Procesul inflamator din meninge din jurul măduvei spinării se numește arahnoidită spinală.
Inflamația membranelor moi ale măduvei spinării conduce la formarea chisturilor și a aderențelor dintre păturile moi și păianjene ale măduvei spinării. Boala este însoțită de durere cronică redusă a spatelui. alte simptome neurologice.
Cum se manifestă arahnoidita spinală
Simptomele precoce ale bolii sunt parestezii tranzitorii (senzații de amorțeală a pielii) și durere nevralgică la nivelul picioarelor. Inițial, durerea cronică, de regulă, unilaterală. Pe măsură ce boala se dezvoltă, acestea devin simetrice. Durerile de ars apar în regiunea lombară și șolduri.
Pentru o lungă perioadă de timp boala se poate pretinde numai prin încălcarea sensibilității, deteriorării sau pierderii reflexelor tendonului.
Pacienții cu arahnoidită spinală pot fi, de asemenea,
- furnicături, amorțeală. slăbiciune în membrele inferioare;
- senzații neobișnuite în picioare. De exemplu, se pare că picioarele scurg de apă. Sau o persoană simte mușcături de țânțari, deși nu există insecte în apropiere;
- crampe la nivelul picioarelor, spasme musculare, jarking spontan în picioare;
- disocierea reflexelor: reflexele genunchiului pot fi crescute, iar reflexele din tendoanele calcaneale - absente;
- durere puternică de fotografiere, care seamănă cu șocurile electrice;
- o încălcare a funcției organelor pelvine, o scădere a potenței.
Pe măsură ce boala se dezvoltă, aceste simptome pot să crească și să devină mai frecvente. Arahnoidita spinală împiedică majoritatea pacienților să lucreze și să-și adapteze stilul de viață.
Cauzele arahnoiditei spinale
Principalele cauze ale inflamației membranelor moi ale măduvei spinării sunt:
- Leziuni la nivelul coloanei vertebrale sau complicații ale intervenției chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale. În plus, arahnoidita spinală se poate dezvolta după blocări multiple ale coloanei vertebrale lombare; ca urmare a bolii degenerative cronice a discurilor intervertebrale, cu forme severe de stenoză a canalului spinal.
- Expunerea la substanțe chimice. Una dintre cauzele potențiale ale arahnoiditei spinale este recent numită mielografie. Acesta este un studiu de diagnostic efectuat pentru a identifica procesele patologice care limitează lumenul canalului spinal. În timpul acestei examinări, un agent chimic contrastanțial este introdus în nervii din jur și în măduva spinării. Se crede că administrarea acestei substanțe crește probabilitatea de a dezvolta arahnoidită (mai des în cazurile în care s-au efectuat mai multe perforări).
- Infecțiile care au lovit coloana vertebrală. Boala poate fi cauzată de furunculoză, meningită vială și fungică, abcese purulente de diferite locații, spondilită tuberculoasă, sifilis.
Clasificarea arahnoiditei spinale
În funcție de imaginea clinică și de origine, se disting mai multe variante ale bolii:
- lungime: formă limitată și difuză. În primul caz, declanșatorul este o microtraumă, care se poate manifesta după o perioadă considerabilă de timp. Procesul adeziv sau chistic are limite clare, iar boala poate fi asimptomatică. Forma difuza este adesea rezultatul unei leziuni grave vertebrale sau a unei boli infectioase si inflamatorii care sa raspandit in tot corpul. Această formă se caracterizează prin debut acut sau subacut, simptome meningeale, modificări ale compoziției celulare a sângelui.
- pe morfogeneză: arachnoidită adezivă, arahnoidită cistică, arahnoidită adezivă chistică. Cu arahnoidita adezivă, se dezvoltă spikes între medulla tare și moale. Formarea de arahnoidită chistică apare cel mai adesea în decurs de ani și decenii și cu un curs progresiv seamănă cu o tumoare extramedulară. Arahnoidita adezivă chistică este o formă intermediară și apare cel mai des.
- în aval: arahnoidita acută, subacută și cronică. Aceasta este o divizare condiționată, deoarece limitele de timp pentru determinarea unei forme sau a alteia sunt ambigue.
- pe o imagine clinică. În funcție de localizarea procesului inflamator, ele sunt împărțite în următoarele forme: radiculare-sensibile; Motor-lombare; radicular-spinal (mixt); coloana radiculare-posterioară.
- pe etiologie: aseptică și infecțioasă. În primul caz, evoluția bolii nu a fost precedată de un proces infecțios.
Tratamentul arahnoiditei spinale
Până în prezent, știința medicală nu a oferit tratament specific pentru arahnoidita spinală. Scopul principal al măsurilor terapeutice este de a reduce durerea. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, relaxanți musculari.
Medicamentele pot fi administrate folosind o pompă intratecală. Este implantat sub pielea pacientului și medicamentele sunt injectate direct în regiunea măduvei spinării.
În tratamentul arahnoiditei spinale se utilizează, de asemenea, fizioterapia și electrostimularea pielii măduvei spinării. Prin dispozitivul din măduva spinării, se transmite un semnal electric pentru a reduce durerea.
De regulă, tratamentul bolii nu este efectuat chirurgical. Operația poate agrava procesul cicatricial din măduva spinării.
Care este durerea discogenică din spate?
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: