Efectele secundare ale medicamentelor antiinflamatorii cum să protejeze sistemul digestiv

Cele mai multe terapia bolilor sistemului cardiovascular și a sistemului musculo-scheletic este imposibilă fără utilizarea de medicamente antiinflamatorii nesteroidiene. Aceste medicamente, în toată diversitatea lor, au un lucru în comun - capacitatea de a deteriora mucoasa stomacului și a intestinelor, cauzând un risc crescut de hemoragie gastro-intestinală. Pentru a proteja împotriva complicațiilor severe din tractul digestiv, este necesar să se administreze în mod corespunzător utilizarea medicamentelor antiinflamatorii.

Efectul terapeutic al agenților antiinflamatori (aspirina, ketorolac, ibuprofen, indometacin, diclofenac, acetaminofen și altele asemenea), bazate pe frânarea mai multor enzime implicate în dezvoltarea procesului inflamator. Cu toate acestea, consecințele unei astfel de inhibiții pot fi nu numai pozitive, ci și negative. Efectele negative ale non-steroidiene medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) afectează organele predominant digestive (tractul gastrointestinal (GIT), în care, sub acțiunea antiinflamatoare nesteroidiene este substanțe de generare rupte care protejează mucoasa împotriva deteriorării și a facilita recuperarea acestuia (vindecare). Dezavantajul acestor substanțe conduce la dezvoltarea paradoxală inflamația membranei mucoase a stomacului și duodenului, precum și deteriorarea acesteia cu formarea de eroziuni și ulcere Această așa-numită NSAID-gastropatia. - partea cunoscută efect al medicamentelor antiinflamatorii, pline de evoluție bruscă a bolnavului grav, adesea în pericol de viață, sângerare gastrointestinală.

Factori de risc pentru implicarea tractului gastro-intestinal cu AINS

Factorii care contribuie la manifestarea proprietăților negative ale AINS sunt pacienții vârstnici și în primul rând programare prealabilă medicamente anti-inflamatorii boli gastro-intestinale (în primul rând - un ulcer gastric preexistent și ulcer duodenal). De asemenea, riscul de deteriorare a tractului gastrointestinal împotriva tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene crește utilizarea unor doze mari de medicamente și administrarea concomitentă a doi sau mai mulți agenți din grupul de AINS. Foarte des sangerari gastro-intestinale apar la pacienții care iau medicamente anti-inflamatorii incontrolabil, precum și persoanele care fac abuz de alcool și fumatul. Crește riscul de complicații ale AINS în timpul tratamentului cu anticoagulante sau hormoni suprarenali (corticosteroizi). Stresul cronic, infecția cu Helicobacter pylori, ateroscleroza distribuite (datorită tulburărilor circulatorii la nivelul tractului digestiv), contribuie, de asemenea, la riscul de a dezvolta AINS-gastropatia.

Simptome ale leziunilor gastro-intestinale pe fondul terapiei cu AINS

Intrigă gastropatia, în curs de dezvoltare pe fondul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene este că mulți pacienți se execută complet asimptomatici - prima manifestare a leziuni ale tractului digestiv au devenit hemoragie gastro-intestinală. Acest fenomen a stat la baza conceptului de „ciuma tăcută“ - adică, ulcer gastric sau ulcer duodenal, prezența care nu provoacă pacientului orice senzații neplăcute sau senzațiile sunt minime.

În acele cazuri în care ulcere și eroziuni, formate prin acțiunea AINS, sunt manifestări clinice (de obicei moderat exprimate Durerile la nivelul abdomenului superior) - pacientii de multe ori nu acorde atenție acestor semne, deoarece acestea sunt pierdute în contextul manifestărilor clinice marcate ale bolii primare. Alte manifestări ale leziuni ale tractului digestiv asociate cu terapia anti-inflamatorii includ arsuri la stomac, greață, eructații - dar, în aspectul lor, de asemenea, pacienții reacționează foarte rar.

Cel mai periculos din punct de vedere al efectelor secundare gastrointestinale ale perioadei AINS este primul an de a lua droguri - este în acest moment pacienții au cel mai mare risc de hemoragie gastro-intestinală. Cu privire la dezvoltarea de sângerare din tractul gastro-intestinal, în acest caz indică pielea palidă și membranele mucoase vizibile, slăbiciune, transpirații, vărsături cu sânge sau voma, care seamănă cu zaț de cafea, melena (scaun cu amestec de sânge digerata - zăbovi, scaun neformate). Apariția semnelor de sângerare gastrointestinală indică necesitatea unei spitalizări urgente a pacientului, deoarece fără ajutor în timp util pacientul ar putea muri.

Trebuie spus că sângerarea gastrointestinală pe fundalul gastropatiei AINS nu are întotdeauna un caracter profund și profund. De multe ori există, de asemenea, neimplicate, sângerări repetate din peretele stomacului și intestinelor, care pot fi complet asimptomatice, ducând în cele din urmă la apariția unei anemii severe. Aceste sângerări sunt diagnosticate numai atunci când se efectuează o examinare amănunțită a pacientului.

Măsuri de prevenire a dezvoltării gastropatiei

În legătură cu caracteristicile de mai sus gastropatie, medicii care prescriu AINS, ar trebui să ia în mod necesar în considerare factorii de risc existenți pacient și să ia toate măsurile pentru a proteja stomacul și intestinele de efectul dăunător al medicamentelor anti-inflamatorii. Astfel de măsuri includ:

alegerea medicamentului cu efecte adverse minime asupra mucoasei tractului gastro-intestinal;
refuzul aplicării simultane a mai multor agenți antiinflamatori;
numirea medicamentelor antiinflamatorii în cele mai mici doze posibile;
aplicarea de medicamente antiinflamatorii cu durata minimă posibilă pentru cursuri;
administrarea simultană a medicamentelor care protejează membrana mucoasă de leziuni (medicamente cu efect enzmatic, efect antiacid);
recomandări adresate pacientului privind administrarea medicamentului după masă, cu suficientă apă;
recomandări adresate pacientului privind refuzul fumatului, abuzul de alcool, în conformitate cu principiile terapiei prin dietă;
monitorizarea periodică a sistemului digestiv, dacă este necesar - utilizând fibroadastroduodenoscopy (FGDS) și alte metode de diagnostic instrumental și de laborator.

Pacienții, la rândul lor, trebuie să asculte cu mare atenție recomandările medicului să le respecte cu atenție, să fie atent la sentimentele tale, și apariția simptomelor gastro-intestinale neobișnuite - imediat le raportează medicului dumneavoastră.

Protecția tractului digestiv - posibilitățile lui Quartin

Aceste acțiuni vor reduce riscul de reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal, dar nu poate oferi o protecție de 100%, care se realizează numai desemnarea apărătorilor preparate speciale „jucând pe plumb“ și, astfel, pregătirea organelor digestive la iritatii de droguri sau de daune. Astfel de mijloace de protecție prevede nou medicament Borschagovski plantă chimico-farmaceutice substanțe active Kvertin este quercetin - agent P-vitamina, a fost mult timp bine dovedit ca kapillyarostabilizator antioxidant puternic și eficient în tratarea unei varietăți de boli.

Stabilizarea membranelor celulare ale membranelor mucoasei gastrointestinale și submucoasă și întărirea pereților recipientelor sale Kvertin îmbunătăți circulația sanguină locală, având astfel un efect antiulceros, accelerează vindecarea defectelor ale mucoasei deja formate, eroziunea și ulcere. Prevenirea efectelor adverse asupra mucoasei Kvertin oferă o protecție împotriva efectelor iritante și dăunătoare ale medicamentelor din grupul de agenți anti-inflamatorii non-steroidiene. Quartin are, de asemenea, un efect antiinflamator, mărind astfel efectul AINS. Dozarea formă Kvertina - comprimate masticabile - medicamentul facilitează și asigură livrarea imediată direct la locul de acțiune - organele tractului digestiv. Originea vegetală a lui Quertin eliberează aproape complet medicamentul din efectele secundare și interacțiunile intermediare negative. În cele mai multe cazuri, Quortin este prescris pentru 1-2 comprimate de 3 ori pe zi, dar toate nuanțele de a lua medicamentul trebuie discutate cu medicul dumneavoastră.

concluzie

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene sunt adesea prescrise persoanelor care au deja boli grave ale inimii, vaselor, mușchilor, coloanei vertebrale sau articulațiilor. Și adăugați la lista de boli majore de înfrângere a stomacului și a intestinului în acest caz este în mod clar nu merita. Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei asociate cu AINS, numai acțiunile coordonate ale medicului și ale pacientului vor ajuta, rolul pacientului în acest caz fiind cel principal. Alfabetizarea pacientului și interesul său pentru o recuperare reușită sunt foarte importante și sunt cheia unui rezultat favorabil al tratamentului. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!

Atenție vă rog! Auto-medicamentul poate fi periculos pentru sănătatea dumneavoastră.

În timp ce luați medicamentul, posibilele efecte secundare includ dureri de cap, furnicături la nivelul extremităților, greață și manifestări de hipersensibilitate individuale (erupții cutanate, mâncărime).

Înainte de utilizare, trebuie să citiți instrucțiunile și să consultați un medic.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare