Rabie (alte denumiri: .. Turbarea (rabia latină), caduce - hidrofobie hidrofobie) - o boala infectioasa cauzata de virusul rabiei, în conformitate cu caracteristicile morfologice incluse în familia Rhabdoviridae.
Virusul rabiei provoacă o encefalită specifică (inflamația creierului) la animale și la oameni. Este transmisă cu salivă atunci când sunt mușcați de animale bolnave. Apoi, răspândind pe căile nervoase, virusul ajunge la glandele salivare și celulele nervoase ale cortexului cerebral, cornul de amoniu. centrele bulbare și, lovind-le, cauzează încălcări grave ireversibile.
Rabia se produce pe toate continentele, cu excepția Australiei. Rabia nu este înregistrată în statele insulare: Marea Britanie, Japonia, Noua Zeelandă, Cipru, Malta. Această boală este, de asemenea, absentă în Norvegia, Suedia, Finlanda, Spania și Portugalia. La începutul secolului 21. epidemia de rabie amenință cu dispariția totală a poporului latin american de către Warao.
Distinge tip natural de rabie, centrele care sunt formate de animale sălbatice (lup, vulpe, câine enot, sacalul, vulpea, skunk, Mongoose, lilieci) și tipul urban de rabie (câini, pisici, animale).
Un rezervor natural. probabil, sunt rozătoare care sunt capabile de infecție pe termen lung, fără a pierde timp de câteva zile după infecție.
Imagine clinică
Un câine cu rabie, într-un stadiu târziu al bolii
Pacient cu simptome de rabie, 1959
Perioada de incubație este de la 10 zile până la 3-4 luni, dar mai des de 30-90 de zile, iar în cazul persoanelor imunizate - în medie 77 de zile, iar pentru persoanele neimunizate - 54 de zile.
Perioade de boală
Boala are trei perioade.
- Prodromal (perioada de harbingers) durează 1-3 zile. Este însoțită de o creștere a temperaturii la 37,2-37,3 ° C, de asuprire, de somn sărac, de insomnie, de anxietate a pacientului. Durerea în loc de mușcătură este simțită, chiar dacă rana sa vindecat.
- Stadiul excitației durează între 4 și 7 zile. Exprimat într-o senzitivitate crescută la cea mai mică iritare a simțurilor: lumină strălucitoare, sunete diferite, zgomot provoacă crampe musculare ale extremităților. Pacienții devin agresivi, violenți, halucinații, iluzii, un sentiment de frică.
- Stadiul de paralizie Există o paralizie a mușchilor oculari, membrelor inferioare. Tulburările severe de respirație paralitică provoacă moartea. Durata totală a bolii este de 5-8 zile, ocazional 10-12 zile.
diagnosticare
O mare importanță este prezența unei mușcături sau a unei saliva a animalelor tulburate pe pielea afectată. Unul dintre cele mai importante semne ale bolii umane este o hidrofobie cu fenomenul de spasm al musculaturii faringiene numai la vederea apei și alimentelor, ceea ce face imposibil să beți chiar și un pahar de apă. Nu mai putin indicativ este simptomul aerofobiei - crampe musculare care apar cu cea mai mica miscare a aerului. Saliva caracteristică și sporită, la unii pacienți un flux subțire de saliva curge în mod constant din colțul gurii.
Confirmarea clinică a diagnosticului nu este de obicei necesară, dar este posibil, inclusiv prin metoda recent dezvoltată de detectare a antigenului virusului rabic în amprentele digitale de pe suprafața ochiului.
profilaxie
Prevenirea rabie este rabie în rândul animalelor: vaccinarea (animale domestice, fără stăpân și sălbatice), stabilirea unei carantină, etc. Oamenii mușcați de animale turbat sau necunoscute, tratamentul rănilor locale trebuie efectuată imediat sau cât mai curând posibil după muscatura sau vătămarea; .. rana se spală cu multă apă și săpun (sau detergent) și tratat cu alcool 40-70 grad sau tinctură de iod, administrate atunci cand este indicat rabia imunoglobulina răni adânci și țesuturilor moi din jurul ei, după tratamentul topic al plăgilor efectuat imediat tratamentul specific, care constă în medical prevenirea imunizării cu un vaccin antirabic.
Vaccinurile utilizate în prezent sunt de obicei administrate de 6 ori: injecțiile se fac în ziua trimiterii la medic (0 zi), apoi la 3, 7, 14, 30 și 90 de zile. În cazul în care animalele mușcate au reușit să stabilească o observație și în decurs de 10 zile după mușcătură au rămas sănătoase, se vor opri ulterior injecțiile. În timpul vaccinării și în decurs de 6 luni de la ultima inoculare, alcoolul este interzis.
Dacă există semne clinice de rabie, nu există metode eficiente de tratament. Trebuie să ne limităm la mijloace pur simptomatice pentru a ușura starea dureroasă. Excitarea motorului este îndepărtată prin acțiuni liniștitoare (sedative), crampele sunt eliminate cu medicamente de tipul curare. Tulburările respiratorii sunt compensate prin traheotomie și prin conectarea pacientului la un aparat de respirație artificială.
Tratamentul cu coma artificială "Protocolul Milwaukee"
Cu toate acestea, toate încercările ulterioare de a utiliza aceeași metodă pe alți pacienți nu au condus la succes. Dintre medici, există încă discuții despre ce a recuperat Gina Gies. Unii indică faptul că ar fi putut fi infectat cu o formă severă a virusului sau avea un sistem imunitar neobișnuit de puternic.
Tratamentul folosind tehnica
notițe
Trimiteți-le prietenilor: