Ce este limforeticuloza benignă la copii -
Limbă limfocitologică benignă este o boală comună infecțioasă cauzată de bartonella Hensel - o tijă gram-negativă din familia Vantoneliaceae-B.henselae. De asemenea, boala se numește felinoză sau boală de zgârieturi de pisică.
Agentul cauzal penetrează corpul copilului prin zgârieturi sau mușcături de pisică. Boala este însoțită de simptome de intoxicație moderată, limfadenită regională. Adesea, în locul unei zgârieturi de pisici, puteți observa un efect primar. Acest loc devine roșu și se umflă puternic.
epidemiologie
Infecția este "stocată" în organismele de păsări și rozătoare. Pisicile sunt purtători pasivi ai agentului cauzator - Bartonella Hensel. Numai în cazuri foarte rare, boala se manifestă într-o formă ștersă sau asimptomatică.
Un copil poate deveni infectat limforetikulezom benigne dacă membrana de piele sau mucoase este deteriorat pene, oase și așa mai departe. D. Nu se cunoaște dacă copiii infecția se transmite de la o persoană bolnavă. Cazurile sunt înregistrate pe tot parcursul anului, cea mai mare creștere - în sezonul rece (toamna și iarna). Se crede că acest lucru se datorează faptului că rozătoare migrează la case și vile persoană, pisici chde ataca ei. limforetikulezom Ill cea mai mare parte copii, sensibilitatea nu este cunoscută cu exactitate. Boala este fixată sub formă de cazuri izolate sporadice. Există cazuri în care familii întregi s-au îmbolnăvit.
Care sunt cauzele / cauzele limforezitei benigne la copii
Pathogen limforetikuleza benigne se refera la Chlamydia. Particulele lor infecțioase sunt rotunde, dimensiunea fiind de la 250 la 300 nm. Particulele infecțioase sunt găsite în macrofage și celulele reticuloendoteliale au un ciclu de viață similară, antigenul de grup și cu aceeași compoziție chimică ca agentul cauzal al acestei boli si a altor boli ornitroz grup Chlomydozoaceae.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul limfoforeticului benign la copii
Agentul cauzal intră în corpul copilului prin deteriorarea pielii și membranelor mucoase. În cazuri mai rare, porțile de intrare sunt conjunctiva, amigdalele, tractul gastrointestinal sau tractul respirator.
Pe locul prin care a intrat infecția, există un așa numit efect primar. Este un papule dens care se poate transforma într-un ulcer și poate deveni inflamat. Mai mult, agentul cauzal al bolii prin intermediul vaselor limfatice intră în ganglionii limfatici regionali. Acolo, se multiplică în mod activ, eliberează toxina, ceea ce duce la adenită. Dacă procesul nu se oprește, poate apărea o descoperire a barierei limfatice și diseminarea hematogenă a infecției cu leziuni ale splinei, ficatului, sistemului nervos central și ale altor organe.
morbid anatomy
Cele mai mari modificări apar în ganglionii limfatici regionali cât mai aproape posibil de afectarea primară. Procesul poate fi supus la un singur ganglion limfatic sau la un grup întreg. În același timp, nodurile sunt mărite, compactate moderat și sudate împreună. Dacă le tăiați, puteți vedea că sunt roșii închise în interior, omogene sau cu zone de necroză și topire, în funcție de stadiul în care se află procesul patologic.
În stadiile incipiente ale bolii este dominată de hiperplazia celulelor reticular cu transformarea treptată în granule constând în întregime din celule epiteliale. Partea centrală a granulomului este necrotică și se formează o microabsessă. microabcese suplimentare pot coaguleze în proces implică întregul nodul limfatic, precum țesutul înconjurător - conglomerat inflamator este format cu tendința de a se topi.
Studiile histologice relevă o acumulare de celule gigant tip mpogoyadernyh Sternberg-Berezovski în zonele de inflamație. Modificările morfologice în boala limforetikulezom benigne nu specifice, similare celor cu bruceloza, tularemie, chlamydia, tuberculoza.
Aceasta boala apare uneori în formă generalizată severă (care afectează întregul corp), în timp ce procesul de granulomatoasă „valabil“ în creier (encefalită care cauzează), pulmonare (pneumonie cauzează) la nivelul ficatului (hepatită cauzează), osoase (determinând osteomielită) în mezenter (provocând adenită) etc.
Simptomele limforezitei benigne la copii
De la 10 la 1 lună, perioada de incubație durează de la infecție până la manifestarea primelor simptome. În unele sduchayah - 2 luni. Boala are un debut acut, temperatura "sare" la 38-39 ° C. Copilul bolnav simte o ușoară stare de rău. Nodul limfatic regional sau grupul de noduri crește.
Ganglionii limfatici axilari și cervicali sunt mai afectați, în cazuri mai rare - inghinală, femurală, submandibulară. Uneori, adenita este localizată neobișnuit - în fața auriculei, în zona subclaviană sau supraclaviculară etc.
Ganglionii limfatici cresc, ajungând la 10 cm în diametru. Uneori acestea ajung la 15 cm. Ganglionii limfatici din leziune sunt inactive, dense, sensibile sau dureroase la palpare. Uneori se rătăcesc. Astfel, cel mai important și caracteristic semn al limfoforeticului benign este o creștere a ganglionilor limfatici regionali.
Adesea boala începe cu limfadenită regională, intoxicația se manifestă la o dată ulterioară sau nu se manifestă deloc. Și apoi singurul semn al bolii este adenita. Dar majoritatea copiilor bolnavi la vârful bolii, există astfel de simptome:
- dureri de cap și dureri musculare
- febră
- deteriorarea apetitului.
Rareori apar astfel de simptome:
- scarletă, erupții cutanate eritematoase sau pe scară largă;
- disfuncția intestinului.
La locul infecției în organism există un roșu papule yazochka, pustula, crusta sau infiltrate zgârieturi, hyperemic și dureroase din ghearele pisicii. Cu mult înainte de apariția limfadenitei la nivel regional, descris mai sus. Prin urmare, în momentul manifestării simptomelor pe piele, nu se observă aproape nici o schimbare sau pot fi ușoare.
Felinoza unei forme tipice trece prin "scenariul" descris mai sus. formă atipică :. ochi glandulară, abdominale, anginos, cerebrale, pulmonare, etc. Simptome leziuni consistente (mezademit, encefalită, angina, pneumonie, conjunctivită cu limfoadenitom regională). Pentru a rang ca forme atipice și subclinice ale limforetikuleza benigne șterse.
Modificările sângelui periferic corespund stadiului bolii. La început există o leucocitoză moderată (o creștere a numărului de leucocite din sânge) cu limfocitoză și monocitoză. ESR în limitele normale. Cand se incepe supurarea limfododelor, leucocitoza se situeaza in intervalul de la 15 mii la 25 mii. Eozinofilia, neutrofilia cu o deplasare spre stanga, cresterea ESR sunt de asemenea observate.
Diagnosticul limfoforeticitei benigne la copii
Felinoz (boala pisica zero) poate fi diagnosticat cu detectarea de primar afectează pe zgârieturi la fața locului sau musca o pisica, limfoadenita regională cu tendința de a se infecteze și apatică lungi de curgere (rapidă), pentru simptome moderate de intoxicație și modificările din sângele periferic.
Boala diagnosticată este diferită de limfadenita bacteriană, limfogranulomatoza, tuberculoza ganglionilor limfatici, tularemia.
Benignă limfocitică la copii
Tratamentul se adresează în principal eliminării simptomelor. Dacă există o supură, medicii sfătuiesc să facă o puncție a ganglionului limfatic sau a inciziei. Medicamente aplicate pentru terapia cu antibiotice (azitromicină, eritromicină, clindamicină) în doze adecvate vârstei. Cursul este de la 5 la 7 zile. Dar eficiența acestui tip de terapie este destul de scăzută.
Pe zona ganglionilor limfatici afectati au efecte de fizioterapie (UHF, diatermie), în cazurile severe, se folosesc corticosteroizi, un scurt curs de tratament (5 până la 7 zile). Prognoza este favorabilă.
Profilaxia limforezitei benigne la copii
Este recomandat pentru a preveni limforecululoza benigna la copii, evitand zgarieturile si muscaturile de pisici. Nu există măsuri preventive specifice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: