Pentru prima dată boala a fost descrisă în 1908 de către Leo Burgess - medic german, care a sugerat că au petrecut 11 dintre operațiunile de amputație forțată au fost rezultatul unor lacune îngustare navele medii sau mici ale extremităților. Îngustarea vaselor a evoluat ca urmare a inflamatiei.
Cauzele bolii Buerger
Întotdeauna a crezut că boala sunt mai predispuse la barbatii in prevalenta fumatului de tutun în viața lor. Cu toate acestea, recent, a existat o creștere a numărului de femei fumători. Ca urmare, boala Buerger - tromboangeită obleteriruyuschy, a încetat să mai fie apanajul oamenilor. Boala se manifestă adesea în istoria de boli ale femeilor.
Cu toate acestea, adevăratele motive pentru boala Buerger nu este instalat.
După cum sa menționat de către unii experți, pentru dezvoltarea bolii există un anumit factor ereditar, definit prin prezenta genelor anormale HLA -B5 și A9. Mai mult, anticorpul boala motiv Buerger poate afecta laminina, elastină și colagen de tip. Toate acestea creează dificultăți în selectarea terapii.
Simptomele bolii Buerger
Boala Patomorfologija se exprimă într-o deteriorare lentă a alimentării cu sânge la extremități. Simptomele bolii Buerger în faza inițială sunt exprimate vârful degetelor de invalidare cu răspândirea proximale, și anume în creștere în sus.
procesele inflamatorii in artere apar in leziuni infiltrative de celule din toate straturile peretelui vasului. În același timp, există o încălcare a intimei, membranele celulare, hiperplazia endoteliale. Există o tromboză pronunțată.
Leziunile pot avea răspândire periferică și forma mixtă de dezvoltare.
În primul caz, simptomele bolii Buerger sunt exprimate în ischemia arterială a picioarelor, tromboflebita rătăcitor, ulcere și akrozianoz.
Observând forma mixta a bolii la pacientii sunt detectate leziune, excitând inima, creier, vasele de sange, plamani si rinichi. simptome abdominale prezente.
În faza inițială a bolii, pacienții prezintă amorțeală și răceală la nivelul extremităților, există o „murashikov de funcționare“ sindrom. Există o pierdere de senzație în membrelor, durere, și cianoză.
Obleteriruyuschy trombangiit - boala Buerger care afecteaza membrele inferioare adesea exprimate ca claudicația intermitentă. La fel de mers pe jos în timp ce pacienții durere în mușchi de vițel.
Pe fondul procesului de formare a tulburărilor trofice apar. Apar hiperpigmentare, edem, piele și atrofie musculară, necroza multiplă și ulcere trofice. consecințe grave sunt exprimate în apariția gangrena membrelor.
diagnosticarea bolii
Diagnosticul bolii Buerger este dificil. Boala ar trebui să fie diferențiate de la un număr de alte persoane cu simptome similare. Acest lucru ia în considerare vârsta pacientului, prezența tulburărilor circulatorii la nivelul membrelor, durere, ulcere, claudicația intermitentă. ultrasunete cu efect Doppler Held. Examinati lipsa de boli autoimune, diabet, tulburări de coagulare a pacientului. Controale pentru procesul inflamator în camera de aburi cu siguranță nu au avut semne evidente de deteriorare.
Pentru diagnosticarea bolii Buerger cu ajutorul testelor funcționale. simptom determinat de ischemie plantar Oppel, exprimată în depigmentării pielii, atunci când ridicat membrele. Goldflama considerate probe pozitive, și anume gradul de oboseală după o de zece ori a ridica și membrele inferioare.
Asigurați-vă că pentru a verifica fenomenul Panchenko, în cazul în care desenul din spate a piciorului la picior provoaca durere si amorteli la nivelul membrelor.
Tratamentul bolii Buerger
Din păcate, în prezent, nu exista tratamente eficiente pentru aceasta boala.
In dezvoltarea timpurie a proceselor inflamatorii a bolii de tratament conservator Buerger se bazează pe eliminarea factorului provocator. În primul rând, este recomandat să renunțe la fumat.
Assigned diferite medicamente. In acest caz, tratamentul medicamentos vizează în primul rând reducerea durerii, eliminarea spasm vascular, stabilizarea de coagulare a sângelui și de a îmbunătăți procesele metabolice.
Cu un efect redus de la terapia conservatoare la o intervenție chirurgicală. spasm arterial periferic elimina, astfel, prin simpatectomie lombară. Sympathectomy toracice a avut loc cu abordarea în partea superioară a vaselor extremități.
Au existat unele cazuri, eficiența oxigenarea și plasmafereza în tratamentul bolii Buerger, dar aceste metode sunt larg răspândite au.
nu a fost încă primit posibilitatea de a folosi injectii de celule stem in aceasta boala, dar permisiunea oficială pentru această metodă.
Răspândirea necrozei și apariția cangrenei forțând profesioniștilor să recurgă la amputare.
statistic dovedit că tratamentul precoce al bolii permite aproape 40% dintre pacienti a evita amputare.
agenți profilactici pentru boala Buerger este un stil de viață sănătos, evitând temperaturi ridicate sau scăzute, expunerea la substanțe chimice sau operații fine sterile pe membre. În plus, în cazul în care pacientul nu are ulcere sau necroză, dorit zilnic plimbarile in aer curat.
alte boli
articole similare
Trimiteți-le prietenilor: