La clinica am fost abordat de un om cu o întrebare. Vocea era ciudat și nu foarte distincte. Văzând surprinderea mea, omul a explicat că el nu avea laringe, și el vorbește cu ... esofag. Este posibil? Olga, întrebarea este întrebat prin e-mail. e-mail.
Dar nu există nici situații fără speranță. Am fost repartizat celor calificați CPSR otorinolaringologie unde trenul r. N. voce esofagian. După examinarea de către un medic-Foniatrie am devenit implicat cu profesor-fonopedom. O lună mai târziu, a declarat că prima frază; a continuat de învățare la domiciliu pe cont propriu. Șase luni mai târziu, am vorbit în mod liber. Si cel mai important - a revenit la locul de muncă, preda din nou, face prezentări la conferințe științifice.
Valery Prokhorov, doctor în științe biologice. Științe, Minsk.
Elektrogortan, plastic sau exercițiu?
Natalia Konoyko, cap otorinolaringologică (foniatricheskim) Departamentul de Otorinolaringologie clinici de consiliere CPSR:
- pacienți funcție cu îndepărtarea laringelui - o violare a sistemului natural de generare a sunetului. Traheea este separat de ei prin faringe, ale tractului respirator superior scurtat la 15-18 cm Spre deosebire de oameni sănătoși, respira printr-un laringektomirovannye traheostomie. - deschiderea creat în mod artificial trahee, de crescătorie la partea din față a gâtului. Datorită separarea aparatului respirator și tractului vocal exprimat pronunță sună o persoană nu poate.
Există trei moduri de a reveni la comunicarea vocală. Primul - utilizarea unui aparat special de formare a vocii. t. n. elektrogortani. Acest dispozitiv electronic vibratoare, care este aplicat la partea din față a gâtului, aproape de bărbie, și convertește vibrațiile ale mușchilor podea gurii în voce. Sunetul este monotonă, din metal, fără intonație - ca un robot.
A doua metodă - chirurgie plastică reconstructivă. din cauza care un mesaj este creat (șunt) între trahee și faringe sau esofag. chirurgie de bypass pot fi asociate cu implantarea de proteze vocale speciale. Imediat după intervenția pacientul este capabil să vorbească. Cu toate acestea, o intervenție chirurgicală este indicată nu toate. De asemenea, necesită îngrijire atentă a implantului, este necesar să se schimbe în timp, și costă scump.
Spre deosebire de tehnica chirurgicală și utilizarea aparatelor de formare a vocii, a treia cale - logoped - fiziologic și nu necesită cheltuieli materiale. Prin exerciții speciale de persoană face t. N. voce esofagian (de asemenea, numit ventriloc), și abilitățile dobândite sunt păstrate pentru viață. Un alt avantaj - în clasă, în special grupul, există o reabilitare psihologică: pacienții care sunt izolate în familie și societate, din cauza incapacității de a vorbi, de a comunica cu colegii lor, experiența de recuperare de schimb și sfaturi de zi cu zi obișnuite, cum ar fi modul în care să aibă grijă de traheostomie, cu grație ascunde fularul sau alte accesorii.
Negativ metodă de terapie de vorbire - în durata sa (reabilitarea uneori întârziată cu până la un an). În plus, este nevoie de o mulțime de persistență atât pacientului și de profesor.
Clasele cu pacienții laringektomirovannymi petrec în CPSR fonopeda 3: 2 - în clinică și un organ consultativ 1 - in spital (pacienți spitalizați nerezidenti).
Există contraindicații pentru clase. recurenta tumorii, o iritație puternică a pielii din jurul traheostomie sau restrângerea acesteia, afectarea auzului și mentală, dinți sau protezele, hipertensiune arterială gradul 3-4-lea, și altele care lipsesc.
Alegerea metodei de reabilitare - dreptul pacientului.
Și am juca muzicuță ... învăța să vorbească
Svetlana Kachanova profesor și vorbire terapeut (fonoped) Centrul de Otorinolaringologie:
- tehnica Formarea de complexe de voce esofagian. Acesta include evoluția profesor Svetlana Taptapovoy și medic oncolog Genriha Shimkusa, precum și propria noastră experiență.
Cursul de reabilitare după laringectomie este format din 4 etape. La 1 efectuat formarea mușchilor gâtului, partea superioară a esofagului și a diafragmei. În timpul masaj gât, podea gura, rădăcină, laterale și pereții frontali ai limbii, mușchi, după operație este într-o stare de contracție, relaxați-vă.
Cu complex de fizioterapie Elvira Zolotaryova produs de respirație tăcut prin tracheostomă. Pacienții au fost invitați să joace la harmonica, suflare pe vata, lumânarea, umflarea baloane. fluxul de aer Forma necesară pentru formarea de sunet, - o sarcină dificilă pentru bezgortannyh. Spre deosebire de oameni sănătoși, respirație pulmonară nu ajută, ci mai degrabă împiedică, înec zgomotul lui voce.
La etapa a 2-pacientii laringektomirovannye afla mai înghiți aer în esofag și stomac, și în timpul regurgitare cuvinte totală. fraze scurte - Atunci. Clasele sunt deținute timp de 10 minute, de 5-8 ori pe zi. Ca rezultat, psevdogolosovaya gap (neoglotis) formate în esofag, la nivelul vertebrei cervicale 5-6-lea la om. Acum, vocea va aduce la automatism.
A treia etapă - trecerea la comunicarea verbală. De regulă, pacienții se tem de el, deoarece acestea ar putea provoca ridiculizare de a fi înțeles greșit, pentru că vorbirea lor este foarte diferită de cea obișnuită. Prin urmare, mai ușor să înceapă să vorbească într-un cerc de felul lor, apoi familia, prietenii, și numai atunci - cu persoane necunoscute. timpul de instruire este crescut de la 20 la 30 de minute.
În etapa a 4-lucrăm pe psevdogolosa ton, extinderea gamei sale. Pacienții cântă triade individuale, încercați să execute melodia familiară. Acesta este cel mai potrivit pentru antrenament buna, linistita, de exemplu, piesa „Broad este patria mea ...“
Aici, metodă eficientă Genriha Shimkusa, care se bazează pe mecanismul reflexelor condiționate. După cum știți, auzi voci reglează funcția de feedback-ul, astfel încât, ascult muzica, este mai ușor să joace, inclusiv psevdogolosom. Pacientii asculta pentru a înregistra cu exerciții și să le repete la ritmul corect, în curs de dezvoltare fluență și intonație.
Apoi, puteți îmbunătăți propria voce și vorbire.
Elena Kleschonok, "MB".
Trimiteți-le prietenilor: