Abdominală aorta de ce pulsuri, simptome de anevrism și ateroscleroză, operație

Aorta este cea mai mare arteră a corpului uman. Este o componentă a unui cerc mare de circulație a sângelui. Importanța aortei pentru organism este dificil de supraestimat. Cu ajutorul ei toate organele corpului nostru se hrănesc cu sânge.

Există mai multe patologii ale părții abdominale a aortei. Cel mai frecvent dintre acestea este un anevrism. Simptomul cel mai izbitoare este durerea, însoțită de multe alte fenomene. Poate fi tuse, umflături și dificultăți de respirație. Când apar aceste simptome, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să consultați un medic și să stabiliți un diagnostic corect.

Patologiile aortei

În primul rând, patologia aortei afectează persoanele în vârstă, iar femeile sunt mai puțin probabil decât bărbații. Dezvoltarea patologiei este un proces destul de lung. Uneori patologia se dezvoltă atât de încet, încât de mulți ani nu deranjează deloc persoana, conduce un mod obișnuit de viață. Adesea, în vârstă avansată, poate fi observată și o calcificare a aortei.

Există o clasificare a anevrismului aortic. Clasificați după următoarele caracteristici:

Să analizăm în detaliu clasificarea patologiei aortice prin aceste trăsături.

Tipuri de anevrisme pe segment:

• Sinusurile de la Valsalva;
• Arc aortic;
• Anevrismul departamentului ascendent;
• Anevrismul departamentului descendent.

Este de remarcat faptul că un anevrism poate fi combinat, adică combinând mai multe tipuri de patologii. În acest caz, medicul trebuie să prescrie un tratament pe etape. În primul rând, se atrage atenția asupra zonei mai afectate și, în al doilea rând, o zonă mai puțin dureroasă a aortei abdominale este vindecată.

Pe baza etiologiei, ei disting:

• Adevărat. În acest caz, învelișul este subțire și pe el apare proeminența. Astfel de cazuri nu sunt neobișnuite în sifilis, ateroscleroză a aortei cavității abdominale și boli de acest tip.
• Fals. Un anevrism fals poate apărea dacă aorta abdominală a fost rănită sau a devenit o consecință a intervenției chirurgicale. Acesta nu este un indicator al unei operații incorect efectuate, aceasta este una dintre complicațiile posibile.

Clasificare după formă:

• Saccular. Există o proeminență exterioară a pereților în mai multe locuri.
• Fusiforme. Același lucru se întâmplă, dar pe toată aorta, nu în zone separate.

Clasificarea în funcție de evoluția bolii:

• Necomplicat.
• Exfoliere.
• Cu complicații.

Cele mai grave dintre patologiile de mai sus sunt complicate. Deseori rezultatul unei astfel de boli poate fi o ruptură a sacului aortic. Semne de anevrism complicat:

• Hematoame.
• Tromboembolism.
• Sângerare internă, care poate duce la moartea datorată pierderii de sânge.

Din păcate, statisticile duc la rezultate dezamăgitoare - în majoritatea cazurilor pacientul moare dacă nu există lucrători medicali în apropiere.

Partea abdominală a aortei și patologia ei

Boli ale aortei abdominale sunt invariabil asociate cu interferența cu fluxul sanguin sănătos. Pentru a diagnostica motivele pentru aceasta, dopplerografia cu ultrasunete ajută. Partea abdominală a aortei este vizibilă. Cu ajutorul studiului, specialistul primește date privind starea fluxului sanguin, care alimentează toate organele cavității abdominale.

Patologiile detectate cu ultrasunete:

• Ateroscleroza, cauzată de leziunile arterei. Apariția acestei boli este invariabil asociată cu procesele metabolice anormale ale țesuturilor vasculare și, ca o consecință, a depozitelor de colesterol.
• Anevrismele aortei abdominale. Un anevrism este o creștere a lumenului unui vas atunci când diametrul acestuia depășește 2 centimetri.
• Stenoza trunchiului celiac. Spre deosebire de anevrism, aceste boli sunt caracterizate de un diametru prea restrâns al ramurilor vasculare ale aortei abdominale. În acest caz, există încălcări ale fluxului sanguin și, ca o consecință, o cantitate insuficientă de sânge pentru organele digestive.
• Ocluzia este constricția vaselor și, de regulă, obstrucția lor absolută. Aceasta este o etapă critică a stenozelor progresive sau a modificărilor aterosclerotice. Scanarea duplex a aortei abdominale face posibilă obținerea datelor care indică cauzele dezvoltării acestei patologii.
• Tromboza. care poate provoca simptome de ateroscleroză a aortei abdominale, traume sau infecții. Procesul lent de constricție a vaselor aortei generează o ocluzie. Astfel de boli oferă un mediu favorabil pentru debutul trombozei.
• Tortuozitatea aortei. Acesta este un factor ereditar. Perturbarea fluxului sanguin în aorta se datorează schimbărilor în principalele caracteristici: prelungirea; tendința de a se bucura; numeroase curbe.
• Executați anevrismul. Acest tip de anevrism poate apărea datorită deteriorării membranelor interioare ale ramurilor aortice.
• Arc dublu. Acesta este un defect congenital. De-a lungul vieții sale, provoacă presiune în regiunea esofagului și a traheei.

Cauze ale anevrismului

• Ateroscleroza, caracterizată prin apariția plăcilor grase pe pereții vasculari ai aortei și a ramurilor acesteia. Nu este pe deplin studiat efectul asupra aterosclerozei in timpul anevrism, dar a demonstrat relația aterosclerozei și a tulburărilor circulatorii și, ca urmare, încetarea livrării de nutrienți organelor din cavitatea abdominală.
• Diabet zaharat, care afectează vasele de sânge. Există adesea cazuri când este însoțit de nefropatie, retinopatie.
• Genetica. Există mai multe sindroame congenitale, de exemplu, sindromul Ehlers-Danlo, sindromul Marfan etc. Acestea sunt afectate de aorta abdominală. În majoritatea cazurilor, există o relație între anevrism și bolile ereditare.
• Bolile infecțioase. Acestea sunt afecțiuni care afectează inima, sifilisul, salmoneloza și altele.
• Leziuni la nivelul cavității abdominale. Deci, cu o lovitură puternică la piept sau abdomen, site-ul aortic poate fi afectat.
• Procesele inflamatorii care pot cauza subțierea pereților aortei.

Anevrismul abdominal și simptomele acestuia

Anevrismul este o boală foarte insidioasă care se poate dezvolta pentru o lungă perioadă de timp în organism și nu se simte. Cel mai adesea, este diagnosticat accidental în timpul unei examinări complete a corpului. Efectuarea corectă și cât mai atentă a ecografiei cavității abdominale este extrem de importantă.

Simptomele unui anevrism sunt puține, dar există câteva componente principale pentru un anevrism:

• Adesea greutatea apărută, senzațiile neplăcute dintr-o cavitate abdominală, pulsul înviat în câmpul stomacului.
• Durere dură în abdomen. Se observă în buric sau ușor spre stânga.

Există, de asemenea, câteva semne indirecte asupra cărora este posibilă diagnosticarea unui anevrism. Dar, din nou, fără a efectua un ecograf complet, va fi aproape imposibil.

• Sigla ishioradiculară. Un anevrism poate provoca dureri de spate și poate duce la o întrerupere a sensibilității membrelor inferioare și, ca rezultat, poate provoca o tulburare de mișcare.
• Semne abdominale. Aceasta este vărsăturile, frustrarea intestinală, rărunchirea, pierderea apetitului. Duce la pierderea în greutate.
• Ischemia picioarelor. Anevrismul poate provoca tulburări circulatorii, precum și dureri dureroase în timpul mersului și chiar odihnei.
• Semne urologice, însoțite de urinare deteriorată și uneori chiar de apariția eritrocitelor în urină.

În timp, un anevrism neecitat poate duce la rupere. În acest caz, va exista durere severă în abdomen, slăbiciune și amețeli. Durerea poate merge la nivelul spatelui sau al inghinalei. Este necesară o atenție medicală imediată, deoarece o ruptură de anevrism este plină de rezultate fatale.

Când rupe anevrism aortic abdominal pot apărea vărsături, palparea în zona abdominală stâng poate găsi o educație care crește și pulsează puternic. Simptomele vii ale rupturii unui anevrism pot fi confundate cu alte boli periculoase. În orice caz, trebuie să suni o ambulanță.

Complicațiile unui anevrism

Anevrismul este o boală complexă, periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.

Incredibil periculos este stratificarea anevrismului, în care straturile corpului vaselor sunt rupte. Dacă nava este complet distrusă - aceasta este în mod inevitabil o pierdere de sânge intensă. Dar cea mai teribilă manifestare a unui anevrism este ruptura sa. Rezultatul letal este aproape inevitabil, diferența fiind caracterizată de sângerări profunde, ceea ce duce la moarte.

Diagnosticul bolii

Etapele inițiale ale diagnosticului sunt examinarea medicului. Specialistul, care efectuează palparea, va detecta o pulsație în peritoneu și probabil va suspecta un anevrism. Următoarea etapă este cercetarea pentru a confirma sau respinge ipotezele sale. Acest lucru se poate face numai prin vizualizarea proceselor abdominale ale pacientului. Sunt utilizate următoarele metode:

• SUA.
• Tomografia computerizată (RMN).
• Tomografia computerizată multispirală a aortei (MSCT).

Ecografia cu încredere de aproape 100% vă permite să diagnosticați sau să respingeți anevrismul. Dacă boala este confirmată, ultrasunetele vor vedea localizarea exactă a bolii, starea pereților vaselor, locul de ruptură (dacă există).

Dacă studiile enumerate mai sus, aortografia nu este suficientă. Această metodă face posibilă verificarea aortei și a tuturor ramurilor prin introducerea unui fluid special în sistem. Un astfel de studiu este prescris dacă există o suspiciune de leziune a arterelor viscerale și renale, precum și evaluarea fluxului sanguin distal.

Pulsarea aortei abdominale, greutatea și umflarea, durerea și alte senzații de disconfort sunt simptome în care ultrasunetele cu ultrasunete doppler (UZDG) sunt de obicei prescrise. Tehnica dopplerografiei cu ultrasunete permite stabilirea naturii bolii și a dimensiunii aortei și a ramificației acesteia. Tehnica se bazează pe unde de sunet cu mai multe frecvențe, care sunt reflectate de celulele sanguine. Pentru fiecare pacient, gama de emisii este selectată individual, acesta fiind motivul pentru eficiența și eficiența ridicată a studiului. Datele care ajung la panoul de instrumente al dispozitivului arată ca imagini de înaltă rezoluție, care sunt înregistrate în protocol.

Metoda combinată de studiu a anomaliilor aortei abdominale. Dacă diagnosticul cu metode standard este dificil din anumite motive, în acest caz este prescris scanarea duplex a vaselor. Această metodă conținea două metode - ultrasunete și dopplerografie. Diagnosticul duplex este un ultrasunete. Vă permite să evaluați ecostructura pereților, starea vaselor, lungimea zonei afectate, stabilirea stadiului bolii, precum și informații privind rata și intensitatea fluxului sanguin.

Clinica unui anevrism devine foarte clară. Cu ajutorul diagnosticelor duplex, este determinată insuficiența aortică, care nu poate fi distinsă pentru nici un alt studiu. Această boală se caracterizează prin închiderea incompletă a clapelor de supapă, în urma căreia fluxul sanguin invers este perturbat.

Citiți și:

Tratamentul anevrismelor aortice abdominale

Dacă este detectat un anevrism, tratamentul poate fi chirurgical (rezecția anevrismului, stenoză etc.) și conservator. Funcționarea cu un anevrism al aortei abdominale nu este atribuită dacă lumenul aortic nu depășește 4,5 centimetri. Acest tip de anevrism este de obicei observat la bărbații vârstnici care sunt susceptibili la dependența de nicotină. În astfel de cazuri, este de preferat să așteptați și să vedeți un doctor, făcând periodic un ultrasunete pentru a urmări dimensiunile lumenului aortic. Dacă extensia nu se oprește, atunci aceasta va deveni o indicație a operației, deoarece este posibilă o diferență.

De obicei, tratamentul este efectuat printr-o metodă endovasculară, minim invazivă. În aorta pacientului, se introduce un cateter prin care intră stentul. După ce a ajuns în zona afectată, grefa este deschisă și presată împotriva arterei, înlocuind astfel ruptura. Stenting are un număr mare de pluses - este mult mai ușor de tolerat de către pacienți, are o perioadă scurtă de reabilitare (doar câteva zile). Pentru a efectua astfel de operațiuni nu este posibil pentru toată lumea - acesta este principalul dezavantaj. Din păcate, în 10 cazuri din 100, se observă migrarea grefei stabilite.

Operațiile deschise pot fi interzise în următoarele stări:

• Amânat mai puțin de o lună în urmă, un atac de cord.
• Insuficiență cardiacă, pulmonară sau renală.
• Arterele femurale afectate.

Metode conservatoare

Dacă zona afectată a anevrismului este izolată, este justificată metoda conservatoare de tratament. Medicamentele sunt prescrise: statine, adrenoblockers, medicamente antihipertensive. La tratarea drogurilor, este important să monitorizăm constant un specialist. Scopul este de a atenua simptomele, de a reduce rata de dezvoltare a anevrismului. Dar trebuie amintit că medicamentele cu un anevrism nu o pot vindeca complet, ci doar amână dezvoltarea patologiei.

Prevenirea anevrismului și a altor patologii ale aortei abdominale

Nu este un secret că menținerea unui stil de viață sănătos este cea mai bună prevenire împotriva tuturor bolilor. Există trei pași simpli prin care puteți preveni apariția unui anevrism și a altor afecțiuni ale cavității abdominale:

• Refuzul de alcool și fumatul.
• Nutriția corectă.
• Examinarea periodică cu un specialist.

De asemenea, evitați situațiile stresante și activitatea fizică debilitantă. Fiți sănătoși!

Trimiteți-le prietenilor: