Principalele dificultăți în diagnosticarea chlamidiei în detectarea chlamidiilor sunt dimensiunea lor mică, precum și incapacitatea de a crește pe medii artificiali nutritive. Din moment ce chlamydia trăiește în interiorul celulelor epiteliului cilindric, materialul pentru investigarea prezenței chlamidiei este răzuirea epiteliului și nu descărcarea din uretră, ca în gonoreea. Metodele obișnuite de colorare în conformitate cu Romanovsky-Giemsa sunt insuficiente, deoarece datorită dimensiunii reduse a agentului patogen este posibil să se detecteze numai incluziunile chlamydiene. Această metodă poate detecta chlamydia numai în 15-20% dintre pacienți.
Baza diagnosticului de laborator al metodei imunofluorescenta Chlamydia se bazează pe utilizarea anticorpilor monoclonali marcați cu fluoresceină izotiocianat. Specificitatea și sensibilitatea PCR nu este inferioară diagnosticării culturii. O cultură a chlamydiilor (standardul de aur) este necesară în procesul de evaluare a dinamicii tratamentului, precum și în practica copiilor.
Pentru izolarea chlamidiei, linia celulară McDay este adesea folosită. Ciclohexamida, care reduce activitatea metabolică a celulelor eucariote, se adaugă la mediul de cultură. Pentru a stimula atașarea bacteriilor la celulele și fagocitoza lor utilizat tratament DEAEdextran, care afectează proprietățile fizico-chimice ale membranelor celulare. Pentru rezultate optime, în izolarea primară a Chlamydia dintr-un material de test specimen clinic este laminat pe suprafața celulelor prin centrifugare, care promovează sedimentarea microbilor pe monostratul de celule și crește eficiența contactului cu celulele Chlamydia. Când sunt incubate timp de 48-72 ore la o temperatură de 36 ° C, apar incluziuni chlamydiene în celule, care pot fi detectate prin metoda Romanovsky-Giemsa. Cu toate acestea, metoda cea mai sensibilă pentru identificarea chlamydiilor în cultura celulară este ELISA cu anticorpi monoclonali, ceea ce face posibilă detectarea de 5-8 ori mai multe incluziuni decât colorarea Giemsa.
Nu utilizați teste non-culturale pentru chlamydia datorită posibilității rezultatelor false pozitive. Metoda de cultură este foarte importantă atunci când este suspectată că are o infecție persistentă, deoarece ajută la identificarea incluziunilor citoplasmatice caracteristice acestui tip de infecție cu chlamydia. Deși pentru detectarea chlamidiilor cea mai informativă este metoda de cultură, pentru diagnosticarea rapidă a chlamydia este preferabilă utilizarea metodei de imunofluorescență directă cu anticorpi monoclonali. În acest caz, trebuie avut în vedere faptul că studiul nu se referă la alocarea gratuită și la răzuirea celulelor epiteliale.
Pentru examenele de screening în masă este preferabil să se utilizeze testul imunologic al enzimei. Tehnicile serologice moderne care pot detecta nu numai de IgG, dar, de asemenea, IgA și IgM, sunt deosebit de importante pentru detectarea Chlamydia la copii, prezența infecției într-un material greu de captare soskobnogo locuri curs de clamidiozei urogenitale și boala Reiter complicate.
Screening-ul pentru Chlamydia (chiar și în absența simptomelor), se recomandă, împreună cu alte persoane care fac parte din grupul de risc al adolescentelor active sexual, sunt deosebit de vulnerabile la infecția cu Chlamydia, în cazul în care se schimbă frecvent parteneri sexuali și care nu utilizează contraceptive de barieră. De asemenea, este recomandabil să se realizeze un studiu anual al femeilor de vârstă fertilă, în special a celor care folosesc contraceptive hormonale, modificari ale partenerilor sexuali, o istorie de care există indicii ale unei sarcini extrauterine și a bolilor inflamatorii ale organelor pelviene.
Teste de imunofluorescență directă sau PCR. efectuate la 3-4 săptămâni după tratament, pot da rezultate fals pozitive din cauza posibilei conservări a microorganismelor neviabile sau a reziduurilor acestora.
În prezent, una dintre cele mai fiabile metode moderne de cercetare privind chlamydia și alte infecții genitourinare este diagnosticarea biorezonanței
Articole similare
-
Metode de sedimentare Metoda de spălare succesivă este utilizată pentru diagnosticare
-
Tehnica de diagnosticare a nevoii de căutare a senzațiilor m
Trimiteți-le prietenilor: