Parul ingrosat - pseudofoliculita. Diagnostic și tratament
Parul ingrosat. sau pseudofoliculita este o boală inflamatorie cronică obișnuită în care papulele și pustulele se dezvoltă în zona creșterii barbei, în special la bărbații cu piele închisă și păr curat. Cu toate acestea, părul înrădăcinat sau pseudofoliculita poate apărea pe orice piele care suferă un bărbierit obișnuit, indiferent de fotografia sa. La femei, pseudofoliculita se găsește cel mai adesea în axilă și în zona pubiană. Cu pielea ușoară, aceasta curge de obicei într-o formă mai ușoară.
Epidemiologia părului îngrășat.
- Frecvență: aproximativ 50% dintre bărbații afro-americani.
- Vârsta: boala începe cu rasul obișnuit.
- Rasa: afectează mai des zona de creștere a bărbii la bărbații cu piele întunecată.
- Sex: la bărbați mai des decât la femei.
- Provocarea factorilor: rasul de par in orice zona a corpului.
Patogeneza părului îngrășat. Când se rade, părul care crește în spirală devine ascuțit, pătrunde în pielea care înconjoară foliculul de păr și crește în derm, provocând o reacție inflamatorie.
Ca urmare a încarnate firele din derm observat invaginare al epidermei, care este însoțită de formarea de microabcese și infiltrat inflamator mixte și reacția unui corp străin în regiune să crească vârful părului. Poate fi fibroza dermei.
Cel mai adesea există papule foliculare, pustule și hiperpigmentare post-inflamatorie în zona de creștere a bărbii pe față, pe suprafețele anterioare și laterale ale gâtului la bărbați; în regiunea axilară și zona de bikini la femei. Papulele pot degenera mai târziu în chisturi. Se pot forma cicatrici. Buza superioară, de regulă, nu suferă.
Diagnosticul diferențial al pseudofoliculitei: acnee vulgară, foliculită.
Se întâmplă în timpul începutului bărbieritului regulat și continuă până când se oprește sau se modifică tehnica de bărbierit.
Tratamentul părului îngrășat - pseudofoliculită
Scopul tratamentului este de a preveni formarea de papule, pustule, cicatrici și hiperpigmentare post-inflamatorie care însoțesc această condiție. Există multe opțiuni de tratament pentru a atinge acest obiectiv. Cea mai eficientă metodă este de a opri rasul, dar acest lucru este incomod și este nedorit pentru majoritatea pacienților. Terapia cu laser este foarte eficientă, rezultatele sale fiind satisfăcute de majoritatea pacienților.
Încetarea rasului. Cea mai simplă, ieftină și eficientă metodă. Mulți pacienți consideră că această metodă este nedorită și incomodă.
Modificați tehnica de bărbierit. Tehnica de bărbierit adecvată poate preveni sau reduce riscul de pseudofoliculită. O optiune este de a se rada fara a scoate parul ingrosat, hidratand bine pielea inainte de a aplica crema de ras, aplicand o brici foarte ascutita, rasind pe parcursul cresterii parului, doar intr-o singura directie. Bump Fighter nu taie părul prea scurt. În plus, tăierea părului de două ori pe zi cu mașini de tuns (tăiere) împiedică pătrunderea lor în piele.
Tratament local. Utilizarea eficientă a antibioticelor locale pentru tratarea inflamației și prevenirea impetigo-ului. În plus, este posibil să se prescrie tretinoin, benzoil peroxid și acid glicolic.
Epilarea prin laser
• Tipul de piele I-III
- Lungimile utilizate cu laser dlipioimpulsnom alexandrită (755 nm) și diodă (810 nm), lung impulsuri Nd: YAG (1064 nm), în tratamentul luminii intens pulsate (590-1000 le) permit să acționeze selectiv asupra melaninei in foliculilor de par .
- Procedurile repetate (o medie de 5 10) la fiecare 4-8 săptămâni pot reduce numărul de papule / pustule cu 50-75%.
• Tipul de piele IV-VI
Cel mai bun dispozitiv este un laser Nd: YAG cu puls lung (1064 nm): este sigur și eficient. Sunt necesare impulsuri lungi pentru a proteja epiderma. De obicei, sunt recomandate impulsuri de 30-100 ms. Intensitatea optimă variază de la 30 la 40 J / cm2. Procedura se efectuează prin impulsuri care nu se suprapun, se utilizează metoda de contact sau gel pentru a răci epiderma.
- De obicei, sunt necesare proceduri repetate (în medie 5-10) la fiecare 4-8 săptămâni, ceea ce poate duce la o îmbunătățire de 50-75%.
• Pacienții tăiați nu pot efectua îndepărtarea părului cu laser. Procedura poate începe numai după dispariția arsurilor solare / inflamației.
• Nu ceară sau îndepărtați părul cu ceară înainte sau în timpul tratamentului cu laser.
• La pacienții cu păr nepigmentat (blond, gri, roșu), tratamentul cu laser nu va funcționa.
• Există riscul hipersecvenței și hipopigmentării tranzitorii și prelungite. Se poate produce eritem și peeling tranzitoriu. Poate că există cicatrici.
• La o minoritate de pacienți, îmbunătățirea este <75 %. У небольшого числа пациентов улучшение минимальное или отсутствует вовсе.
• Pot fi necesare proceduri de sprijin.
• Un număr mic de pacienți poate prezenta o creștere paradoxală a creșterii părului, în special în rândul femeilor din regiunea mediteraneeană.
• Procedura cel mai probabil nu elimină hiperpigmentarea existentă și nu ameliorează cicatricile.
• Este important să avertizați pacientul că, în fotopulturile pielii IV-VI, apariția efectelor secundare poate fi amânată cu 1-2 săptămâni. Pentru astfel de pacienți este recomandat un test de piele.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: