Ingerarea are coleretică (acțiunea reflexă asupra membranei mucoase a receptorilor duoden) și acțiunea laxativ (din cauza absorbtiei slabe a medicamentului în intestin creează o presiune osmotică ridicată, există o acumulare de apă în intestin, conținutul intestinal diluat, peristaltismului este îmbunătățită). Este un antidot pentru intoxicație cu săruri de metale grele. Start efect - prin 0,5-3 ore, durata - 4-6 ore.
În administrarea parenterală, are un hipotensiv, sedativ și acțiune anticonvulsivă și diuretic, arteriodilatirtee, antiaritmice, vasodilatatoare (pe o artera) efect în doze mari - kurarepodobnoe (efect inhibitor asupra transmisiei neuromusculare), efect tocolitic, hipnotice si narcotice, suprima respiratorie centru. Magneziul este un blocant fiziologic canalelor de calciu lente și capabile să-l disloce de la site-uri de legare. Acesta reglează metabolismul, transmisia interneuronale si excitabilitatea musculara, previne intrarea calciului prin membrana presinaptică, reducând cantitatea de acetilcolină din sistemul nervos periferic și SNC. Se relaxează mușchii netezi, reduce tensiunea arterială (preferabil crescută), crește diureza.
Mecanismul de acțiune anticonvulsivantă asociată cu o scădere a eliberării de acetilcolină din sinapse neuromusculare, astfel, suprima transmisia neuromusculară de magneziu are un efect inhibitor direct asupra SNC.
efect antiaritmic de magneziu cauzată de scăderea excitabilității miocitelor cardiace, reducerea echilibrului ionic, stabilizarea membranelor celulare, violarea curentului de sodiu, calciu curent lent și de intrare în mod unilateral curent de potasiu. Efectul cardioprotector se datorează expansiunii arterelor coronare, scăderii OPSS și agregării plachetare.
efect tocolitic este cauzată de inhibarea contractilității miometriale (absorbție scăzută, și legarea de distribuție de calciu în celulele musculare netede), sub influența ionilor de magneziu, creșterea fluxului sanguin la nivelul uterului, ca rezultat al navelor sale de expansiune. Magneziul este un antidot pentru otrăvirea cu săruri ale metalelor grele.
Efectele sistemice se dezvoltă aproape instantaneu după IV și 1 oră după IM. Durata acțiunii cu / în introducere - 30 de minute, cu / m - 3-4 ore.
După ingestie, nu mai mult de 20% din doza administrată este absorbită.
Css, la care se dezvoltă efectul anticonvulsivant, este - 2-3,5 mmol / l.
Pătrunde în GEB și în bariera placentară, se excretă în laptele matern cu o concentrație de 2 ori mai mare decât concentrația din plasmă. Se excretă prin rinichi, rata excreției renale este proporțională cu concentrația din plasmă și nivelul de filtrare glomerulară.
Individual, în funcție de indicațiile și de forma de dozare utilizată. Destinată injecției orale, intramusculare și / sau (lente), prin intermediul unei sonde duodenale.
Cu aplicarea parenterală a sulfatului de magneziu și utilizarea simultană a relaxanților musculare ai acțiunii periferice, efectele relaxantelor musculare ale acțiunii periferice cresc.
În cazul ingerării simultane a antibioticelor din grupul tetraciclinic, efectul tetraciclinelor poate scădea datorită scăderii absorbției lor din tractul gastrointestinal.
Este descris un caz de oprire a respirației cu utilizarea gentamicinei la un copil cu concentrație crescută de magneziu în plasma sanguină pe fundalul terapiei cu sulfat de magneziu.
La administrarea concomitentă cu nifedipină, delicatețea musculară exprimată este posibilă.
Reduce eficacitatea anticoagulante orale (inclusiv derivați ai derivaților cumarinici sau indandione), glicozide cardiace, fenotiazine (in special clorpromazina). Reduce absorbția ciprofloxacinei, acidului etidronic, slăbește efectele streptomicinei și tobramicinei.
Ca antidot pentru o supradoză de sulfat de magneziu, se utilizează calciu-calciu calciu gluconat de calciu.
Farmaceutic compatibil (format precipitat) cu preparate Ca2 +, etanol (în concentrații mari), carbonați, bicarbonați și fosfați ai metalelor alcaline, săruri ale acidului arsenic, bariu, stronțiu, clindamicina fosfat, hidrocortizon sodiu succinat, sulfat de polimixină B, clorhidrat de procaină, salicilați și tartrați .
Sarcina și lactemia
În timpul sarcinii, sulfatul de magneziu este utilizat cu prudență, numai în cazurile în care efectul terapeutic preconizat depășește riscul potențial pentru făt.
Dacă este necesară utilizarea lactației, alăptarea trebuie întreruptă.
semnelor și simptomelor precoce hypermagnesemia: bradicardie, vedere dublă, graba bruscă de sânge a feței, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, greață, dificultăți de respirație, tulburări de vorbire, vărsături, slăbiciune.
Semne hypermagnesemia (în ordinea crescătoare a concentrației de magneziu seric): reducerea reflexelor profunde tendinoase (2-3,5 mmol / L), alungirea și extinderea PQ complex QRS interval la ECG (2,5-5 mmol / l), pierderea reflexelor tendinoase profunde (4 -5 mmol / l), depresia centrului respirator (5-6.5 mmol / l), conducerea cardiacă (7,5 mmol / l), stop cardiac (12,5 mmol / l); În plus - hiperhidroză, anxietate, sedare pronunțată, poliurie, atonie uterină.
În cazul ingestiei: greață, vărsături, diaree, exacerbarea tulburărilor tractului gastrointestinal inflamatorii, dezechilibru electrolitic (oboseala, astenie, confuzie, aritmie, convulsii), flatulență, dureri abdominale, natura spastică, sete, semne hypermagnesemia în prezența insuficienței renale (amețeli) .
Pentru administrare orală: colangita constipație, colecistită, vezica biliara diskinezia tip hipoton (pentru tyubazh), intubație duodenal (pentru portiuni colecist biliare), intestin curățare înainte de procedurile de diagnostic.
Pentru administrare parenterală: hipertensiune (inclusiv fenomene de criză hipertensivi cu edem cerebral), amenințat travaliu prematur, convulsiile gestoză, hipomagnezemia (inclusiv creșterea cererii de magneziu și hipomagnezemia acute - tetanie, alterarea functiei miocardului) tahicardie ventriculară polimorfă (tip „piruetă“), eclampsie, encefalopatie, sindrom epileptic, retenție urinară.
Otrare cu săruri de metale grele (mercur, arsenic, tetraetil plumb, bariu).
Insuficiență renală cronică de grad înalt, hipersensibilitate la sulfat de magneziu.
Pentru administrare orală: apendicită, sângerare rectală (inclusiv nediagnosticată), obstrucție intestinală, deshidratare.
Pentru administrare parenterală: hipotensiune arterială, depresie centru respirator, bradicardie pronunțată, blocadă AV, perioadă prenatală (2 ore înainte de naștere).
C cu precauție luată sau administrată parenteral cu bloc cardiac, leziuni miocardice, insuficiență renală cronică, boli respiratorii, boli inflamatorii acute ale tractului digestiv, sarcină.
Sulfatul de magneziu poate fi utilizat pentru a stopa starea epileptică (ca parte a unui tratament complex).
Când o supradoză cauzează depresia SNC. Ca antidot pentru o supradoză de sulfat de magneziu, se utilizează clorură de calciu-calciu sau preparate de gluconat de calciu.
Trimiteți-le prietenilor: