Aortită sifilistică este o inflamație infecțioasă a pereților aortici cu o etiologie specifică (cauzată de treponema palidă). Datorită aortei sifilitice se poate forma anevrism aortic. Aparent, în câțiva ani, problema leziunilor sifilitice ale aortei va deveni relevantă în legătură cu o incidență semnificativă a sifilisului. În acest articol vom examina simptomele aortei sifilitice și principalele semne ale aortei sifilitice la om.
Simptome ale aortei sifilitice
Simptomele aortei pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp.
Reclamații despre aortită sifilitică
Reclamațiile cu leziuni aortice pot fi absente. Uneori există aortalgie cauzată de deteriorarea plexului neuronal para-aortic. Caracteristicile sale distinctive sunt:
- conexiune fuzzy cu activitatea fizică;
- lipsa sau efectul slab al nitroglicerinei;
- absența unei iradieri clare a durerii;
- durata sa lungă (până la câteva ore).
Simptome ale aortei sifilitice
Pacienții cu aortită sifilitară sunt adesea deranjați de scurtarea respirației, de palpitații și, de asemenea, de tuse convulsivă, cauza care este neclară. În cazul în care afectează arterele coronare apare angina. În cazul în care afectează partea inferioară a aortei toracice apare dureri epigastrice (în timpul mesei). Când aorta abdominală este afectată, există simptome de tulburări ale fluxului sanguin în vasele organelor digestive (de exemplu, "broască abdominală"). Cu implicarea în procesul inflamator de a dezvolta hipertensiune arterei renale.
Cauzele aortei sifilitice
Aortită sifilitară este una dintre manifestările sifilisului visceral. proces inflamator specific poate acoperi întregul peretele aortic (panaortit) sau straturile sale individuale (endoaortit, mezaortit, periaortit), având ca rezultat extinderea lumen și formarea valvei aortice cu leziuni ale aortei ascendente sale. Agentul cauzal intră în peretele aortei cu căi hematogene sau limfogene. Ca o consecință a invaziei spirochete, se dezvoltă endarterita obliterantă vasa vasorum (în special în adventitia). Degradarea caracteristică a fibrelor de colagen și elastice cu înlocuirea mușchilor și a țesutului elastic tunica cicatricial țesut conjunctiv poate duce la dezvoltarea unui anevrism aortic. În viitor, calcificarea se poate forma în peretele aortei.
Ca urmare a unui proces specific, poate să apară o formă de pură, necrotică sau granulomatară aortică.
Odată cu înfrângerea aortic posibila implicare arc în procesul inflamator se extinde din arterele ei cu dezvoltarea clinică corespunzătoare (ischemie cerebrală, infarct, intestinului, tulburări de vedere).
Diagnosticarea aortei sifilitice
Inspectarea aortei sifilitice
Când examinați, puteți identifica manifestările externe ale sifilisului. Caracteristicile caracteristice insuficienței valvei aortice sunt de obicei slab exprimate.
Insuficiență cardiacă cu aortită sifilitară
Un semn caracteristic auscultiv al aortei sifilitice a părții ascendente este accentul celui de-al doilea ton asupra aortei. Se poate auzi un murmur sistolic asupra aortei asociate cu extinderea acesteia. Cu insuficiență valvulară, se aude zgomot diastolic în spațiul II intercostal din dreapta sternului.
ECG cu aorta sifilistică
Schimbările nu sunt tipice. Există semne de hipertrofie miocardică a ventriculului stâng, ca urmare a insuficienței severe a valvei aortice.
Ultrasunete pentru aortită sifilitică
Dilatația aortică este definită. Atunci când supapa aortică este deteriorată, deficitul acesteia este determinat cu ajutorul metodei Doppler.
Examinarea cu raze X a aortei sifilitice
Examinarea cu raze X permite descoperirea expansiunii aortei, calcinată în perete.
Diagnosticul serologic al aortei sifilitice
Diagnosticul serologic ajută la identificarea AT specifică.
Diagnosticul diferențial al aortei sifilitice
Diagnosticul diferențial: leziunea aterosclerotică, reumatismul și boala cardiacă ischemică. Principalele criterii de diagnostic diferențial pentru aortită sifilită sunt răspunsuri serologice pozitive.
Complicații ale aortei sifilitice
Complicațiile aortei sifilitice depind de prevalența și localizarea procesului. Acestea se pot manifesta ca insuficiență cardiacă (ca rezultat al scăderii fluxului sanguin în vasele inimii) sau progresiei insuficienței aortice valvulare. Una dintre cele mai grave complicații ale aortei sifilitice este considerată un anevrism aortic, ruptura căruia poate duce la moarte.
Tratamentul aortei sifilitice
Tratamentul aortei sifilitice la adulți
Este necesară tratarea bolii subiacente într-o instituție medicală specializată. Tratamentul chirurgical posibil al anevrismului aortic cu dimensiunea sa mare și amenințarea cu ruptura.
Prognoza aortei sifilitice
Prognosticul depinde de prezența și gradul de severitate a complicațiilor (încălcarea permeabilitatii arterelor coronare, regurgitare de valva aortica, insuficienta cardiaca cronica, anevrism aortic).
Alte articole pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: