Cerucal (metoclopramida) instruire, aplicare, preturi, analogi, cerucal pentru copii

Există contraindicații. Înainte de a începe recepția, consultați un medic.

nume comerciale în străinătate (în străinătate) - Abbemetic, Acumel, Afipran, Ananda, Citroplus, Degan, Dibertil, Duraclamid, Emenil, Emex, Emperal, Estomaplus, Gastrese, Gastromax, Gastrosil, Gastrotat, Hyrin, Irtopan, Maxeran, Maxolon, Metamide , Metocobil, Metogastron, Metopram, Metram, Nadir, Octamide, Parmid, Paspertin, Perinorm, Pertin, Plazilin, Plasil, Pradex, Pramalon, Pramin, Primperan, Prostal, Pulin, Pylomid, Raclonid, Reglan, Reliveran, Tomit, Vominorm, Vonifin .

Toți stimulatorii motilității tractului gastro-intestinal sunt aici.

Toate medicamentele utilizate în gastroenterologie sunt aici.

Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre acest medicament (vă rugăm să nu uitați să indicați numele medicamentului în textul mesajului).

Preparatele care conțin metoclopramid (Metoclopramidă, codul ATC A03FA01):

Forme de ieșire frecvente (mai mult de 100 de propuneri în farmacii din Moscova)

Cerucal (Metoclopramida originală) este instrucțiunea oficială de utilizare. De droguri este baza de prescriptie medicala, informatiile sunt doar pentru profesionistii din domeniul sanatatii!

Grupa clinică și farmacologică:

Un medicament antiemetic cu acțiune centrală care blochează receptorii dopaminergici

Acțiune farmacologică

Antiemeticul este un blocant specific al receptorilor de dopamină (D2) și serotonină. Mecanismul de acțiune se bazează atât pe efectele centrale, cât și pe cele periferice ale metoclopramidei. Acțiunea antiemetică este asociată cu blocarea receptorilor dopaminergici ai creierului, ceea ce determină o creștere a pragului de iritare a centrului de vărsături. Are efect antiemetic, elimină greața și sughițurile. Reduce activitatea motrică a esofagului, mărește tonul sfincterului inferior al esofagului, accelerează golirea stomacului și accelerează mișcarea alimentelor prin intestinul subțire, fără a provoca diaree. Normalizează secreția de bilă, reduce spasmul sfincterului Oddi, nu își schimbă starea, elimină dischinezia vezicii biliare. Stimulează secreția de prolactină.

Farmacocinetica

După administrarea orală rapid absorbită, timpul pentru atingerea Cmax 30-120 minute. Biodisponibilitatea este de 60-80%.

Metabolizat în ficat. Timpul de înjumătățire este cuprins între 3 și 5 ore, în insuficiența renală poate crește până la 14 ore. Excretat prin rinichi în decurs de 24 de ore într-o formă nemodificată și ca metaboliți (aproximativ 80% din doza). Pătrunde ușor în bariera hemato-encefalică și se excretă în laptele matern.

Indicații privind utilizarea CERUKAL®

• varsaturi, hiccough si greata de origini diferite;
• atonie și hipotensiune a stomacului și a intestinelor (în special postoperatorii);
• dischinezie a tractului biliar, esofagită de reflux, stenoză funcțională a pilorului;
• pentru a spori peristaltismul în timpul studiilor radiocontractante ale tractului gastro-intestinal;
• pareza stomacului la diabet zaharat;
• ca mijloc de a facilita sondarea duodenală (pentru a accelera golirea stomacului și pentru a promova alimentul prin intestinul subțire).

Schema de dozare a tabletelor:

În interior, cu 30 de minute înainte de a mânca, stoarse cu apă.

Doza maximă unică: 2 comprimate (20 mg); doza maximă zilnică: 6 comprimate (60 mg).

Durata tratamentului este de aproximativ 4-6 săptămâni. În unele cazuri, tratamentul poate fi continuat până la 6 luni.

Când funcția renală este afectată, doza de medicament este selectată în funcție de gradul de severitate al disfuncției renale:

Regimul de dozare a ampulei:

Intramuscular sau lent intravenos.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: 1 fiolă (10 mg metoclopramidă) de 3-4 ori pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani: doza terapeutică este de 0,1 mg metoclopramidă / kg greutate corporală, doza maximă zilnică este de 0,5 mg metoclopramidă / kg greutate corporală.

Dacă funcția renală este afectată, doza de medicament este selectată corespunzător în funcție de severitatea insuficienței renale (vezi tabelul de mai sus).

Prevenirea și tratamentul greaței și vărsăturilor cauzate de utilizarea citostaticelor:

perfuzie de scurtă durată (timp de 15 minute), la o doză de 2 mg / kg o jumătate de oră înainte de începerea tratamentului agent citostatic, și apoi în 1,5 ore, 3,5 ore, 5,5 ore și 8,5 ore după administrarea citostaticelor.

perfuzie prelungită într-o doză de 1,0 sau 0,5 mg / kg pe oră, începând cu 2 ore înainte de aplicarea agentului citostatic și apoi într-o doză de 0,5 sau 0,25 mg / kg pe oră pentru următoarele 24 de ore după aplicarea agenților citostatici.

Infuzia picurată se efectuează pentru scurt timp timp de 15 minute după diluarea prealabilă a dozei de cerucal în 50 ml din soluția perfuzabilă.

Soluția injectabilă de cerucal poate fi diluată cu o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%.

Cerucal este utilizat pe tot parcursul perioadei de tratament cu agenți citostatici.

Efect secundar

Din sistemul nervos: uneori, poate exista un sentiment de oboseală, dureri de cap, amețeli, senzație de teamă, anxietate, depresie, somnolență, zgomote în urechi, în unele cazuri, mai ales la copii, se poate dezvolta sindromul diskinetice (tresărire mioclonică involuntare ale mușchilor feței, gâtului, sau umeri). Poate că apariția tulburărilor extrapiramidale: spasmul mușchilor faciali, trismus, protruzie ritmice ale limbii, tipul bulbar vorbirii, un spasm al mușchilor extraoculari (inclusiv crize oculogire), torticolis spasmodic, Opistotonus, hypertonicity musculare. Cu un tratament pe termen lung a unor pacienți vârstnici și la copii și adolescenți (în plus față de doza de 0,5 mg / kg / zi) pot dezvolta parkinsonism (tremor, spasme musculare, mobilitate limitată). La pacienții vârstnici cu insuficiență renală cronică, de asemenea, poate dezvolta dischinezie tardivă.

În cazuri izolate, sindromul neuroleptic malign (semne caracteristice: febră, contracție musculară, conștiență modificată și tensiune arterială crescută) este posibilă.

Din partea sistemului hematopoietic: agranulocitoză.

Din sistemul cardiovascular: tahicardie supraventriculară, o scădere sau creștere a tensiunii arteriale.

Din tractul gastrointestinal: constipație, diaree, gură uscată.

Sistemul endocrin: utilizarea pe termen lung a medicamentului, în cazuri rare, pot să apară ginecomastie (creșterea sânilor la bărbați), galactoree (scurgere spontană de lapte din glandele mamare) sau tulburări ale ciclului menstrual; Când aceste fenomene se dezvoltă, metoclopramida este anulată.

Din sistemul nervos: uneori, poate exista un sentiment de oboseală, dureri de cap, amețeli, senzație de teamă, anxietate, depresie, somnolență, zgomote în urechi, în unele cazuri, mai ales la copii, se poate dezvolta sindromul diskinetice (tresărire mioclonică involuntare ale mușchilor feței, gâtului, sau umeri). Poate că apariția tulburărilor extrapiramidale: spasmul mușchilor faciali, trismus, protruzie ritmice ale limbii, tipul bulbar vorbirii, un spasm al mușchilor extraoculari (inclusiv crize oculogire), torticolis spasmodic, Opistotonus, hypertonicity musculare. Cu un tratament pe termen lung a unor pacienți vârstnici și la copii și adolescenți (în plus față de doza de 0,5 mg / kg / zi) pot dezvolta parkinsonism (tremor, spasme musculare, mobilitate limitată). La pacienții vârstnici cu insuficiență renală cronică, de asemenea, poate dezvolta dischinezie tardivă.

În cazuri izolate, sindromul neuroleptic malign (semne caracteristice: febră, contracție musculară, conștiență modificată și tensiune arterială crescută) este posibilă.

Din partea sistemului hematopoietic: agranulocitoză.

Din sistemul cardiovascular: tahicardie supraventriculară, o scădere sau creștere a tensiunii arteriale.

Din tractul gastrointestinal: constipație, diaree, gură uscată.

Sistemul endocrin: utilizarea pe termen lung a medicamentului, în cazuri rare, pot să apară ginecomastie (creșterea sânilor la bărbați), galactoree (scurgere spontană de lapte din glandele mamare) sau tulburări ale ciclului menstrual; Când aceste fenomene se dezvoltă, metoclopramida este anulată.

Contraindicații privind utilizarea CERUKAL®

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• feocromocitom;
• obstrucție intestinală obstructivă;
• stenoza pilorului stomacului;
• Perforarea peretelui stomacal și intestinal, sângerarea gastrointestinală;
• tumora dependentă de prolactină;
• epilepsie și tulburări de mișcare extrapiramidală;
• primul trimestru de sarcină;
• vârsta copiilor până la 14 ani.

Cu prudență: sarcina trimestrului II și III, hipertensiune arterială, astm bronșic, afectarea funcției hepatice și / sau renale, boala Parkinson, vârsta înaintată.

Utilizarea CERUKAL în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în primul trimestru de sarcină.

Utilizați cu prudență în trimestrele II și III ale sarcinii.

Cerere pentru încălcarea funcției hepatice

Cu precauție aplicați acest medicament pentru încălcări ale funcției hepatice.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

La pacienții cu disfuncție renală severă, există un risc crescut de reacții adverse.

Instrucțiuni speciale

Copiii și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani, cu scopul administrării corecte a medicamentului, sunt prescrise numai sub formă de injecții.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să nu se conducă autovehicule și să se practice activități potențial periculoase care necesită o concentrație sporită de atenție și viteză de reacții psihomotorii.

În timpul tratamentului, trebuie să se abțină de la consumul de alcool.

La adolescenți și la pacienții cu insuficiență severă a funcției renale, există un risc crescut de reacții adverse.

În contextul utilizării metoclopramidei, există posibile denaturări ale acestor parametri de laborator ai funcției hepatice și determinarea concentrației de aldosteron și prolactină în plasmă.

supradoză

Simptome: somnolență, confuzie, iritabilitate, anxietate, convulsii, tulburări motorii extrapiramidale, tulburări ale sistemului cardiovascular, cu bradicardie și o scădere sau creștere a tensiunii arteriale.

În cazul formelor ușoare de intoxicație, simptomele dispar după 24 de ore după retragerea medicamentului. În funcție de gravitatea simptomelor, se recomandă stabilirea monitorizării funcțiilor vitale ale pacientului. Decesele de intoxicație în caz de supradozaj nu au fost identificate.

Tratamentul: simptomatic. Tulburările extrapiramidale sunt eliminate prin administrarea lentă a biperidenului (doze pentru adulți 2,5-5 mg). Biperiden se administrează numai într-un spital, sub supravegherea medicilor. Pentru a calma pacientul, poate fi utilizat diazepam. Atunci când cantități mari de metoclopramid intră în organism, se face clătirea stomacului, se utilizează carbon activ și sulfat de sodiu.

Interacțiunile medicamentoase

Anticholinergicele pot slăbi acțiunea metoclopramidei.

Metoclopramida îmbunătățește absorbția antibioticelor (tetraciclină, ampicilină), paracetamol, levodopa, litiu și alcool.

Metoclopramida reduce absorbția digoxinei și cimetidinei.

Metoclopramidul mărește efectul alcoolului și al medicamentelor care slăbesc sistemul nervos central.

Medicamentele neuroleptice cu administrare concomitentă cu metoclopramidă pot crește riscul apariției tulburărilor extrapiramidale.

Metoclopramidul crește riscul de hepatotoxicitate atunci când este combinat cu agenți hepatotoxici.

Metoclopramida scade eficacitatea pergolidului, levodopa.

Metoclopramida crește biodisponibilitatea ciclosporinei, ceea ce poate necesita monitorizarea concentrației acesteia.

Metoclopramida crește concentrația de bromocriptină în plasmă.

Condiții de concediu din farmacii

Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc întunecos la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Articole similare

• Saltos - instrucțiuni pentru utilizarea tabletelor, recenzii, prețuri, analogii

• Capsulele cu lapte - instrucțiuni de utilizare, prețul capsulelor lactice și al analogilor

• Glitsira instrucțiuni pentru utilizare pentru copii, compoziție și preț

Trimiteți-le prietenilor: