Pentru inspecție, utilizați oglinzi vaginale: pliabile (Cusco), linguri (Simpsa).
Scopul studiului: examinarea pereților mucoși ai vaginului și a părții vaginale a colului uterin. Se pot determina modificări inflamatorii, tumori ale vaginului și colului uterin, eroziunea cervicală.
Algoritm pentru introducerea oglinzilor vaginale valvulare (Cusco).
- Cu degetul arătător și degetul mare al mâinii stângi, labiile sunt crescute.
- Oglinda din Cusco este inserată aproape în dimensiunea directă spre mijlocul vaginului
- Oglinda este transformată într-o dimensiune transversală și este deplasată spre interior, deschizând ușile și închizând șurubul.
- Examinați colul uterin
- Oglinda este retrasă în ordine inversă, examinând pereții vaginului.
Algoritm pentru introducerea oglinzilor vaginale de tip lingură (Simpsa).
- oglinda ca o lingură este injectată de nervură pe peretele din spate al vaginului, transformându-se treptat într-o mărime dreaptă și apăsând ușor pe talie.
- Pe oglinda în formă de lingură, ascensorul este introdus ridicând peretele frontal al vaginului.
- examinați cervixul.
- scoateți oglinzile în ordine inversă în timp ce examinați pereții vaginului
Examen vaginal cu două mâini (bimanual).
Scopul este de a determina starea vaginului, partea vaginală a colului uterin, a uterului și a anexelor.
Palparea este determinată de consistența colului uterin (dens, moale, etc.), starea gâtului exterior (închis sau deschis), sensibilitatea atunci când este deplasată.
La palparea uterului se determină: poziția uterului, mărimea, consistența, durerea.
La examinarea zonei anexelor se determină: durerea, prezența formațiunilor, în apendicele normale nu sunt palpabile.
Procedura de examinare ginecologică.
Pacientul trebuie să golească vezica și intestinele, să facă toaleta organelor genitale externe, să ia un scutec, șosete cu el.
Examinarea se efectuează în mănuși sterile, cu instrumente sterile.
Pacientul este pe un scaun ginecologic.
Algoritmul cercetării bimanul:
Cu degetul mare și arătătorul mâinii stângi, labiile sunt crescute, indicele și degetele mijlocii ale mâinii drepte sunt introduse în vagin.
Brațul stâng este localizat pe peretele abdominal anterior și fixează organul investigat.
Degetele mâinii drepte găsesc partea vaginală a colului uterin și determină consistența, starea gâtului extern.
Aducerea degetelor ambelor mâini determină: poziția uterului, forma, dimensiunea, sensibilitatea.
În mod normal, uterul este situat în pelvisul mic de-a lungul liniei medii, partea inferioară a uterului este întoarsă în sus, iar în față, colul uterin este posterior. Uterul are forma unei pere, suprafața este uniformă, cu palpare nedureroasă.
Apoi, mâna dreaptă este mutată în arcurile laterale și palpată de zona apendicelor uterine. În mod normal, apendicele nu sunt palpabile, zona lor este fără durere.
Produs în fete, fecioare, cu o schimbare anatomică a vaginului.
Studiul este efectuat pe un scaun ginecologic în mănuși sterile de cauciuc și un vârf deget, lubrifiat cu jeleu de petrol.
În acest caz, degetul arătător al mâinii drepte este introdus în rect, cel din stânga este plasat pe peretele abdominal anterior. Palparea cervixului, a uterului și a apendicelui se realizează prin mucoasa rectală.
Pregătirea pentru studiu: seara pune o clismă de curățare.
Trimiteți-le prietenilor: