
- Protejarea cavității uterine de penetrarea în ea a diferitelor tipuri de agenți patogeni ai infecției. Pentru aceasta, canalul cervical în timpul sarcinii, în prima lună a cursului său, produce un mucus special. Formează un fel de plută. Acest mecanism împiedică intrarea microbilor, bacteriilor din interiorul vaginului. Zev în sine devine dens și închis.
- Reținerea fătului în cavitatea organului genital al mamei. Lungimea cervixului în timpul sarcinii poate spune dacă este capabilă să efectueze această funcție sau nu. Organul trebuie să aibă o lungime suficientă. Gâtul scurt nu este capabil să țină copilul în burtă al mamei pentru o lungă perioadă de timp.
Pe baza acestor funcții de bază ale corpului, puteți utiliza rezultatele cercetării medicale și puteți determina cu claritate rata în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, medicii aplică mai multe abordări în studiul acestei probleme.
Metode de cercetare
Pana in prezent, nu exista un ginecolog care sa nu aplice metodele enumerate mai jos in procesul de monitorizare a dezvoltarii fetale. Acest lucru vă permite să determinați cu exactitate cervixul scurt sau lung la momentul examinării, precum și să măsurați cu precizie dimensiunea acestuia. Există două abordări principale în această chestiune:
- Dimensiunea organului este determinată de examinarea de către medicul de supraveghere. El estimează densitatea și lungimea colului uterin, precum și localizarea și expansiunea acestuia, precum și starea faringelui.
- Măsurarea cu ultrasunete (cervicometrie). Această metodă se realizează printr-o anumită tehnică. Se evaluează maturitatea cervixului. Pe baza rezultatelor, ginecologul face o concluzie cu privire la cursul sarcinii și face o prognoză pentru dezvoltarea ulterioară.
Metodele enumerate încep să fie aplicate de la 20 de săptămâni. În fiecare perioadă, indicatorul se schimbă. Prin urmare, este extrem de important să o studiați săptămânal. La ora 20 de săptămâni se efectuează cea de-a doua ultrasunete planificată. De acum înainte, controlul colului uterin ar trebui să fie regulat.
Examinarea la ginecolog
Lungimea cervixului este inițial evaluată de un ginecolog când pacientul este examinat. La 20 de săptămâni, medicul de supraveghere trebuie să prezinte o descriere a stării organului, dimensiunile și secrețiile acestuia.
În această perioadă, faringele ar trebui să fie bine închise. Deformarea colului uterin trebuie să fie în raport cu axa pelviană posterioară. După un examen primar, este necesară diagnosticarea cu ultrasunete.
Evaluarea cu ultrasunete
În primele etape ale sarcinii, ultrasunetele se efectuează cu ajutorul unui senzor transvaginal, deoarece are o sensibilitate mai mare. A doua ecografie planificată la săptămâna 20 poate fi realizată cu ajutorul unui senzor transabdominal. Se găsește pe burta viitoarei mame.
În plus față de lungime, această maturitate a organului este studiată la acest moment al examinării. Există o tehnică care permite estimarea acestui indicator în puncte. Este adesea folosită de practicanții ginecologi.
Metodă de evaluare a maturității
Evaluarea se bazează pe rezultatele examinării cu ultrasunete a pacientului pe mai mulți parametri. Aceasta este o abordare destul de precisă. În primul rând, consistența gâtului este evaluată:
- Organul are o densitate mare - 0 puncte.
- Consistența este moale, dar are un sigiliu în zona gâtului - 1 punct.
- Structură moale - 2 puncte.
Următorul parametru în evaluare este lungimea cervixului. Acest indicator este obținut în timpul anchetei și evaluat. Acest parametru este definit după cum urmează:
- Lungimea este mai mare de 20 mm - 0 puncte.
- Indicatorul este în intervalul de 10-20 mm - 1 punct.
- Parametrul de organ este definit ca netezit sau mai mic de 10 mm - 2 puncte.
În plus față de rezultatele ultrasunetelor, această tehnică ia în considerare datele obținute în timpul examinării pacientului. Aici studiem permeabilitatea gâtului. Se pare ca aceasta:
- Canalul de col uterin în timpul sarcinii este închis strâns, doar vârful degetului trece - 0 puncte.
- Zev este închis, dar un deget deja trece înăuntru - 1 punct.
- Are 2 degete - 2 puncte.
Ultimul indicator al acestei tehnici este poziția colului uterin față de axa pelvisului. În acest indicator, ginecologii cu experiență fac, de asemenea, concluzii precise cu privire la maturitatea organului. Tehnica evaluează acest parametru după cum urmează:
- Poziția înapoi - 0 puncte.
- Plasarea în raport cu axa pelviană anterior - 1 punct.
- În mijloc există un gât - 2 puncte.
Rezultatele sunt apoi rezumate. O condiție imatură este diagnosticată cu un scor de la 1 la 3. Gâtul maturător este determinat cu un scor de 4-6 puncte. 7-10 puncte indică faptul că corpul este matur.
Lungimea corpului
Medicamentul a stabilit un standard, care în anumite perioade trebuie să corespundă colului uterin. Deoarece cercetarea se desfășoară de la 20 de săptămâni, se acordă mai multă atenție acestei perioade. Cu toate acestea, în primele etape ale sarcinii, ar trebui să fie, de asemenea, de interes. Condiționat, cercetarea este împărțită în două etape:
- În perioada de gestație.
- Înainte de livrare.
Pentru fiecare dintre ele, normele lor sunt definite. Prin urmare, studiul indicatorului trebuie efectuat în această secțiune. Metodologia implică efectuarea de măsurători săptămânal.
Perioada de purtare
De la cea mai apropiată dată, lungimea gâtului este controlată. Acest lucru vă permite să determinați corect procesele care apar în corpul mamei. Detectarea amenințărilor de sarcină are loc cu ajutorul acestei metode. Standardul de măsurare a lungimii este după cum urmează:
- 10-14 săptămâni - indicatorul este de 34-36 mm.
- 15-19 săptămâni - lungimea cervixului ajunge la 38-39 mm.
- 20-25 săptămâni - măsurătorile sunt egale cu 40 mm.
- 25-29 săptămâni - ultima etapă de alungire a organului. Este egal cu 41 mm.
După 29 săptămâni, se produce procesul invers. După o creștere treptată, corpul începe să se scurteze. Totuși, acest lucru se datorează și unei anumite tendințe. Prea scurtă o lungime de organe vorbește despre riscul nașterii premature. Indicatorul pentru 30-32 săptămâni este de 30-33 mm în lungime. Din acest moment, corpul începe să se pregătească pentru naștere.
Perioada prenatală
Din 32 de săptămâni, corpul femeii începe să se pregătească pentru naștere. În acest caz, se observă o scădere a dimensiunii cervicale. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie prea scurt. Începând cu perioada de purtare a bebelușului de 32 de săptămâni, acest indicator se încadrează în următoarele limite:
- 32-36 săptămâni - indicatorul este în intervalul de 33-36 mm.
- 36-40 săptămâni - lungimea ajunge la 29-30 mm.
În această perioadă apare deschiderea gâtului și înmuierea organului. De asemenea, pe ultrasunete, se determină forma gâtului netezită. Acest lucru este normal. Nu necesită tratament și indică o activitate de naștere precoce.
Un col uterin anormal de scurt provoaca frica si numit in medicina incompetenta cervicala (CIN). Acesta este de obicei diagnosticat incepand de la 20 de săptămâni de sarcină, în timpul trecerii de-a doua ecografie de rutina. Până în săptămâna 37 corpul ar trebui să fie caracterizat ca imatur. Pentru a face acest lucru, medicii aplică metoda prezentată mai sus. În studiul privind 20-25 săptămâni de sarcină, medicul face o predicție:
- Dacă organul are o lungime mai mică de 1 cm, livrarea va avea loc la 30-32 săptămâni.
- Lungimea de 1-1,5 cm indică aspectul copilului în ziua 33.
- Dacă indicele este egal cu 2 cm, se presupune că activitatea de naștere va avea loc la 34 de săptămâni.
- Rezultatul măsurătorilor în intervalul de 2-2,5 cm prezice aspectul bebelușului la 36 de săptămâni.
Aceasta este o abatere de la normă și determină ginecologul să caute cauza acestor tulburări. Există numeroși factori care provoacă patologie.
Ce cauzează abaterile?
Există câțiva factori principali care pot duce la consecințe grave atunci când poartă un copil. Acestea pot fi determinate de medic la examen. Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt:
- Eșecuri de caracter hormonal.
- Leziuni la nivelul colului uterin (cu avort, intervenții chirurgicale sau dureri anterioare severe).
- Infecția tractului reproducător.
- Caracteristici anatomice.
- Frica, stresul, încărcăturile grele.
Dacă o femeie este expusă riscului pentru simptomele de mai sus, medicul controlează lungimea colului uterin în timpul sarcinii. Dacă este necesar, va lua măsurile corespunzătoare.
Metode pentru rezolvarea problemei
Dacă ginecologul actual a primit un diagnostic dezamăgitor, viitoarea mamă va trebui să urmeze un tratament adecvat. Aceasta ține cont de gradul de scurtare a corpului și de durata sarcinii. Tehnica este dezvoltată exclusiv de un ginecolog. Auto-medicamentul nu este în discuție. Există câteva modalități de a rezolva problema:
- Folosirea medicamentelor - tocolitice, progesteron.
- Cusătură pe cervix. El este îndepărtat deja înainte de naștere.
- Instalarea unui pesar - inel de cauciuc. Acest lucru ameliorează stresul pe gât.
În plus față de procedurile de mai sus, va trebui să urmați câteva instrucțiuni simple. Stresul fizic ar trebui minimizat. Mai ales cele care vizează regiunea abdominală.
Nu este permisă conducerea unei vieți sexuale înainte de naștere într-un astfel de diagnostic. Va trebui, de asemenea, să luați sedative de origine naturală (mamă, valeriană).
Medicul va prescrie, de asemenea, antispastice. Urmând recomandările unui medic ginecolog, tratând-o cu grijă și responsabilă sănătatea, o femeie poate da în siguranță un copil sănătos chiar și cu un diagnostic de col uterin scurt.
Ecografia în primul trimestru de sarcină
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: