Hyperfuncția cortexului suprarenale

Hyperfuncția cortexului suprarenale este primară și secundară. gipekortitsizm primar apare ca rezultat al dezvoltării tumorii și manifestările sale clinice variază de la cea a unei zone de celule ale cortexului suprarenal (glomerulare, fascicul sau mesh), are loc o creștere a tumorii.







Hiperfuncția zonei glomerulare a cortexului suprarenale este primară și secundară. hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn) este cauzata de o tumoare sau hiperplazie suprarenală bilaterală, zona de celule glomerulare și este însoțită de secreție excesivă de aldosteron. Manifestările principale hiperaldosteronism asociate cu alterarea funcției renale (oligurie, alternativ poliuree recepție întârziere în corpul de ioni de sodiu și de potasiu și pierderi al.). Perturbarea de apă și metabolismului electrolit (hiperhidratare, schimbarea compoziției electrolitului în celule și altele.) Duce la o creștere a vaselor de rezistență și hipertensiune Tonusul. hipertrofia miocardică și aritmia cardiacă. Deteriorarea funcției complexului neuromuscular determina slăbiciune musculară, parestezii. și, de asemenea, să inițieze atacuri convulsive. care sunt întărite în cazul stresului muscular și psihoemoțional.

hiperaldosteronismul secundar apare ca o consecință a activării sistemului renină-angiotensină, ca răspuns la o scădere a volumului de sânge și a tensiunii arteriale cauzate de boli renale (sindrom nefrotic si altele.), hepatică (hepatită cronică, ciroză) și boli pulmonare obstructive cronice. Cu aceste și alte tipuri de patologie, există o stimulare a reninei și formarea excesivă a angiotensinei.

Hiperfuncționarea fasciculata zona cortexului suprarenal (sindromul Cushing) este rezultatul dezvoltării zonei fasciculului celulelor tumorale (corticosteroma) generatoare de glucocorticoizi. O tumoare este mai frecvent unilaterală, mai puțin frecvent bilaterală. adenoamelor benign întâlni de 4-5 ori mai frecvent la femei și cancer  cu frecvență egală la ambele sexe. Semnele clinice ale bolii și sindromul Itenko-Cushing sunt similare. Cu toate acestea, atunci când boala în contrast cu sindromul, pentru a identifica mai neurologice, de reproducere și alte tulburări.







Hyperfuncția cortexului din ochi al cortexului suprarenale se manifestă prin formarea crescută a hormonilor sexuali masculini. Patologia poate avea o origine centrală și periferică, adică primară și secundară. hiperplazie Rezultatele primare din congenitale reticularis hiperplaziei virilizare Zona cortexului adrenal, sau tumori hormono-active (androsteromy sau kortikoestromy). Secundar zona hiperplazie reticularis celulele asociate cu gonadoliberines excesive de sinteză hipotalamus și / sau gonadotropine hipofizare.

sindromul adrenogenital (hiperplazie suprarenală congenitală) - un grup de boli autozomale recesive, determinate genetic, asociate cu un deficit de enzime (21-hidroxilazei și 11-hidroxilază), care sunt implicate în sinteza hormonilor steroizi in cortexul adrenal.

In sever deficit de 21-hidroxilaza (până la 90% din toate bolile) sinteza formarii cortizol si aldosteron este suspendat la nivelul comun al acestor hormoni și substraturi de androgeni (progesteron, 17-hidroxiprogesteron). Concentrația de corticosteroizi în sânge scade. Stimularea procesului steroidogenic în glandele suprarenale crește secreția de ACTH de către glanda pituitara conduce la creșterea producției de androgeni, dar nu cortizol. androgeni in exces, pe principiul feedback negativ, inhibă formarea gonadoliberines în hipotalamus gonadotropinei - in glanda pituitara, hormoni sexuali - în gonade.

În absența glucocorticoizi și deficit de mineralocorticoizi (forma virilnoe) copiilor bolnavi până la vârsta școlară cresc mai repede. decât colegii lor, dar până la vârsta de 12-14 de creștere epifizare a oaselor lungi încetează. Pacienții de sex masculin distinge scurt si dezvoltat puternic musculatură, hipersexualitate și a mărit dimensiunea organelor genitale externe (makrogenitosomiya) și inhibarea spermatogenezei în testicule. La femei, nu este perturbată sau nu ciclul menstrual clitoridauxe (psevdogermofraditizm), creștere model de sex masculin par (hirsutism) și atrofie a organelor interne de reproducere (ovare, uter) apare.

Când suprimă activitatea enzimei 11-hidroxilază din sânge, concentrația precursorului mineralocorticoidelor de 11-deoxicorticosteron crește. Cu această formă de sindrom adrenogenital (hipertensiv), pe lângă virilizare, există o creștere persistentă a presiunii arteriale sistemice.

Hiperplazia dobândită a cortexului reticular al cortexului suprarenale se manifestă sub forma unor tumori virilizante rare (androster și corticoekstrom). Androsteromații se dezvoltă la persoane de ambele sexe, dar mai des la femei sub 35 de ani. Boala se manifestă prin androgenizarea fizică și dezvoltarea fizică și sexuală prematură. Corticoestromurile se găsesc numai la bărbați. Ele provoacă feminizarea fizicului, dezvoltarea glandei mamare și hipotrofia testiculară.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: